讀后感：每當看到先生的書，都有一種相見恨晚的感覺，為什么沒有早點開始看先生的書呢，那樣我沒準還能想辦法去見上先生一面也是有可能的，先生之講解讓我受益匪淺，完全是一名探索者的思維，正如我這般初學者，帶著我們一步步的去分析每一個方證應(yīng)當如何鑒別，應(yīng)當如何學起，應(yīng)當從哪里開始學起。

二章

23頁：胸悶針刺內(nèi)關(guān)和公孫。

公孫與內(nèi)關(guān)、后溪與申脈、足臨泣與外關(guān)、列缺與照海。公孫配內(nèi)關(guān)關(guān)可以治療胸腔和腹腔部位的病癥;列缺配照?？梢灾委煾骨缓团柚詹课坏牟“Y;后溪配申脈可以治療頭面五官及四肢腰背部位的病癥;臨泣配外關(guān)可以治療頭面五官及關(guān)節(jié)部位的病癥。

24頁：腎炎水腫：背部的脾俞、腎俞，月腹部的關(guān)元、水分、氣海，足部的陰陵泉、足三里等穴位。每個穴位熏灸15分鐘。

三章

34頁：第一，八總穴;第二,八會穴;第三，局部取穴;第四，背部督脈尋找阿是穴;第五，病位交叉對應(yīng)取穴。

頭面合谷，頸項列缺，胸脘內(nèi)關(guān)，脘腹（足）三里，腰背委中，胸脅陽陵，少腹（三）陰交，顱腦太沖。

36頁：八會穴是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣所會聚的腧穴。它們分別是:①腑會中脘;②臟會章門;③筋會陽陵泉;④髓會絕骨;⑤骨會大杼;⑥血會膈俞;⑦脈會太淵;⑧氣會膻中。

41頁：第七頸椎棘突下的大椎穴是一個重要的穴位，對頭部、頸部、肩部的疾病與發(fā)熱的疾病有很好的療效;第七胸椎棘突下的至陽穴是一個重要的穴位，對胃部、胸部、脅部的疾病有很好的療效;第二腰椎棘突下的命門穴是一個重要的穴位，對腰部、下腹部與婦女的胞宮部的疾病有很好的療效。

大椎穴是頸七，至陽穴是胸七命門穴是胸二七，就是十二節(jié)腦椎加二節(jié)腰椎，是十四椎了。

七章

《針灸大成》之玉龍歌訣。

109頁：就是治療面部與肩部的 疾病，要在背部尋找異常的反應(yīng)點，可以是壓痛點、索狀物、變色斑等，尋找不到，可以用酒精棉球在背部抹擦，一直到出現(xiàn)紅斑點。然后用三棱針把它們點刺出血，再加以拔罐。

八章

129頁：治療小兒夜啼：孩子舌尖紅，甚至潰爛時，就會考慮使用這這個黃金燈芯草方，如果孩子小便黃短，那么就非它莫屬了。如果沒有舌尖紅、小便黃短這兩個癥狀，夜啼的小兒一身是汗，她一般用甘麥大棗湯。

132頁：刺血時三個最重要的穴區(qū)是太陽、尺澤與委中。

對于面癱來說，點刺太陽也是首選的治法；如果耳后乳突周圍有壓痛時，也一并加以刺血。

尺澤穴區(qū)是治療胸部所有疾病的主穴。

134頁：委中穴區(qū)治療腹部以及腰腿部所有疾病的一個穴位，穴位所在部位周圍浮絡(luò)暴露為刺血目標。

九章

148頁：陳士鐸《辨證錄》中的“散偏湯”重用川芎達一兩，偏頭痛，面色淡白不華。如果散劑無效，就要改為原方湯劑煎服。面紅、便秘者，與三黃瀉心湯合用;面言青、煩躁者，加鉤藤一兩，菊花一兩;頭部惡風冷痛，加細辛一錢。川芎量達30g，治療偏頭痛。

149頁：做醫(yī)師的千萬不能以自己治不好的病就是不治之癥。這種講法不僅是狂妄自大、對醫(yī)學的無知，更會造成病人心理傷害。

156頁：中醫(yī)師只要抓住“方證”就能因勢利導輔助自身的抗病能力，截斷病情的演化，扭轉(zhuǎn)了病機發(fā)展，使疾病走向痊愈或緩解。

十章

161頁：右側(cè)睪丸下墜脹痛、腫大：右腿委中與中都穴刺血后拔罐，中都穴位于大腿內(nèi)側(cè)足厥陰肝經(jīng)，是肝經(jīng)的郄穴。

162頁：青光眼：合谷、太沖針刺，左太陽穴位置刺血后拔罐。

177頁：五苓散：一個是用于突然水瀉不止，另一個用于口渴不止，水入立即嘔吐; 左金丸：口苦、頭痛 吐酸，只要三個癥；香連丸：突然腹痛、腹瀉、里急后重三個癥狀。

180頁：平胃散：舌白厚膩，頭身困重，腹部脹滿。

181頁：外感發(fā)熱出現(xiàn)平胃散的舌苔，我就使用三仁湯;如有口臭、咽喉腫痛，我就使用甘露消毒丹;如有惡心嘔吐、大便泄瀉，我就用藿香正氣丸料煎煮成湯劑;如果病人只是舌苔白厚而膩，有惡心嘔吐、大便泄瀉，沒有發(fā)熱時，就可以直接使用藿香正氣丸。治療暑天消化道型流感。

183頁：虹膜睫狀體炎：使用甘草瀉心湯的話，要用生甘草一兩，還要加赤小豆一兩與一些活血祛瘀的中藥。赤小豆要浸濕，使它萌發(fā)出一點小芽，然后曬干。病人眼睛發(fā)紅，但是紅的地方不在結(jié)膜與角膜，而在瞳仁的中間，與赤眼的斑鳩相似，所以張仲景有目赤如鳩眼一語。

185頁：寸脈要分別左右，如果左寸浮取不得，可能就有頭暈、心悸、失眠、多夢;如果右寸浮取不得，可能就有胸悶、咳嗽、氣喘、咯痰。兩關(guān)的脈是中焦肝脾功能的體現(xiàn)，中取不得，反映肝脾功能失常。關(guān)關(guān)脈也要分別左右，如果左關(guān)中取不得，可能就有胸脅苦滿、煩躁不安;如果右關(guān)中取不得，可能就有脘腹脹滿、胃腸癥狀。尺脈不分左右，如果沉取不得，可能就有腰酸背痛、耳鳴耳聾、小便不利、遺精遺尿、不育不孕等癥狀。

190頁：'脫證’的病人如果有四肢厥逆，惡寒蜷臥的癥狀，就可以使用四逆湯;'脫證’的病人如果有面紅肢溫，脈數(shù)舌紅的脈癥可以使用生脈飲。'閉證’的病人如果有譫語煩躁，脈數(shù)舌紅的脈癥就可以使用安宮牛黃丸;'閉證’的病人如果有面白唇暗，靜臥不煩，四肢不溫，痰涎壅盛，苔白膩，脈沉滑的脈癥就可以使用蘇合香丸。

十二章

204頁：“針術(shù)的診斷學” 胸部、腹部、臀骶部的壓診法對臨床很有用處。譬如，胸骨壓診點有兩個，一個在第三肋間隙齊高白的地方，說是在支氣管病變時出現(xiàn);另一個在第四肋間隙齊高的地方方，說是在十二指腸病變時出現(xiàn)。上下只差一點距離的兩個壓痛點，卻一個與胸部疾病有關(guān)，另一個與腹部疾病有關(guān)。這里，第四肋骨骨的作用恰如橫膈膜分隔胸腔與腹腔的作用，使人感到非常有趣。

十三章

210頁：陽虛風寒：生姜紅糖湯，針刺鳳池、風門，艾條熏灸大椎、鳳池穴；特別對于外感發(fā)熱頭痛，鳳池穴位作為首選穴位。

食物中毒引起的急性胃腸炎，服用五苓散，針刺陰陵泉與足三里，止不住，用委中放血后拔罐，還是無效，水瀉不止或者腹痛不止可刺血“金津玉液”的療法。

219頁：大青龍湯證針刺療法：合谷、經(jīng)渠、曲池、足三里、間使、針刺時要用強刺激的手法。

小柴胡湯證針刺療法：期門、大椎、間使、足臨泣。

承氣湯證針刺療法：大小腸俞、足三里、支溝、承山、太沖合用。

十四章

245頁：桂枝湯，它的自身功效應(yīng)該是調(diào)和營衛(wèi)，補養(yǎng)氣血，所以它在治療體表功能虛弱無汗的病人時，能產(chǎn)生鼓舞、強壯、補益的功效而達到解肌出汗的作用；它在治療體表功能虛弱自汗的病人時，能產(chǎn)生鼓舞、強壯上、補益的功效而達到止汗固表的作用。

十五章

261頁：葛根芩連湯治療小兒濕熱腹瀉的臨床方證：以舌紅苔黃膩、口臭涎水多、腹脹不虛、肛口發(fā)紅為目標。

十六章

276頁：三陽與三陰的的區(qū)別，主要是根據(jù)人體抗病力的強弱而分的。

278頁：方證在六經(jīng)的時間辯證上并不是單向度的，而是可逆的。

287頁：“持鑒以索貌者不能得其腠理，而按方以索病者不能神其變通?！?/span>

使用豬苓湯和四物湯合方治療慢性膀胱炎有很好的療效，腎結(jié)核病有良效。

301頁：“借用”方法研究傷寒論：如“身重”癥狀在水腫是必然有，在運動神經(jīng)麻痹時也會有；治療“胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)者”的柴胡加龍骨牡蠣湯就可以借用與治療水腫和半身不遂了。皮膚病、潰瘍、耳漏、蓄膿癥、痔漏等分泌的稀薄分泌物可以和汗同樣處理，即作為汗出而用桂枝加附子湯、桂枝加黃芪湯等方;皮膚干燥或乳汁分泌不足可視同無汗而使用發(fā)汗劑;稀薄的白帶可視同小便不利而用腎氣丸或者其他利尿調(diào)整劑。我也運用他的思路，臨床上使用大青龍湯治療蕁麻疹的皮膚瘙癢難忍而獲效。這里除了方證基本相對之外，就是用借用的方法把'皮膚瘙癢難忍’借用于條文中的'煩躁’而使用大青龍湯的。

305頁：慢性目疾，眼中時見黑星，平日赤眼，均可用苓桂術(shù)甘湯加車前子治療。

十七章

329頁：《別錄》中烏梅主治目標：止下痢，好唾口干；利筋脈，去痹。

330頁：分析、歸納、綜合的抽象思維的發(fā)展與先進醫(yī)學檢測方法的不斷更新往往以醫(yī)師自身知覺反應(yīng)的日益遲鈍、麻木為代價，所以努力保持自身知覺的敏感性對經(jīng)方醫(yī)師來說就顯得格外重要。

335頁：《傷寒論概要》“各種各樣的疾病在體力減退的狀態(tài)下，白天出現(xiàn)異常的狀態(tài)，夜間變得輕松的話，就有適應(yīng)這個(干姜附子)湯的可能性，這事值得我們再深入地研究下去?！?/span>

《金匱要略研究》水氣病篇“越婢加術(shù)湯與防己黃芪湯有虛實之別，使用越婢加術(shù)湯的患者肌肉緊湊，亦有口渴，是一種緊張感的浮腫。而適宜防己黃芪湯的患者，為柔軟性的浮腫，皮膚沒有緊張性的力度;如果病情為早晨無明顯異常，至傍晚出現(xiàn)浮腫者一類，則不宜選擇越婢加術(shù)湯，而應(yīng)當使用防己黃芪湯、八味腎氣丸類。”

十八章

340頁：“瞑?！钡某霈F(xiàn)可以調(diào)動集體主體性反應(yīng)，動搖慢性頑固性疾病的病理穩(wěn)態(tài)，為慢性病的徹底治愈開辟了道路。

342頁：一、機體快速建立起加強代償作用的系統(tǒng)，大量釋放出止痛物質(zhì)或者提高機體的痛閾;二、腰突癥腰腿痛的過度診斷--只要出現(xiàn)CT診斷的“腰突”和臨床出現(xiàn)“腰腿痛”的癥狀就診斷為腰突癥腰腿痛。

344頁：腸梗阻的“腸形”，檢查方法：患者仰臥，雙腳伸直，顯露全腹，檢查者觀察其腹部外形，可發(fā)現(xiàn)特殊的局限性腹壁膨隆或腫物其位置不定的鼓脹現(xiàn)象，大小不一，長短不等。有的為局部鼓包，有的具腸管外形;有時僅出現(xiàn)于腹部某一局部，單個或數(shù)個，有時數(shù)目多而遍及全腹；觸之表面光滑、質(zhì)軟、囊感；叩診多呈鼓音。大建中湯是腸梗阻的首選方，同時對于蛔蟲病引起的腹痛、腎結(jié)石、膽結(jié)石、 胰腺炎、急慢性闌尾炎都有肯定性的效果。臨床還要與附子粳米湯、真武湯、桂枝加芍藥湯相鑒別。大建中湯證的診斷要點是:心腹虛寒狀態(tài)和腸管蠕動不安。川椒用量不可過多，達到4-5g會引起膀胱炎或者強烈的干咳。

358頁：附子是最好的強心藥。加工無毒附子：高壓鍋加溫到120℃，經(jīng)過兩小時可以去毒。

360頁：第一個是桂枝芍藥知母湯，使用這個藥方以患者身體瘦弱、致病的關(guān)節(jié)腫脹如樹瘤狀為目標。 第二個是桂枝加茯苓白術(shù)附子湯，適合這個藥方的病人也是比較消瘦，容易出汗，平時消化系統(tǒng)的功能不很好。第三個是防己黃芪湯，病人虛胖，皮膚松軟，容易疲勞。 大塚敬節(jié)的經(jīng)驗，防己黃芪湯對50歲以上肥胖膚白婦人的膝關(guān)節(jié)疼痛效果特別好，無論是變形性膝關(guān)節(jié)病還是膝關(guān)節(jié)滑膜炎引起的積液都有效果。

366頁：感慨：辨證以方證為唯一的目標是不夠的。

369頁：肌肉質(zhì)體質(zhì)的人，感冒發(fā)熱時還是以六經(jīng)辨證為主，久治不愈就要考慮玉屏風散;如果患了腎炎浮腫要考慮防己黃芪湯;如果患高血壓、高血糖、高血脂要考慮黃芪桂枝五物湯;患消化道潰瘍有時要考慮黃芪建中湯等。病人的皮膚肌肉松軟肥白日，松弛無力，沒有彈力，容易出汗，容易浮腫，腹診時腹肌脹大虛滿，按之如按棉花。'尊榮人’就是黃芪所針對的肌肉質(zhì)體質(zhì)。

370頁：桂枝湯類方是可以改變腺病質(zhì)體質(zhì)并治療有關(guān)疾病的方劑。桂枝湯類方包括桂枝湯、小建中湯、溫經(jīng)湯、炙甘草湯等，桂枝湯類方證幾乎都出現(xiàn)在腺病質(zhì)體質(zhì)的人的身上，他們都比較瘦弱，抵抗力差。大塚敬節(jié)、矢數(shù)道明認為此類病人在幼兒時期容易發(fā)生扁桃體腫大;青春期皮脂腺亢進，多痤瘡;青壯年期甲狀腺易出問題，女性可有乳腺問題;中年以后膽囊、胰腺、卵巢等其他腺體都會接連出現(xiàn)問題。他們認為腺病質(zhì)可以使用小柴胡湯來改善體質(zhì)。我的臨床經(jīng)驗是:腺病質(zhì)體質(zhì)的人在患急性病時，要按刻診時的具體方證處方用藥;在患慢性病時一般要在桂枝湯類方與小柴胡湯的基礎(chǔ)上加減化裁。

374頁：“沒有一個嚴謹、明晰的方證觀，又何談所說的六經(jīng)辯證?！?/span>

二十章

387頁“有表證無表邪”

410頁：太陽病是指人體陽氣剛剛發(fā)動 這時的陽氣相對儲藏量還沒有大量消耗，人體是通過升高體溫來抵御外感病邪的侵入。這一階段的發(fā)熱是反應(yīng)性發(fā)熱，需要辛溫解表的方藥予以因勢利導，如果使用寒涼方藥壓制發(fā)熱，就會挫傷正氣。

414頁：表寒證用辛溫藥一汗而解的不在少數(shù)。然而臨床上我們也常?？吹胶菇夂篌w溫不但沒有恢復正常，有的反而有上升的情況，于是有些人就錯誤地認為辛溫藥用錯了，將病情的正常演變，錯認為是誤治，嚇得以后不敢使用辛溫的方藥了。

二十一章

424頁：'膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅，面色黧黑，脈象沉緊，患病數(shù)十日，醫(yī)吐下之不愈，木防己湯主之?！@一段文字與現(xiàn)代醫(yī)學對肺氣腫病出現(xiàn)的心機能不全由功能代償向結(jié)構(gòu)代償轉(zhuǎn)化，以至心機能喪失代償功能的臨床病象是基本一致的。膈間支飲，即于肺部出現(xiàn)郁血性支氣管炎，或產(chǎn)生肺氣腫的狀態(tài);其人喘滿，即呼吸困難；咳嗽咯痰、面色黧黑，即面頰部郁血和發(fā)紺的狀態(tài)；心下痞堅，即郁血肝所致的肝腫大及其類似癥狀。心臟瓣膜病、心臟功能衰竭、冠心病等疾病當出現(xiàn)身體活動時就出現(xiàn)呼吸急迫、氣喘痰鳴，下肢浮腫等病況時可以使用木防己湯。

429頁：對于耳咽管炎，具有耳部鼻塞感，會聽到自己聲音變調(diào)、擤鼻涕時耳部堵塞癥狀者，使用配伍五味子會有較好的效果。

435頁：慢性胃炎臨床表現(xiàn)：胃脹、噯氣、胸悶以及口水多，第七胸椎棘突下的“至陽”穴位有壓痛，為香蘇飲證。

442頁：發(fā)現(xiàn)桂枝茯苓白術(shù)類方、人參茯苓白術(shù)類方、甘草干姜附子類方能治療脫水病人是極為珍貴的。

444頁：五苓散是高滲性缺水，是低血容量狀態(tài)伴有高血鈉，實驗室檢查尿比重高。臨床表現(xiàn)為：口渴、煩渴、頭痛、小便不利。茯苓甘草湯證實低滲性缺水狀態(tài)，一般不會口渴。

446頁：從三個方面進行培養(yǎng)與訓練：一、要有廣博而堅實的方證基礎(chǔ)知識；二、要有豐富的方證辨證的臨床經(jīng)驗；三、要有敏銳的觀察力，特別是把握整體與全局的能力，就是訓練自己六經(jīng)辨證與體制辨證的能力。

447頁：日本漢方家把臨床疾病分三種：半健康、疾病、難治病。西醫(yī)難以治療半健康的病人，如呃逆、動悸、咽喉異物感、頭痛、失眠、眩暈、上沖、冷證、肩痛、易疲勞、宿醉、假性近視眼等疾病。假性近視眼一半左右的患者可用五苓散治療。難治病是指西醫(yī)難治的五十來種?。喊兹暇C合征、多發(fā)性硬化、紅斑狼瘡、側(cè)索硬化、慢性肝炎、再障、類風濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。

456頁：是合方還是選擇其中某一個方。這個問題在醫(yī)經(jīng)醫(yī)學里就是研究治法的標本緩急，但在經(jīng)方醫(yī)學中研究得還不夠、也不多。

457頁：方證的“證”由兩個方面組成:病人之證與方藥之證，所以符合野性思維兩元對立的邏輯。他們通過知覺與想象的平面而捕捉到一種抗病方法。這種方法能夠幫助人類發(fā)現(xiàn)有助于人體本能排異、調(diào)節(jié)與補充功能的方藥。

461頁：原先的三陽合病:'脈浮而緊，咽燥，口苦，腹?jié)M而喘，發(fā)熱汗出，不惡寒反惡熱，身重’，應(yīng)該參考第219條，給予白虎湯為好。如果使用發(fā)汗，'則躁 心憒憒，反譫語’ 應(yīng)該如何處置呢? 大塚敬節(jié)的意見，宜于調(diào)胃承氣湯;如果用溫針發(fā)汗，其患者'必怵惕，煩躁不得眠’ 應(yīng)該如何處置呢? 大塚敬節(jié)的意見，宜于桂枝甘草龍骨牡蠣湯。

475頁：“嘔逆”是腹內(nèi)翻騰欲吐，“吐逆”卻是打嗝。

477頁：229條，大塚敬節(jié)《傷寒論解說》一書中這條條文是'陽明病發(fā)潮熱，大便溏，小便數(shù)。小便自可，胸脅滿不去者，與柴胡湯’。

二十三章

487頁：急性胰腺炎引起的手足抽搐、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，用3寸毫針刺入病人左側(cè)陽陵泉下面一個敏感的壓痛點。

492頁：膽石癥、膽囊炎急性發(fā)作針刺治療為雙側(cè)膽囊穴與背部至陽穴明顯壓痛點，右側(cè)中等強度，左側(cè)高強度，至陽穴按壓十秒左右。

508頁：選奇湯（黃芩6g，羌活12g，防風12g，甘草6g，半夏15g）：治療第一叉神經(jīng)分支疼痛為主的三叉神經(jīng)痛。

510：夏日足冷而腹痛者，桂枝加附子湯。

512頁：實證病人出現(xiàn)大柴胡湯證、三黃瀉心湯證、柴胡加龍骨牡蠣湯證、防風通圣散證較多;虛證病人出現(xiàn)金匱腎氣丸證、鎮(zhèn)肝熄風湯證、補陽還五湯證為多;一般病人出現(xiàn)桂枝湯加附子白術(shù)茯苓證、小續(xù)命湯證較多。在一般病人之中，胖人中風后遺癥小續(xù)命證較多，瘦人中風后遺癥桂枝湯加附子白術(shù)茯苓證較多。桂枝湯加附子白術(shù)茯苓其實就是桂枝湯與苓桂術(shù)甘湯、真武湯的合方。劉渡舟老師認為腦梗阻一病要考慮“水氣上沖”，苓桂術(shù)甘湯與真武湯是治療水氣病的主方，所以在方證相對應(yīng)的背后，還有許多深層次的東西值得進一步研究。

518頁：桂枝加附子白術(shù)能治療神經(jīng)痛。

531頁：大青龍湯五大主癥：發(fā)熱、惡寒、不汗出、口渴、煩躁。如果出現(xiàn)“厥逆，筋惕肉瞤”的危象，可以考慮使用茯苓四逆湯。

535頁：根據(jù)續(xù)命湯診治高血壓病中風后半身不遂的經(jīng)驗，投續(xù)命湯合三化湯，后以三化湯和黃芪桂枝五物湯加針灸善后。

536頁：續(xù)命湯雖為麻黃劑，然其中含治陽虛藥之人參與干姜，治貧血性瘀血藥之當當歸與川芎，故麻黃湯或大青龍湯或越婢湯證而有虛候，帶貧血者，可用之。小續(xù)命湯證比大青龍湯證體能明顯虛弱，其神經(jīng)知覺與神經(jīng)運動方面的癥狀更為嚴重，更為深入，因此小續(xù)命湯證是在當歸、川芎、人參、干姜等滋養(yǎng)氣血藥物的基礎(chǔ)上加上大青龍湯。同時月斤加入的大青龍湯，其麻黃的分量減半，從6兩減為3兩?？傊m(xù)命湯類方證是有寒象的痙攣性半身不遂肢體癱瘓;鎮(zhèn)肝熄風湯證是有熱象的弛緩性半身不遂肢體癱瘓。

539頁：侯氏黑散中取其大劑量的菊花，風引湯中取其大隊礦石類重鎮(zhèn)藥，防己地黃湯中取其超量的生地黃，這些藥物都是治療類中風病證的核心藥物。這樣就組成了以防己地黃湯為基礎(chǔ)的新方。取防己地黃湯、侯氏黑散之菊花、風引湯之金石介類藥，即防己、地黃、防風、桂枝、甘草、菊花、龍牡、磁石、石膏、滑石。

542頁：防風通圣散原來是治療外感熱病的表里雙解劑，改善'臟毒證體質(zhì)’的最佳方劑。一些復雜的慢性病只要符合'防風通圣散腹證’，再加上強壯的體格，大便秘結(jié)的傾向，投此方就有較好的療效。此方的腹證很有特點，腹診時腹部充實有力，以臍為中心的鼓脹結(jié)實。從距離肚臍較遠的地方以旋轉(zhuǎn)按壓的動作漸漸地向臍靠攏，感覺和體會一下它'向臍性緊張’的特點。

545頁：瘀血證體質(zhì)、臟毒證體質(zhì)、解毒證體質(zhì)；臟毒證體質(zhì)的人體格健壯，中青年時比較健康，進入老年死亡率較高，因為他們?nèi)菀谆忌细哐獕翰?、冠心病、糖尿病、腎萎縮等病。

547頁：腹為生之本，百病根于此，是以診病必候其腹。

550頁：桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯證，心下痞硬拘急隆起腹證。

560頁：使用葛根芩連湯治療頭面部五官竅孔的疾病，“治平素項背強直，心胸痞塞，神思憂郁不暢者”“胸背強急，心下痞塞，胸中冤熱，眼目牙齒疼痛。”

568頁：四肢麻痹無力、腰膝關(guān)節(jié)不利、汗多等癥狀，所以認定是黃芪桂枝五物湯證。再結(jié)合尿急、尿頻、尿黃、尿殘留、尿失禁與口渴等癥狀辨為豬苓湯證。

569頁：第一是金匱腎氣丸證：其一是，少腹部失去感覺而麻痹;其二是，少腹部的腹直肌緊張;其其三是，沿著腹壁皮下正中線，可觸及鉛筆芯樣的東西。如果有類似金匱腎氣丸證得病人，但是腹證不太明顯一般屬于真武湯證與腎著湯可能性大，第二是栝樓瞿麥丸方。

570頁：皮膚白、肌肉肥胖松軟而四肢麻痹的病人加入黃芪桂枝五物湯;肌肉肥胖松軟而汗多、浮腫的病人加入防己黃芪湯。對于這一類肌肉肥胖松軟的老年人，如果有口渴、小便難忍、經(jīng)常失禁等癥狀就在栝樓瞿麥丸中加入大劑量的黃芪一味，黃芪主治'大風’，大風即為身體癱瘓，肌肉萎縮。黃芪主治肌表之水。黃芪治肌表衰弱之意，挑明了黃芪治肌肉萎縮、癱瘓不用之成法。

571頁：臨床中遇見小便失禁病人如果口不燥渴使用栝樓瞿麥丸效果就不好。腹部冷也是栝樓瞿麥丸方證重要的癥狀。

572頁：使用栝樓瞿麥丸方加黃芪治療肌肉虛胖老年人的小便失禁病證有較好的療效。決定療效因素有三個：一是方證相對應(yīng)，如口渴、汗多、尿難忍、腹中冷、脈不實等;二是體質(zhì)相對應(yīng)，如膚白、虛胖、腹肌軟等;三是高齡病人療效要差一些，要有長期治療的準備，如果有反復，還要繼續(xù)診治。除了加大劑量的黃芪之外，還加了升麻。

573頁：漢方家經(jīng)常使用仲景的金匱腎氣丸、小建中湯、桂枝加龍骨牡蠣湯、腎著湯幾張方子。龍野一雄先生認為腰冷、腿更冷的用腎著湯。

574頁：口干、咽干而下腹部肌肉無力或拘急的用金匱腎氣丸;虛弱體質(zhì)，時有口干的用小建中湯。長期服用小建中湯來改善小兒虛弱體質(zhì)而達到治愈夜尿，并對同樣虛弱體質(zhì)的病孩，如果臍部按去動悸的話可用桂枝加龍骨牡蠣湯。桂枝加龍骨牡蠣湯 服藥以后可能出現(xiàn)腹瀉，停藥后改服半夏瀉心湯。等到胃腸痊愈后，再把桂枝加龍骨牡蠣湯和半夏瀉心湯，每日服用一個藥方，隔日交換服用。

575頁：孩子又黑又壯，腰腿畏寒，出汗不多，屬于“寒滯質(zhì)”體質(zhì)?！坝惺人闭叩囊鼓虬Y”可以用葛根湯。有提神醒腦作用。

579頁：鎮(zhèn)眩湯為四物湯、桂枝甘草龍骨牡蠣湯、苓桂術(shù)甘湯的合方。（桂枝3錢，甘草2錢，生龍骨1兩，生牡蠣1兩，茯苓4錢，白術(shù)3錢，當歸3錢，川芎2錢，白芍3錢，熟地5錢。）

580頁：咽痛不止：傷寒多汗憎寒，若近衣被則漏汗不止，去衣被則憎寒不可忍，數(shù)日不止，遇此證而內(nèi)熱如此甚者，宜越婢湯?！督饏T要略-水氣病脈證并治》“風水惡風，一身悉腫，脈浮，不渴，續(xù)自汗出，無大熱，越婢湯主之?！贝藯l文中的“不渴”與“無大熱”我認為應(yīng)該結(jié)合臨床實踐理解為口渴、有熱，對寒熱、消浮腫、治咽痛的效果比較好。

582頁：五積散證可以囊括寒滯質(zhì)體質(zhì)，以腰冷痛、腰股攣急、上熱下寒、小腹痛四癥為目標，“面熱足寒”。（麻黃、陳皮、枳殼、白芷、川芎、炙甘草、茯苓、當歸、肉桂皮、芍藥、桔梗、厚樸、半夏各三錢，蒼術(shù)五錢，干姜二錢）

584頁：有一種便秘的病人，1個月不大便也無所苦，治療是要考慮小建中湯、理中湯。

585頁：小柴胡湯的反面-真武湯。

二十六章

590頁：平胃散證神色不變，脈象與腹證不虛;厚樸生姜半夏甘草人參湯證神色稍差，腹部按之腹肌緊張，然而深壓則空虛無力;香砂六君子湯神色不佳，脈象虛弱，腹部肌肉薄或者按之無力;藿香正氣丸證就是平胃散證再出現(xiàn)嘔吐、瀉痢等癥狀。

595頁：介于四君子湯與厚樸生姜半夏甘草人參湯之間的常用方-茯苓飲。茯苓飲證腹診并非軟弱無力，而有中度彈力。治療目標：心下痞硬而悸，小便不利，胸滿而自吐宿水者。

600頁：五苓散證的嘔吐，針刺治療用內(nèi)關(guān)、足三里。

601頁：人中、合谷、太沖開竅醒腦。

615頁：葛根湯證、葛根芩連湯證一般在大椎穴、次髎穴針刺，或刺血后拔罐; 柴胡陷胸湯證、大柴胡湯證在至陽穴刺血后拔罐，在陽陵泉穴針刺;柴樸湯證在至陽穴針刺后拔罐，在足三里穴針刺;柴胡桂枝干姜湯證、理中湯證、附子理中湯證在神厥穴拔火罐，在足三里穴溫針;四逆散證在太陽穴刺血、在委陽穴或委中穴刺血后拔罐，刺血以穴周圍區(qū)域的皮靜脈曲張明顯處為準;真武湯證、腎氣丸證在水分穴艾條熏灸等。

616頁：血管神經(jīng)性頭痛時，如果是麻黃場證，那就可以在太陽穴刺血;治療急性睪丸炎時，如果是龍膽瀉月肝湯證，可以配合大腿內(nèi)側(cè)皮靜脈曲張明顯處刺血后拔罐等。

620頁：陰囊腫脹疼痛治療方法:刺左肝俞、左委中、左太沖出血，并給予龍膽瀉肝湯加橘核、桃仁、苡仁，五帖。刺大敦、行間、血海出血， 以三妙丸加丹參、桃仁、當歸清化下焦?jié)駸?，通絡(luò)化瘀為治。刺肝俞(雙)、膽俞(雙)、血海(雙)。

622頁：針刺放血：雙側(cè)翳風，雙側(cè)豐??；方藥用金匱腎氣丸。

二十七章

626頁：炙甘草湯適用于消瘦虛弱的“腺病質(zhì)”體質(zhì)的人，“筋骨質(zhì)”體質(zhì)特征，應(yīng)當考慮大柴胡湯、柴胡加龍骨牡蠣湯。

634頁：臨床實踐是中醫(yī)唯的源泉,《傷寒論》本身并不能產(chǎn)生經(jīng)方醫(yī)學，只有活生生的病人病人身上許許多多同中有異的臨床現(xiàn)象才能產(chǎn)生經(jīng)方醫(yī)學。

二十八章

臉色蒼白，甚至貧血貌，精神疲倦;第二，雖然體溫表測量是高熱，但患者自覺卻無熱感者;第三，全身惡寒，特別是頭部畏寒明顯，患者需要戴帽來保暖，一般四肢冰涼;第四，肢體、關(guān)節(jié)不適或疼痛，特別是頭痛，患者喜歡用布帶捆緊;第五，脈象沉數(shù)，一般虛，也可以不虛。麻黃附子甘草湯可用于比麻黃附子細辛湯證的全身癥狀輕緩者，一般伴有咽痛。甘草的藥效是緩和氣道，治療咽痛。

663頁：“痰濕蒙蔽心竅為癲”三生飲合劑：制附片三錢，干姜二錢，干姜一錢，制膽星二錢，木香二錢，制川烏一錢，生姜三片。

670頁：四逆三生飲治抑郁癥者，與《輔行訣》大補肝湯(肉桂、干姜、五味子、薯蕷、葶藶子、大黃、附子)組方有異曲同工之妙。 都是“溫化寒痰”。

二十九章

680頁：“自知者不怨人，知命者不怨天，怨人者窮，怨天者無志?！薄巴桓F途徘徊，怨天何用;自不長進，尤人奚為”。

684頁：脈象弦滑、胸脅苦滿、頭暈眼花、后背冷痛，是痰飲病苓桂術(shù)甘湯證;惡心嘔吐、口渴尿短，是痰飲引發(fā)的小半夏加茯苓湯證;面黃納呆、便溏氣短，是脾虛氣弱的四君子湯證;舌大苔腐、頭暈眼花是支飲冒眩的澤瀉湯證。

688頁：大黃蟄蟲丸可以治療結(jié)核性胸膜炎與結(jié)核病引起的眼睛視力下降，臨床經(jīng)驗值得重視。

697頁：三金二石湯排石，不管是腎結(jié)石、膽結(jié)石或是頜下腺導管結(jié)石都用三金二石湯。（金錢草30g、海金沙10g、雞內(nèi)金10g、石韋10g、豬苓15g、滑石20g、威靈仙15g）

705頁：失眠為主癥的瘀血體質(zhì)病人，血府逐瘀湯與桃仁承氣湯兩個方劑是首首選方。桃仁承氣湯用于失眠初期的瘀血體質(zhì)病人；血府逐瘀湯用于長期失眠的瘀血體質(zhì)病人。

三十章

713頁：口渴、啼哭、煩躁，兩個耳朵的耳尖穴用三棱針點刺放血。陽明病：一是煩躁不安；二是消渴異常；三是諸多熱象。

726頁：竹葉石膏湯要與白虎加人參湯和麥門冬湯進行鑒別，還要和風引湯鑒別。風引湯治療小兒急性發(fā)熱引起的腦病療效好。百合固金湯治療目標“咳嗽氣喘，痰中帶血，咽喉燥痛，頭暈目眩，午后潮熱，舌紅少苔，脈細數(shù)”是治療聲音喑啞的首選藥方。

731頁：只要病人脈微細或者脈緊，惡寒肢涼，神疲思睡，就可以給予麻黃附子細辛湯。

733頁：病是身體向病邪做斗爭，兩軍勢均力敵時乃成激戰(zhàn)。激戰(zhàn)是明顯的重癥，誰見了都不會錯?？墒怯胁粦?zhàn)而敗的，強敵面前的弱卒是不戰(zhàn)而走的。這樣的戰(zhàn)爭是聽不到槍聲喊聲的。聽不見槍聲就說沒有戰(zhàn)爭，那是錯誤的。

736頁：凡診病施治，必須先審陰陽，乃為醫(yī)道之綱領(lǐng)，陰陽無謬，治焉有差，醫(yī)道雖繁而可以一言以蔽之曰陰陽而已。

三十一章

742頁：一類是普通的咽喉痛，如甘草湯證、桔梗湯證、豬膚湯證等沒有半夏的方證，臨床表現(xiàn)的特點有咽喉紅、痛而不腫;另一種是有格阻性、梗塞性的咽喉痛，如苦酒湯證、半夏散及湯證等，其臨床的表現(xiàn)特點有咽喉腫痛而不紅。咽喉部癥狀的特征 '炙臠’言其形， '水雞’言其聲，'生瘡不能語言聲不出’言其痛楚之狀，'不利’ 言其有所阻礙。

745頁：中風而眩暈，不能邁步走路、身體不能自持而搖晃的病人使用麥門冬湯加生石膏有很好的療效。

“先嘔卻渴者此欲解，先渴卻嘔者為水停心下，此屬飲家?！币话恪翱诳省焙汀皣I吐”同時出現(xiàn)的時候，考慮水飲作祟，是茯苓證、白術(shù)證，一般不考慮半夏。

746頁：五苓散證、豬苓散證、茯苓澤瀉湯證等方證都是如此。'渴欲飲水，才水入則吐者，名曰水逆，五苓散主之。’'嘔吐而病在膈上，后思水者首解，急與之。思水者，豬苓散主之?！?胃反，吐而渴，欲飲水者，茯苓澤瀉湯主之?！C皆有渴，皆欲飲水。

茯苓甘草湯、苓桂術(shù)甘湯、苓桂棗甘湯都屬于苓桂類方，都能診治'悸動氣逆、小便不利’悸動在胃脘并伴有惡心嘔吐的是茯苓甘草湯證;悸動在臍下并欲作奔豚的是茯苓桂枝甘草大棗湯證;悸動在心下或胸中并伴有頭眩的是茯苓桂枝甘草白術(shù)湯證。把茯苓桂枝甘草白術(shù)湯證、茯苓甘草湯證、茯苓桂枝甘草大棗湯證分別稱之為'上焦悸’'中焦悸’和'下焦悸’。

748頁：茯苓甘草湯證、苓桂五味甘草湯證中多有出現(xiàn)四肢厥冷的癥狀，所以臨證時要跟四逆湯類方證相互鑒別。

750頁：四逆湯證的寒厥，白虎湯證的熱厥，四逆散證的氣厥，苓桂類方證的水毒厥等。

751頁：小青龍加石膏湯除了可以治療咳喘之外，還可以治療關(guān)節(jié)炎有積水的病癥。

三十二章

765頁：膝關(guān)節(jié)滑膜炎腫脹治療：把新鮮的鶴膝草洗冷爭，搗爛加紅糖少許，調(diào)勻，置于有凹陷的橡皮瓶塞(如青霉素瓶塞)內(nèi)，倒翻貼在內(nèi)外膝眼(犢鼻)兩個穴位上，約五分鐘，局部有蟻行感時即棄去。如發(fā)生水皰，不要刺破(可自行吸收)，偶有感染可用消炎藥外敷。

中空草木可治風，葉枝相對治見紅，葉邊有刺皆消腫，葉中有漿拔毒功。

766頁：正確服用鹿血的方法是用磨好的茯苓粉末調(diào)和鹿血，使之凝集固化后再用。

768頁：辨證準確，方證相對應(yīng)是首要的因素。中醫(yī)藥診治疾病是幫助人體提高抗病能力，不是靠藥量壓倒疾病，所以方藥僅僅起了因勢利導的作用，而不是越俎代庖，強行替代主體抗病趨向。

769頁：譬如人參，主要有效成分為人參皂苷，使用劑量的大小不僅對療效有影響，有時還會產(chǎn)生完全不同的藥理作用。如對周圍神經(jīng)，小劑量應(yīng)用呈毒蕈堿作用，若大劑量應(yīng)用卻呈煙堿樣作用。人參在強心作用方面，小劑量可使血壓回升，大劑量卻使血壓下降。盡管同是人參，都是用于循環(huán)系統(tǒng)之中，其表現(xiàn)卻迥然不同。再如桑白皮，小劑量使用可止咳平喘，大劑量使用則成為利尿消腫;川芎小劑量可使子宮收縮力增強，大劑量則使子宮麻痹，甚至收縮停止。大黃小劑量收斂止瀉，大劑量則瀉下;紅花小劑量養(yǎng)血，大劑量破血;黃連小劑量健胃止瀉，大劑量清瀉實火。

775頁：黛蛤散的運用主要抓住“咳嗽，久咳不愈，痰黏不容易咳出；頭暈耳鳴，口渴心煩”就可以了。

三十三章

790頁：發(fā)際瘡治療：清熱解毒、祛風化濕，內(nèi)服五味消毒飲。

793頁：非盡百家之美，不能成一人之奇；非取法至高之境，不能開獨造之域。

797頁：治療瘭疽的草藥名字是半邊蓮，液體輔料是白酒與哺乳婦女的乳汁。瘭疽還未潰破，半邊蓮加上白酒搗;瘭疽已經(jīng)潰破，半邊蓮加上乳汁搗。

三十四章

810頁：當歸四逆湯證是以手足冷為主癥，但是病人四肢寒熱感覺正常而不冷，所以排除了當歸四逆湯證;歸脾湯證以心悸、失眠、納呆、便溏為主癥，病人僅有睡眠不安，眠淺易醒一癥符合，比較之后也被排除。芎歸膠艾湯證是以虛寒型出血癥兼貧血為主癥，病人雖然是出血癥兼貧血，但并不虛寒，也給排除了。溫經(jīng)湯證是芎歸膠艾湯證的類證，以手掌煩熱，或干燥為對象。

腰俞壓痛強烈，是診治痛經(jīng)的經(jīng)驗穴。

三十五章

824頁：耳聾的麻黃附子細辛湯證，針刺的穴位是：耳門、聽宮、太溪。

826頁：淚囊炎急性患者一般使用葛根湯加川芎大黃湯，如療效不好可以用十味排毒湯加連翹。（廣泛用于治療麥粒腫、瞼緣炎、淚囊炎結(jié)膜炎、沙眼、虹膜炎，甚至白內(nèi)障初期有肩痛、項強等癥狀時。）

827頁：腎絞痛病人，用4寸毫針在左腿委中穴、陽陵泉處扎針，快速捻轉(zhuǎn)提插10來秒后，病人說疼痛明顯減輕。然后用三棱針在叩之疼痛強烈的右腰部京門穴和背部命門穴的壓痛點上各自連連刺了幾針，再用兩個大的玻璃火罐在刺血處分別點火拔罐，十分鐘后起罐，病人安靜了下來。

828頁：泌尿系統(tǒng)結(jié)石疼痛期最常見的方證有桃仁承氣湯證、大建中湯證、大黃附子湯證、芍藥甘草湯證、芍甘黃辛附湯證等五個方證。

829頁：芍甘黃辛附湯證具具有腹肌拘緊、胸脅下牽連腰部陣發(fā)性疼痛、惡寒、手足冰冷、脈象弦緊等特征。大黃附子湯證和芍甘黃辛附湯證在下列的疾病中出現(xiàn)最頻繁-膽石癥、血管神經(jīng)性頭痛、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、坐骨神經(jīng)痛、胰腺炎、肋間神經(jīng)痛、椎間盤脫出等?；颊呷绻洞簏S附子湯或芍甘黃辛附湯無效者，則必須有嘗試大柴胡湯的必要。

833頁：大量生甘草會使干姜的熱不上升。善后用（蟬衣10g，僵蠶10g，牛蒡子15g，浙貝母10g，干姜10g，穿山甲10g，炙甘草20g）。

837頁：歷史以詭異的方式將中華民族的經(jīng)方醫(yī)學移植在大和民族醫(yī)師的身上，移植直到一個和我們文字、習俗、文化、制度等有很大差異的國度中。陰錯陽差，中醫(yī)經(jīng)方的方證辨證在日本卻得到長足的發(fā)展。日本漢方家對龐雜的中醫(yī)理論進行了徹底的篩選與揚棄，竟然盡顯其仲景思想的本色之美。

838頁：急性菌痢初期有太陽表證的首選葛根湯;熱度不高而里急后重甚者，尤其在乙狀結(jié)腸部觸及索狀物，按壓時疼痛難忍者，要考慮是桂枝加大黃湯。其認為'里急后重’這一癥狀一般是實證的征象，但是有僅僅排出一滴許的黏液和血液，就馬上沒有了便意的病人考慮是虛證。

840頁：患者雖然乍看起來體格結(jié)實，面色紅潤，脈象也有力。細細診察其實患者徒有其表，外強中干一個?；颊哒f自己走起路來則心臟悸動，下肢無力，全身極度疲倦。其內(nèi)心也非常懦弱膽怯，并且神經(jīng)質(zhì)兮兮。而且容易感冒，一旦感冒了，就會自汗和盜汗不止。矢數(shù)道明對于這一類外觀上體格壯實然而全身倦怠感非常嚴重，容易自汗盜汗的病人使用十全大補湯療效特好。

841頁：胸悶、便秘使用人參湯的重要指標是口淡多唾。

(1)舌裂刺痛、不能食酸辣物--清熱補氣湯。

(2)牙、唇、頰部的過敏癥--桂枝五物湯。

(3)咽喉阻塞、咽下困難-一半夏厚樸湯無效者，使用利膈湯與茯苓杏仁甘草湯的合方。

(4)夜間干咳不停麥門冬湯加紫菀、桔梗、元參。

(5)嗅覺減退--葛根湯加桔梗、黃芩、川芎、辛夷。

(6)黏液便、血便--胃風湯。

(7)齒槽膿漏一-托里消毒飲。

(8)劇烈痛經(jīng)一-小建中湯。

(9)增強體力一補中益氣湯與麥門冬湯合方。(10)老年性瘙癢--當歸飲子。

(11)腓腸肌頻發(fā)痙攣的瘦弱老人--芍藥甘草附子湯。(12)大小疣--溫清飲加夏枯草、薏苡仁。

(13)腰部冷痛、腰股攣急、上熱下冷、小腹部痛-一五積散。

(14)懷孕時劇咳麥門冬湯。

(15)中耳炎初期-葛根湯加桔梗、生石膏。

(16)臍上動悸、壓痛安中湯加川椒。

(17)老人耳鳴-首選金匱腎氣丸。

(18)老人腎結(jié)石、小便不利、脈弱--首選金匱腎氣丸。(19)臍部動悸、腹部發(fā)現(xiàn)有硬塊、有上沖感良枳湯。(20)眉棱骨痛--選奇湯。

(21)背部有一處寒冷如冰、面色不華附子湯、苓桂術(shù)甘湯無效，考慮使用清濕化痰湯。

(22)面色不華、體能虛弱者、長期大便不暢-補中益氣湯。

(23)重度支氣管擴張、痰多而呼吸困難-苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯。

846頁：良枳湯為苓桂棗甘湯加高良姜、枳實和半夏。

三十六章

851頁：先確定一個模式，很可能會畫地為牢，把自己局限住主了，或者說把自己困住了，這一點臨床時要特別警惕。

三十七章

863頁：《金匱·水氣病》所云的:'可曰:病者苦水，面目身體四肢皆腫，小便不利，脈之，不言水，反反言胸中痛，氣上沖咽，狀如炙臠，當微咳喘，審如師言，其脈何頭類?’這條條文也是論述半夏厚樸湯的。

三十九章

888頁：中醫(yī)藥抗癌的價值是無可非議的，特別是運用經(jīng)方醫(yī)學方證相對的診治思路是大有可為的。不過醫(yī)師首先要建立起正確的醫(yī)學理念，在治療的初、中期要以病人的健康狀態(tài)與生活質(zhì)量為療效的標準、以病人的生命指標與常規(guī)檢查為療效的標準，而不是以腫瘤方面的細胞學與生化檢查為標準，不然的話就會前功盡棄，半途而廢。好的治療方法不是直接以疾病為目標，沿著一條直線走過去的。

腫瘤病人如果處于急性階段，一般不要加入針對腫瘤而治的專藥。等病情緩和了，再考慮要不要加入。

腫瘤病人在腫瘤沒有徹底消失之前，總會還有一些癥狀與體征，我們要以病人自己感覺最痛苦的癥狀為新的主訴，依新的主癥繼續(xù)尋找新的方證進行診治。

891頁：體質(zhì)強壯、體力旺盛的大柴胡湯證；體質(zhì)瘦弱、體力虛羸者的旋復花代赭石湯證；體質(zhì)體力一般者的半夏瀉心湯證。

896頁：山楂、荷葉是治療肥胖病的專病專藥。

四十章

915頁：惡風、頭痛、自汗的桂枝湯證，如果有食欲不振，并不是加上一味砂仁就能對付得了的，而是要考慮使用柴胡桂枝湯才行;惡風、頭痛、自汗的桂枝湯證，如果有下利，就要考慮桂枝人參湯證;桂枝湯證又有口渴、小便不利，就要考慮五苓散證;桂枝湯證又有咳喘，就要考慮小青龍湯證;桂枝湯證又有身重浮腫，就要考慮防己黃芪湯證;桂枝湯證出現(xiàn)脈象沉弱，就要考慮麻黃附子甘草湯證;桂枝湯證出現(xiàn)脈象遲，就要考慮四逆湯證;桂枝湯證出現(xiàn)脈象沉濇，就要考慮桂枝附子湯證等。要學會按病情的輕重緩急和機體抗病反應(yīng)的強弱程度來進行比較。例如緊張的程度比小柴胡湯強時要用大柴胡湯;表實煩躁較小青龍加石膏湯強時要用大青龍湯;腹痛輕者用桂枝加芍藥湯，而腹痛強烈者要用大建中湯和烏頭桂枝湯;小青龍湯之咳嗽強烈時要用越婢加半夏湯。

917頁：在方證相對應(yīng)的基礎(chǔ)上使用腎氣丸治療婦科手術(shù)后出現(xiàn)的尿閉癥有良效;對尿失禁也有效;對于老年性或糖尿病并發(fā)的白內(nèi)障有提高視力的效果。腎氣丸加人參治療糖尿病;腎氣丸加鉤藤、黃柏治療慢性腎炎;腎氣丸加鉤藤治療腎性高血壓，但是有時候也會出現(xiàn)蕁麻疹等副作用。當歸芍藥散證中有面色萎黃的貧血貌;澤瀉湯證中有咳逆的支飲狀態(tài);苓桂術(shù)甘湯證中有振水音、心下悸動;小柴胡湯證中有胸脅苦滿;柴胡加龍骨牡蠣湯證中胸滿煩驚。一個體質(zhì)一般的人，自覺心下滿，如果腹診沒有發(fā)現(xiàn)心下痞、硬、痛的話，它基本上就是屬于香蘇飲類方證;如果心下痞硬，就是客觀體征了，就要考慮瀉心湯類的方證了;如果心下痞堅，就是發(fā)現(xiàn)心下部位有 堅硬的實質(zhì)感，應(yīng)該考慮肝靜脈郁血類疾病，在木防己湯證中，就提到了這個腹證。

918頁：腹肌耐受力分為虛證、實證、中等證。虛證是腹肌軟，或者腹?jié)M也是脫力無力的緊張，要考慮建中湯類方證、理中湯類方證、四逆湯類方證、腎氣丸類方證等;實證是腹肌結(jié)實緊張，壓痛不壓痛都有，譬如以臍部周圍腹肌膨隆緊張結(jié)實的是防風通圣散證;一般結(jié)實壓痛的是承氣湯類方證;以心下部為中心涉及臍下的膨滿壓痛是大柴胡湯證、大陷胸湯證;僅僅是心下部壓痛是小陷胸湯證;心下部痞硬壓之不痛的是瀉心湯類方證;左下腹部壓痛是桃仁承氣湯證、桂枝茯苓丸證;左下腹部壓痛是大黃牡丹皮湯、薏苡附子敗醬散方證，其深部壓痛的是當歸四逆加吳茱萸生姜湯證等。

919頁：掌握了六經(jīng)辨證的理論與方證相對應(yīng)的方法是第一步。第二步，要把經(jīng)方的這些方法和理論很熟練地應(yīng)用到自己的石研究中。第三步，摸素出具有自己特色的臨床方法與理論。建構(gòu)臨床體系好處自不待言，然而它有沒有害處呢?

930頁：我認為抓住主證，治好了病，也就發(fā)展了 《傷寒論》的治療范圍，擴大了經(jīng)方的使用，使人增長才智，把辨證推向新的飛躍。

932頁：“腹證不詳，不可處方?！薄跋茸C正而不先脈，先腹而不先證。”我也是以腹證為主，癥狀與體征次之，脈象更次之。如果沒有典型的腹 證，那么以癥狀與體征為主，脈象次之。

甘麥大棗湯證的主癥是“緊張”，情緒緊張，病人感覺沉不住氣。

933頁：血府逐瘀湯證--叩擊右脅肋痛并牽引劍突下疼痛者;小柴胡湯證--敲擊右胠脅疼痛及右肋弓下壓痛者;柴胡桂枝湯證-小柴胡腹證兼有劍突下壓痛者;大柴胡湯證--小柴胡腹證兼有中脘壓痛者;柴平湯證--小柴胡腹證兼有食后中脘部停滯感;桂枝茯苓丸證一-左少腹壓痛;四逆散證--臍左側(cè)(中指同身寸)0.5寸，出現(xiàn)壓痛;旋覆花湯證-臍上一寸處(水分穴)壓痛。

945頁：(1)黃芩芍藥甘草基類:黃芩湯、黃芩加半夏生姜湯。

(2)柴胡黃芩基類:小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡桂枝干姜湯。

(3)黃連黃芩基類:生姜瀉心湯、半夏瀉心湯、甘草瀉心湯。

繼續(xù)加油。

下一部《一方一針解傷寒》也已經(jīng)讀完，正籌備整理中。。。