我國目前糖尿病人數(shù)約達(dá) 有1.41 億,占全球糖尿病總數(shù)的四分之一又有,位居世界第一。盡管現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步,為廣大糖友提供了多種有效的治療選擇,令人憂慮的是糖尿病的發(fā)病率仍在持續(xù)攀升,且存在數(shù)量眾多的未被診斷病例。糖友體內(nèi)已出現(xiàn)糖尿病相關(guān)的病理生理改變,然而糖耐量仍處于正常范圍。病情逐步進(jìn)展,邁入糖尿病前期,糖友會出現(xiàn)諸如空腹血糖受損和(或)糖耐量異常的情況。在這個階段,通常沒有顯著的不適癥狀和臨床表現(xiàn)。
最終進(jìn)展為糖尿病。糖友大多是通過體檢、血糖化驗等方式發(fā)現(xiàn)患病,而當(dāng)出現(xiàn)糖尿病的典型癥狀“三多一少”,即多飲、多尿、多食和體重下降等時,病情往往已經(jīng)較為嚴(yán)重了。 糖尿病免費(fèi)咨詢 糖尿病在中醫(yī)辯證中稱之為消渴病,具記載在中醫(yī)古書中對于該癥的認(rèn)識和治療距今已超過2000 年的歷史,歷代醫(yī)學(xué)大家對消渴病的病機(jī)與治療從多個角度進(jìn)行了辯證研發(fā),多數(shù)大夫認(rèn)為本病的病機(jī)以“陰虛”為本 ,“燥熱” 為標(biāo),治療則以 “清熱潤燥,養(yǎng)陰生津”為大法。 消渴病的病機(jī)之本為陰液虧虛,《素問·奇病論篇 》對消渴病做出過闡述:“夫五味人口,藏于胃,脾為之行其精氣,津液在脾,故令人口甘也;此肥美之所發(fā)也。肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿,故其氣上溢 ,轉(zhuǎn)為消渴。 腎陽不足是消渴病病機(jī)的一個重要方面,腎陽不足,命門火衰,氣不化津,津液不能上蒸于口,故見口渴;腎虛不固則尿多尿頻;神疲乏力、形寒肢冷、腰膝酸軟、舌淡苔白滑、脈沉細(xì)無力的癥狀。 現(xiàn)代臨床針對消渴癥病并屬于腎氣不足者,主要使用醫(yī)圣張仲景創(chuàng)立的腎氣丸,主治 男子消渴、腎氣不足,腰酸腳軟,肢體畏寒等。
飲食不節(jié)、情志失調(diào)或素體虛弱均可導(dǎo)致脾氣虛弱、運(yùn)化失職,津液不能上承以潤肺,故口干多飲;氣虛津液失于固攝,津液下流走泄,故小便頻多 脾虛不能為胃行其津液,則燥熱內(nèi)盛,因而消谷善饑。對于脾胃氣虛引起的消渴癥,臨床常用方有參苓白術(shù)散、黃芪湯、玉液湯等。 飲食不節(jié)、情志失調(diào)或素體虛弱均可導(dǎo)致脾氣虛弱、運(yùn)化失職,津液不能上承以潤肺,故口干多飲;氣虛津液失于固攝,津液下流走泄,故小便頻多;脾虛不能為胃行其津液,則燥熱內(nèi)盛,因而消谷善饑。對于脾胃氣虛引起的消渴癥,臨床常用方有參苓白術(shù)散、黃芪湯、玉液湯等。 治療糖尿病,張錫純著《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中有一張妙方“玉液湯” 此方具有升元氣,補(bǔ)氣補(bǔ)脾,清虛熱之妙。 生山藥一兩(30g) 生黃芪五錢(15g) 知母六錢(18g) 葛根錢半(5g) 五味子三錢(9g) 天花粉三錢(9g ) 生雞內(nèi)金二錢(6g) 野臺參四錢(12g)。 (用量僅供參考) 方中以黃芪為主,補(bǔ)氣補(bǔ)脾。山藥補(bǔ)脾固腎,以止小便頻數(shù),且其色白入肺,能潤肺生水,而止渴也。知母“,補(bǔ)不足,益氣?!敝@里主要起到清虛熱的作用。 天花粉(瓜蔞根),能生津養(yǎng)液,還可活血化瘀,及續(xù)絕傷的作用。葛根清熱生津止渴。配合雞內(nèi)金,可助脾胃強(qiáng)健,化飲食中糖質(zhì),為津液也。五味子取其酸收之性,固腎生津。黃芪山藥偏于補(bǔ)脾肺,五味子偏重于補(bǔ)腎。 玉液湯主針對元氣不升,氣陰不足,脾腎兩虛所致的消渴癥。本方以口渴尿多,困倦氣短,舌嫩紅而干,脈虛細(xì)無力為辨證要點。這也意味著消渴的治療,遠(yuǎn)不是一方就能夠完勝的,正如張錫純所言“此有宜古宜今之不同者,因其證之涼熱與其資稟之虛實不同耳”!
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