男，39歲。主訴右脅脹痛陣作，疼痛固定不移年余，曾在某醫(yī)院B超檢查，見膽囊息肉多枚.較大一枚為0.4cm×0.55cm.診斷為膽囊息肉，慢性膽囊炎?；颊咭蟊Ｊ刂委煛２榛颊咝误w肥胖，倦怠乏力，舌質(zhì)暗紅、苔黃膩，脈弦。

  治宜疏肝理氣化痰，活血化瘀消癥。

  處方：生薏苡仁50g，當歸10g，川芎10g，赤芍10g，生地黃10g，柴胡9g，枳殼10g，制香附10g，炙鱉甲20g，莪術(shù)10g，金錢草20g，僵蠶10g。水煎服，每日一劑。

    用藥10劑，脅下脹痛明顯減輕，自覺有時口苦，納少胃脹，守上方去生地黃，加炒山楂12g，白花蛇舌草20g，繼服。囑飲食清淡，調(diào)暢情志。半月后，脅痛已不明顯，納增口和。守方略有化裁，堅持服藥3月后，諸癥悉除。B超復(fù)查示：膽囊息肉消失，隨訪2年未見復(fù)發(fā)。

   按:膽囊息肉屬中醫(yī)脅痛、積聚范疇。病機可概括為郁、痰、瘀。膽為中精之腑.腑宜通宜泄運用中藥利膽通腑，逐瘀消癥，療效穩(wěn)定可靠。濕熱蘊結(jié)于肝膽，肝膽失于疏泄，影響脾胃健運功能，氣機阻滯，痰濁凝聚，瘀滯絡(luò)阻成積而形成膽囊息肉。薏苡仁善于調(diào)理中宮，健脾而不滯氣.和胃而不助邪，能清熱利濕除痹，具軟堅化痰消癥之功，且長期大量服用明顯無毒副作用.臨證視患者素體情況，隨癥化裁，配合活血化瘀散結(jié)之品，故而療效滿意。