??我們的腳可以用來走路、跑步、跳躍、平衡站立、攀爬等動作。不論年齡的大小、腳的大小我們的每只腳都可以容納26塊骨頭，幾乎占整個骨骼的四分之一，外加30個關(guān)節(jié)和一百多塊肌肉、韌帶和肌腱。

所有這些結(jié)構(gòu)都像精密儀器一樣在工作，以進行兩項重要功能：承重和推進。這兩個功能需要足部高度的穩(wěn)定性。另外，腳必須具有柔韌性，以適應在不平坦的地面進行運動，這也是每只腳的骨骼和關(guān)節(jié)過眾多的原因之一。

本文將簡要概述腳的結(jié)構(gòu)以及它們?nèi)绾螀f(xié)同工作，并介紹一些常見的足病，這些問題是由于正常的磨損、過度使用或腳部受傷而引起的。

腳部結(jié)構(gòu)

腳可分為三個部分：前足、中足和后足。每個部分都有骨頭、關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱和韌帶。

骨骼

我們根據(jù)腳上骨骼的位置將其分為三類：前足、中足、后足

足部關(guān)節(jié)區(qū)域劃分：前足、中足、后足

前足

這是腳的最前面部分，包括腳趾骨和跖骨。腳趾骨有14個（每個大腳趾兩個，其他四個腳趾每個三個），外加五個跖骨。

第一跖骨最短最粗，在向前推進運動的過程中起著重要作用，同時它還有多個肌腱附著在上面。第二，第三和第四跖骨是最穩(wěn)定的跖骨，它們受到很好的保護，并且只有較小的肌腱附著。

除趾骨和跖骨外，前腳在第一跖骨頭部下方，腳底面還包含兩個橢圓形的小芝麻骨，由筋腱和韌帶固定。前腳在五個骨（TMT）關(guān)節(jié)處與中足相交。

足底骨關(guān)節(jié)解剖

中足

腳的這一部分由五個不規(guī)則形狀的骨骼組成。這些骨骼的臨床名稱分別位：舟狀骨、內(nèi)側(cè)楔骨、中間楔骨、外側(cè)楔骨以及骰骨，它們一起形成了足弓。足弓在負重和穩(wěn)定性中起關(guān)鍵作用。

中足關(guān)節(jié)解剖-骰骨、足舟骨、楔骨

后足

腳的此部分只有兩個大骨頭：距骨和跟骨。跟骨是后跟中最大的骨骼，距骨位于跟骨頂部，形成腳踝的樞軸關(guān)節(jié)。

后足骨關(guān)節(jié)解剖-骨跟、距骨

關(guān)節(jié)

由兩個或多個骨骼之間的連接處稱之為關(guān)節(jié)。每個大腳趾都有兩個關(guān)節(jié)，即跖趾關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)。每只腳上的其他四個腳趾各有三個關(guān)節(jié)：腳趾底部的跖趾關(guān)節(jié)（MCP），腳趾中間的近端趾間關(guān)節(jié)（PIP）和遠端趾關(guān)節(jié)（DP）該關(guān)節(jié)最靠近腳尖。

肌肉

控制足部運動的肌肉起源于小腿，并用肌腱附著在足部的骨骼上。促進腳部運動的主要肌肉有：

•  脛骨后肌（支撐足弓）
• 脛骨前肌（允許腳向上移動）
• 腓骨肌（控制腳踝外側(cè)的運動）
•  伸肌（抬起腳趾可以邁出一步）
•  屈肌（穩(wěn)定腳趾）

肌腱和韌帶

腳最明顯的腱是跟腱，它從小腿肌肉一直延伸到腳跟。它是人體內(nèi)最堅固，最大的肌腱結(jié)構(gòu)。左右腿的兩根?跟腱使我們可以很好的完成跑步、跳躍、爬樓梯和站立等動作。

腳上的其他重要肌腱包括脛骨后?。劰呛蠹‰欤剐⊥燃∪飧街侥_內(nèi)側(cè)的骨骼上并支撐足弓；脛骨前肌（脛骨前肌腱）從外脛骨至第一跖骨和內(nèi)側(cè)楔骨的表面，幫助足部將腳趾往脛骨方向勾起，完成足背屈動作。

腳的主要韌帶為

足底筋膜：足底最長的韌帶，足底筋膜從腳后跟到腳趾沿著腳底延伸，形成足弓，為行走提供力量，并有助于平衡。

足底筋膜

 跟舟足底韌帶：足底唯一一根同時鏈接跟骨、足舟骨、距骨的韌帶，為跟骰關(guān)節(jié)提供穩(wěn)定性。

跟舟足底韌帶

常見足部損傷

根據(jù)美國足病協(xié)會（APMA）研究顯示，在人類年紀到50歲時使用腳的進行步行或者跑步運動的距離不少于75000英里（120700.8公里），我們足部長期的使用，日積月累下來難免會受到損傷也不足為奇了。

當腳受到一些不良的狀況影響時，它也可能會影響我們身體的四肢或脊椎，包括：

• 扭傷、拉傷肌肉或韌帶
• 肌腱炎（當肌腱過度拉伸或撕裂時）
• 骨頭骨裂或骨折
• 骨關(guān)節(jié)炎（在腳部尤其常見，尤其是在將腳趾連接到中足的關(guān)節(jié)中）
• 類風濕關(guān)節(jié)炎

腳也可能會受到非特定疾病的影響，例如：

• 糖尿病
• 痛風（在關(guān)節(jié)中形成尿酸結(jié)晶）
• 腳癬和甲癬等感染（指甲真菌感染）

當然，還有一些腳本身特有的問題：

跟骨骨刺

作為足部最大的骨頭，跟骨（腳跟）特別容易因生物力學功能紊亂而受傷，例如以非最佳方式行走。一種常見的情況是跟骨骨刺的跟骨下側(cè)骨質(zhì)生長，當站立或行走時會引起嚴重的疼痛。足底筋膜炎，扁平足或高足弓的人最常見于腳后跟等腳部功能障礙。

足底筋膜炎

這種情況是由于過度拉伸導致腳底側(cè)厚纖維組織中的微裂縫引起的，該組織從腳跟延伸到拇指球。癥狀包括腳后跟和足弓疼痛，通常在早晨更嚴重。足底筋膜炎在長距離步行或跑步愛好者身上特別容易出現(xiàn)。

拇囊炎

拇囊炎的原因

拇囊炎是一個骨突出只是在任腳的內(nèi)邊緣或小指趾側(cè)的趾下方。通常由于穿不合適的鞋子或長時間將腳趾緊緊地擠壓在一起而造成的壓力導致腳的骨頭未對準時而形成的。大腳趾可能向外傾斜太多，以至于實際上在相鄰的第二個腳趾下方或上方交叉，從而導致稱為腳趾的二次錯位。通常，第二個腳趾上方會形成疼痛的老繭。

扁平足

腳底側(cè)的弧線消失變直，以至于整個腳底都與地板接觸。這可能會導致腳中部疼痛，腳踝和足弓腫脹，甚至是髖部，膝蓋或下背部疼痛。足弓塌陷也可能是先天性的（意味著一個人天生患有這種疾?。Ｒ姷氖且蚰挲g或受傷而形成扁平足。

錘狀趾(Mallet Toe)

錘狀趾（Mallet Toe)

在這種情況下，腳趾中間的關(guān)節(jié)會永久彎曲，從而指向下方。它的產(chǎn)生是由于使腳趾骨骼保持筆直的肌肉\肌腱或韌帶的不平衡所致。使腳趾甲和錘頭一樣，這通常是由于穿不合適的鞋子而形成的，盡管它也可能是由外傷或某些疾病引起的。

趾骨痛

這是腳掌下疼痛的醫(yī)學名稱，通常是由于某些類型的鞋子或由于諸如關(guān)節(jié)炎，稱為神經(jīng)瘤的神經(jīng)壓迫（見下文）以及骨折或眼淚之類的狀況導致該區(qū)域壓力增加而引起的。在韌帶中。

 爪狀趾（Claw Toe）

爪狀趾Claw Toe--右一

這是一種畸形，其中腳趾從中間關(guān)節(jié)向下彎曲，甚至在腳下卷曲。關(guān)節(jié)囊增厚，發(fā)炎的皮膚區(qū)域-通常在患腳趾上形成。有時也會給腳上的神經(jīng)施加壓力，從而引起疼痛。

摩頓神經(jīng)瘤 ( Morton's Neuroma ) 

摩頓神經(jīng)瘤是一種骨頭壓迫到第三與第四跖骨頭間神經(jīng)而導致足部功能不正常之疾病。摩頓神經(jīng)瘤經(jīng)常發(fā)生在第三、四和第二、三跖骨間，它常發(fā)生在單一部位，而發(fā)生在第二趾和第四、五跖骨頭間的較少見。摩頓神經(jīng)瘤癥狀常發(fā)生於行走、站立、跳躍或沖刺跑步期間或之后，也就是前足受到明顯壓力后易發(fā)生此癥狀。此外，鞋類選擇也會與此疾病有關(guān)，像尖頭鞋或zhidao高跟鞋常會導致神經(jīng)瘤。鞋頭過緊會擠壓到趾間神經(jīng)造成不舒服及末端疼痛。

問題診斷

為了診斷與腳的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)的常見問題，醫(yī)生（通常是骨科專家）將檢查腳的外部以尋找癥狀，例如特定區(qū)域的腫脹以及腳的形狀和其他形狀的變形外部跡象。

但是，對于特定的診斷，通常需要使用某種成像檢查來觀察腳的內(nèi)部。標準的X射線可以確認骨折或關(guān)節(jié)炎。但是，如果需要更多詳細信息，骨科醫(yī)生可能會想要進行核磁共振（MRI）進行檢查。

治療

與任何疼痛情況一樣，對腳部問題的治療將取決于其實際情況。比如，由細菌或真菌引起的感染將需要例如抗生素或抗真菌藥物。

對于由解剖畸形引起的足部問題，例如足弓倒塌，可通過矯形器（插入鞋內(nèi)以緩沖并為足部提供最佳支撐的插入物）通常會有所幫助。

在某些情況下，物理療法可提高腳和腳踝的強度和柔韌性。有時骨折和其他傷害需要手術(shù)，并及時進行康復訓練，最終可能使腳保持良好的站立狀態(tài)并恢復到正常行走的狀態(tài)。

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