 本文提要∶ 一、略說 1.有脾及腎 2.由腎及脾  一、略說 今天為大家推薦一首好藥方，用來補腎是很好的，也是最徹底的補腎方法，這就是陳砂四君子湯。 腎為先天之本，脾為后天之本。 很多人都會想要補腎，其實補腎不僅僅是男性需要做的，女性也需要補腎。女性腎氣充足了以后，整個精神狀態(tài)是非常好的。就拿最淺顯的一個道理來舉例。女性一生中最重要的是就月經(jīng)，經(jīng)水出諸腎，所以治療月經(jīng)病就要治本調(diào)經(jīng)，這個“本”就是腎。 我們都知道，補腎藥大多數(shù)都是比較滋膩的，如果脾胃虛弱的朋友服用之后，反而會加重脾胃的負(fù)擔(dān)，吸收不了這些補腎藥。 二、原理 那怎么辦呢？ 這時候就需要補后天以充養(yǎng)先天，也就是通過健脾達(dá)到補腎的作用。只要脾胃功能恢復(fù)，可能不用補腎藥，只從日常飲食攝取營養(yǎng)就可以達(dá)到補腎的目的。當(dāng)然，先健脾益氣，然后再用補腎藥，這樣才是最好的。 脾虛的人往往會有腎虛，腎虛的人也往往會有脾虛。為什么這樣說呢？ 1.由脾及腎 首先，脾虛的人為什么會有腎虛呢？因為脾胃為氣血生化之源，當(dāng)脾虛之后，無法運化水谷精微，也就無法充養(yǎng)腎，日復(fù)一日，就會由脾虛發(fā)展到腎虛。 2.由腎及脾 再有，腎虛的人為什么也會有脾虛呢？腎分陰陽，有命門之火，有個治法叫做益火補土，當(dāng)腎陽不足之后，脾的功能就會下降，就會消化不良。脾就相當(dāng)于鍋，腎陽就相當(dāng)于鍋下的火，只有火旺了，鍋中的食物才能做熟。有很多腎虛的患者，比如傷精、縱欲過度，思慮過多，熬夜太甚，這些都會損耗腎氣，當(dāng)腎陽不足的時候，脾胃也就虛弱了，這就是由腎虛發(fā)展為脾虛。 無論是由脾虛發(fā)展為腎虛，還是由腎虛發(fā)展為脾虛，都要從脾來開始治療，因為當(dāng)下脾虛是關(guān)鍵點，所以只有脾胃好了，才有補腎的底氣。所以脾胃是關(guān)鍵，只有脾胃功能恢復(fù)，我們吃的飲食，喝的藥物才能消化吸收。這就是為什么治療虛勞病，其本都要從脾胃開始治療。 治療脾虛有個基礎(chǔ)方就是四君子湯，再加入陳皮、砂仁以健脾理氣，而且砂仁還可以把補益之品收納腎中，這就是陳砂四君子湯。以此方進(jìn)行加味，就可以治療腎虛。  三、運用 我們來看具體的運用。 腎虛的患者，如果兼有便溏，可以用陳砂四君子湯加山藥、菟絲子。 陳皮10g 砂仁5g 黨參20g 炒白術(shù)10g 茯苓10g 炙甘草6g 山藥20g 菟絲子10g 腎虛的患者，如果兼有便干，可以用陳砂四君子湯加熟地、枸杞子。 陳皮10g 砂仁5g 黨參20g 生白術(shù)10g 茯苓10g 炙甘草6g 熟地20g 枸杞子10g 這些都是偏于腎氣虛。 如果腎陽虛，兼有便溏，在四君子湯加山藥、菟絲子的方中再加入補骨脂10g。 如果腎陽虛，兼有便干，在四君子湯加熟地、枸杞子的方中再加入肉蓯蓉10g。 如果腎氣虛，同時脾胃不虛弱的，直接補腎氣就可以，用大補元煎。 如果腎陰虛，同時脾胃不虛弱的，直接補腎陰就可以，用六味地黃丸、左歸丸。 如果腎陽虛，同時脾胃不虛弱的，直接補腎陽就可以，用桂附地黃丸、右歸丸。 如果是腎陰虛，同時有脾胃虛弱的，也就是既有腎陰虛，又有便溏，這時候要先補脾，同時滋腎陰，這時候用陳砂四君子湯來進(jìn)行加減，因為補腎藥，比如熟地、枸杞子比較滋膩脾胃，我們可以選用相對來講不是那么滋膩的補腎陰的藥物，比如女貞子、旱蓮草，這就是二至丸。所以既有腎陰虛，同時又有脾胃虛弱的，我們可以用陳砂四君子湯合二至丸來治療。 因為治病是動態(tài)的，當(dāng)脾胃功能恢復(fù)以后，就可以更加好的吸收飲食中的營養(yǎng)，也可以更好的吸收藥物，這時候就可以用熟地、枸杞子等滋膩的藥物，這樣腎陰也就能更加快速的滋養(yǎng)好。 陳砂四君子湯合二至丸∶ 陳皮10g 砂仁5g 黨參20g 炒白術(shù)10g 茯苓10g 炙甘草6g 女貞子10g 旱蓮草10g  四、總結(jié) 我們再做個總結(jié)。 基礎(chǔ)方∶陳砂四君子湯 腎氣不足，兼有便溏，加山藥、菟絲子。 腎陽不足，兼有便溏，加補骨脂。 腎氣不足，脾胃正常，大補元煎。 腎陰不足，脾胃虛弱，合二至丸。 再做個最精簡的總結(jié)，最直觀的就是問便溏還是便干。 便溏，陳砂四君子湯加山藥、菟絲子。 這就是今天為大家匯報的主要的一個藥方和兩種藥物添加，這也是我在治病之中的體會和感悟。 還有一點，雖然這是主方，但是還要根據(jù)個人得具體情況進(jìn)行藥物的加減，這樣才能更好的契合病機。 最后祝大家腎氣滿滿，身心具佳……  2023.2.12 寫于路上 |
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