1、患者，因確診結(jié)腸癌3個(gè)月后入院，入院前行5次化療，本次行結(jié)腸癌根治術(shù)，出院診斷應(yīng)為：A惡性腫瘤手術(shù)前化學(xué)治療；B結(jié)腸惡性腫瘤；C惡性腫瘤手術(shù)后化學(xué)治療；D結(jié)腸惡性腫瘤術(shù)后史；E結(jié)腸惡性腫瘤史。本題考察腫瘤選擇原則，當(dāng)惡性腫瘤行手術(shù)治療時(shí)選擇惡性腫瘤為主要診斷，所以選擇B。2、不能分類于I10原發(fā)性高血壓的是：A動(dòng)脈硬化的高血壓；B特發(fā)性高血壓；C惡性高血壓；D肺動(dòng)脈高血壓；E緩進(jìn)型高血壓。肺動(dòng)脈高血壓分類于I27，主導(dǎo)詞：高血壓。3、“陰道發(fā)育不良”疾病編碼主導(dǎo)詞可采用：A發(fā)育不良；B腫瘤（形成）；C不良；D上皮瘤；E瘤。
4、心臟瓣膜病病因不明時(shí)ICD-10假定為風(fēng)濕性的是：A二尖瓣關(guān)閉不全；B二尖瓣狹窄；C三尖瓣狹窄；D三尖瓣閉鎖不全；E主動(dòng)脈瓣狹窄；5、卷三索引中腫瘤形態(tài)學(xué)編碼后直接給出部位編碼的是：A淋巴肉瘤；B淋巴管瘤；C肝細(xì)胞瘤；D內(nèi)胚竇瘤；E乳頭狀瘤。
本題考察了病案信息學(xué)的知識(shí)點(diǎn)和日常的積累。
本題的答案為ABC，其中內(nèi)胚竇瘤是有一些爭(zhēng)議的，如果是特指部位則沒(méi)有給出編碼，如果是未特指部位則直接給出了編碼。
6、關(guān)于心臟起搏器置入的分類，下面描述錯(cuò)誤的是：A根據(jù)起搏器心腔分類；B均需要區(qū)分有無(wú)頻率應(yīng)答功能；C均需要另編碼；D單腔需要區(qū)分有無(wú)頻率應(yīng)答功能；E需要區(qū)分永久和臨時(shí)。
這題和之前那個(gè)骨折的題類似，這里的起搏器是指所有的起搏器（心臟起搏器植入和心臟再同步治療的編碼探討）。首先要區(qū)分永久，臨時(shí)和術(shù)中起搏器，臨時(shí)和術(shù)中起搏器是不需要另編碼的，然后永久起搏器又可以分為單腔，雙腔，三腔，其中單腔需要區(qū)分是否有頻率應(yīng)答功能（R）。所以本題錯(cuò)誤的選擇ABC。7、不能分類于A05其他細(xì)菌性食物中毒的是：A葡萄球菌食物中毒；B急性壞死性腸炎；C肉毒中毒；D利斯特菌病。
8、O08類目的描述是正確的是：A是O00-O02的即時(shí)并發(fā)癥編碼；B是O00-O02的過(guò)時(shí)并發(fā)癥編碼；C是O03-O06的即時(shí)并發(fā)癥編碼；D是O03-O06的過(guò)時(shí)并發(fā)癥編碼；E是O07的過(guò)時(shí)并發(fā)癥編碼。
9、在《病案管理質(zhì)量控制指標(biāo)2021版》中，病歷歸檔質(zhì)量指標(biāo)為：A出院患者病歷1日歸檔率；B出院患者病歷2日歸檔率；C出院患者病歷3日歸檔率；D出院患者病歷5日歸檔率；10、既往史是指患者過(guò)去的健康和疾病。不包括：A預(yù)防接種史；B食物或藥物過(guò)敏史；C工業(yè)毒物，粉塵，放射性物質(zhì)接觸史；D輸血史。根據(jù)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范2010》，既往史是指患者過(guò)去的健康和疾病情況。內(nèi)容包括既往一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、食物或藥物過(guò)敏史等。11、根治性膀胱切除術(shù)57.71包括：A膀胱，前列腺，精囊，脂肪；B膀胱，前列腺，精囊，脂肪，尿道；C膀胱，尿道，脂肪，陰道；D膀胱，尿道，脂肪；E膀胱重建，淋巴結(jié)清掃術(shù)。57.71根治性膀胱切除術(shù)包含男性和女性。對(duì)于男性指膀胱，前列腺，精囊和脂肪切除術(shù)，對(duì)于女性指膀胱，尿道和脂肪切除術(shù)。所以選擇AD。12、以下疾病分類于第十七章Q00-Q99的是：A先天性鞘膜積液；B腦動(dòng)靜脈畸形破裂伴蛛網(wǎng)膜下隙出血；C先天性腎上腺畸形；D先天性肌營(yíng)養(yǎng)不良；E先天性白內(nèi)障。本體體現(xiàn)了日常的積累。先天性鞘膜積液P83.500；腦動(dòng)靜脈畸形破裂伴蛛網(wǎng)膜下隙出血I60.801；先天性腎上腺畸形Q89.100；先天性肌營(yíng)養(yǎng)不良G71.200x002；先天性白內(nèi)障Q12.000。所以本題選擇CE。13、下列主導(dǎo)詞在第一與第二索引中同時(shí)存在：A凍瘡；B服用；C并發(fā)癥；D高山??；E中毒。卷三中第一索引疾病和損傷性質(zhì)，第二索引是損傷的外部原因，所以兼具這兩個(gè)性質(zhì)的主導(dǎo)詞會(huì)同時(shí)在第一，第二索引中存在。本題選擇DE。14、對(duì)于多部位體表燒傷患者的主要診斷，下列描述正確的是：A以燒傷程度最嚴(yán)重部位的診斷為主要診斷；B以燒傷面積最大部位的診斷為主要診斷；C以燒傷最重要部位的診斷為主要診斷；D以燒傷總面積作為主要診斷。考察主要診斷的選擇原則，根據(jù)《住院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)填寫(xiě)質(zhì)量規(guī)范2016》，多部位灼傷，以灼傷程度最嚴(yán)重部位的診斷為主要診斷。在同等程度灼傷時(shí)，以面積最大部位的診斷為主要診斷。所以本題選擇A。15、醫(yī)院統(tǒng)計(jì)中，比較兩組數(shù)據(jù)的離散程度時(shí)，通常使用什么指標(biāo)？A標(biāo)準(zhǔn)差；B方差；C變異系數(shù)；D平均值。本題考察統(tǒng)計(jì)學(xué)基本知識(shí)，衡量離散程度通?？刹捎脴O差，四分位數(shù)間距，標(biāo)準(zhǔn)差和方差，變異系數(shù)。其中變異系數(shù)通常用于不同單位的變量的變異程度。本題使用了限定詞，醫(yī)院統(tǒng)計(jì)中，通常使用，只能說(shuō)此題的設(shè)置答案是A。
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