橫紋肌溶解癥是指肌肉中的橫紋肌細(xì)胞發(fā)生壞死，導(dǎo)致肌酸激酶和肌紅蛋白釋放進(jìn)入血液循環(huán)的一種臨床綜合征。這些物質(zhì)隨著血液流動(dòng)，當(dāng)達(dá)到腎臟時(shí)，會(huì)堵塞腎小管，引發(fā)急性腎損傷。

橫紋肌溶解癥的發(fā)病原因有很多，主要包括以下幾個(gè)方面：

1. 物理因素：長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉擠壓傷、創(chuàng)傷等物理因素均可導(dǎo)致橫紋肌溶解。

2. 代謝因素：如糖尿病、甲狀腺功能減退等代謝性疾病也可能導(dǎo)致橫紋肌溶解。

3. 藥物因素：部分藥物如他汀類降脂藥、西咪替丁等可能導(dǎo)致橫紋肌溶解。

4. 遺傳因素：某些基因缺陷也可能增加橫紋肌溶解的風(fēng)險(xiǎn)。

橫紋肌溶解癥的主要癥狀包括：

1. 肌肉疼痛：表現(xiàn)為局部或全身肌肉疼痛，有時(shí)疼痛劇烈。

2. 肌肉無力：患者會(huì)感到肌肉無力，影響正?；顒?dòng)。

3. 醬油色尿：由于肌紅蛋白堵塞腎小管，導(dǎo)致尿液呈醬油色或茶色。

4. 疲勞和惡心：患者會(huì)感到疲勞和惡心，有時(shí)伴有嘔吐。

5. 腎臟問題：部分患者可能出現(xiàn)腎臟受損的表現(xiàn)，如少尿、無尿等。

針對(duì)橫紋肌溶解癥的預(yù)防，可以采取以下措施：

1. 避免長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累，適量休息。

2. 注意控制血糖和甲狀腺功能，積極治療相關(guān)疾病。

3. 避免濫用藥物，特別是他汀類降脂藥和其他可能導(dǎo)致橫紋肌溶解的藥物。

4. 有家族遺傳史的人群應(yīng)定期進(jìn)行檢查和預(yù)防性治療。

橫紋肌溶解癥的治療主要包括以下步驟：

1. 去除病因：如停止劇烈運(yùn)動(dòng)、停用導(dǎo)致橫紋肌溶解的藥物等。

2. 液體治療：患者需要大量飲水以促進(jìn)肌酸激酶和肌紅蛋白的排出，同時(shí)需要靜脈輸液以維持水電解質(zhì)平衡。

3. 堿化尿液：通過口服或靜脈注射碳酸氫鹽藥物，使尿液堿化，以減少對(duì)腎小管的損傷。

4. 透析治療：對(duì)于嚴(yán)重腎功能受損的患者，可能需要透析治療以清除血液中的肌酸激酶和肌紅蛋白。

5. 對(duì)癥治療：針對(duì)肌肉疼痛、惡心、嘔吐等癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療，如使用止痛藥、止吐藥等。