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一:大便失禁案 馬某,女,九歲,2024年7月27日就診。 主訴:大便失禁九年,近兩個月加重。 現(xiàn)病史:患兒從出生至今,拉大便有時知道,有時不知道,經(jīng)常拉到褲子上,小便正常。上學(xué)時須穿紙尿褲。近兩個月一星期有五次拉到褲子里,比之前嚴(yán)重,脈弦細(xì),舌質(zhì)淡紅,苔白。 方藥:參苓白術(shù)散加減 黨參10克茯苓15克白術(shù)10克白扁豆20克 陳皮9克蓮肉12克山藥20克砂仁6克 薏苡仁15克桔梗10克芡實12克 金櫻子12克(打碎)干姜3克 甘草10克大棗3枚(掰) 十付水煎服 上方連續(xù)服用一個月痊愈。 分析:小兒大便失禁,“肺與大腸相表里”,“肺腎同源”“金水相生”,和肺,脾,腎三臟關(guān)系密切,腎精不固,故有滑脫現(xiàn)象,虛則補(bǔ)其母,培土生金法,用參苓白術(shù)散益氣健脾,滲濕止瀉。使病情很快得以治愈。 二:個子矮瘦,食物不振案 潘某,男,6歲半,2024年7月20日就診 主訴:個子矮瘦,食物不振四年余,近兩個月加重。 現(xiàn)病史:患兒從小不愛吃主食,身體瘦弱,個子和同齡人比較低,近兩個月食欲不振嚴(yán)重,經(jīng)常感冒,查體,胃脹悶,乏力,咽喉不利,吭嗓子,脈細(xì)略數(shù),舌質(zhì)淡紅苔薄白。 方藥:桂枝加厚樸杏子湯加減 桂枝10克肉桂5克白芍15克杏仁9克 厚樸18克連翹15克甘草10克砂仁9克 山楂15克麥芽15克神曲15克谷芽15克 桔梗10克生姜12克大棗3枚(擘) 上方連續(xù)服用一個月左右,咳嗽,吭嗓子痊愈,身高從110㎝長到117㎝,體重從19公斤增加到20.5公斤。 分析:“太陽病下之微喘者。表未解故也。桂枝加厚樸杏子湯主之?!薄按易鞴鹬?。加厚樸杏子佳。桂枝加厚樸杏子湯”。桂枝湯是調(diào)理陰陽,治療陽虛表證,增強(qiáng)免疫力的方子,加杏仁降氣化痰平喘止咳,并且還能增加胃動力緩解胃脹悶,合厚樸相得益彰,寬胸和胃,加砂仁、焦三仙、谷芽消除一切積滯,甘草桔梗清利咽喉。所以桂枝加厚樸杏子湯不僅僅是治療喘咳的方子,還能長個子,增加體重、食欲,治療吭嗓子,咽喉不利等病均有很好的療效! |
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