hi，我是“伍點(diǎn)養(yǎng)身”。
高血壓患者，除了關(guān)心血壓，還得注意一個(gè)指標(biāo)，那就是心率。調(diào)查顯示，我國(guó)高血壓患者的靜息平均心率為76.6次/分鐘。
多項(xiàng)研究現(xiàn)實(shí)，高血壓患者的心率快慢，與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)及全因死亡風(fēng)險(xiǎn)息息相關(guān)。如果你仔細(xì)觀察過血壓計(jì)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)上邊有一個(gè)小心臟的標(biāo)識(shí)，它顯示的是脈搏數(shù)。
而之所以有這個(gè)數(shù)值，主要是為了監(jiān)測(cè)心率。
研究顯示，當(dāng)高血壓患者的心率超過每分鐘80次時(shí)，發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)明顯增高。
而當(dāng)高血壓患者持續(xù)存在心率≥84次/分或進(jìn)一步發(fā)展，與心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)增加89％和全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加97％相關(guān)。高血壓患者得心跳越快，冠心病和死亡的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之增加。還有研究發(fā)現(xiàn)，高血壓患者的心率每增高1次/分，死亡風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加1%。心率>79次/分與心率≤79次/分相比，死亡風(fēng)險(xiǎn)增加89%。心率過快或過慢，都容易造成血壓波動(dòng)，心跳過快，還會(huì)導(dǎo)致心臟做功增加，造成心臟肥厚、心力衰竭等嚴(yán)重問題。所以，對(duì)于高血壓患者來說，心率管理與血壓管理同樣重要。建議高血壓患者，在每次測(cè)量血壓時(shí)要記錄心率值，不但要控制血壓，也得控制心率。如果總是覺得心跳過快，最好到醫(yī)院一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，結(jié)合觸摸脈搏、心臟聽診、電子血壓計(jì)等方式，查看心跳是否規(guī)律，排除房顫，以便防止腦卒中等嚴(yán)重疾病的發(fā)生。那么，高血壓患者的心率應(yīng)該控制在多少呢？心率目標(biāo)：在靜息狀態(tài)下每分鐘60~70次。 普通高血壓患者：心率超過每分鐘80次時(shí)需進(jìn)行心率管理。 高血壓合并冠心病或心力衰竭的患者：超過每分鐘70次要進(jìn)行心率干預(yù)。
引起心率增快的誘因包括生理性的、藥物性及一些相關(guān)疾病。
需要查明原因之后，及時(shí)采取措施，進(jìn)行非藥物干預(yù)，必要時(shí)進(jìn)行藥物干預(yù)。
建議高血壓患者定期到醫(yī)院進(jìn)行心率檢測(cè)，可通過觸摸脈搏、心臟聽診、電子血壓計(jì)、心電圖、動(dòng)態(tài)血壓等方式，通常推薦通過心臟聽診計(jì)數(shù)心率。
當(dāng)然，有條件的人，也可以在家使用家庭自動(dòng)血壓計(jì)測(cè)量血壓同時(shí)監(jiān)測(cè)心率，發(fā)現(xiàn)有心率過快或過緩的現(xiàn)象時(shí)，及時(shí)到醫(yī)院就診，提早預(yù)防腦卒中等嚴(yán)重疾病的發(fā)生。
二、發(fā)現(xiàn)心率高，做好這幾點(diǎn)
第一，合理膳食，堅(jiān)持低鹽限酒少吃快餐等健康生活。
第二，進(jìn)行規(guī)律的體育活動(dòng)。特別是肥胖或超重的高血壓患者，一定要通過飲食及運(yùn)動(dòng)來降低體重，通常堅(jiān)持3個(gè)月的運(yùn)動(dòng)，就能使心率開始下降4～5次/分鐘。
第三，心態(tài)要好，現(xiàn)代人工作生活壓力大，要學(xué)會(huì)釋放壓力，放松自己，保持保持平和的心態(tài)，減少情感上的刺激。藥物選擇上要聽從醫(yī)囑。
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