李女士，58歲，因長期咳嗽、胸悶不適，于2023年5月前往中醫(yī)院就診。經(jīng)過當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)雙肺存在多發(fā)結(jié)節(jié)，大小不一，最大結(jié)節(jié)直徑約1.5cm。

患者平素性格內(nèi)向，常感壓抑，伴有失眠多夢(mèng)、氣短乏力等癥狀。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議手術(shù)，但是李女士害怕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，于是通過平臺(tái)聯(lián)系上了我。

望診：患者面色無華，舌淡苔薄白，脈象細(xì)弱。

聞診：患者咳嗽聲低微，痰少而黏，不易咳出。

問診：患者自述長期感到胸悶不適，呼吸不暢，夜間咳嗽加重，伴有失眠多夢(mèng)、氣短乏力等癥狀。

切診：患者脈象細(xì)弱，肺部聽診可聞及散在濕啰音。

經(jīng)過中醫(yī)四診，我診斷其為“氣滯血瘀，痰濁內(nèi)阻”型肺結(jié)節(jié)。

患者長期情緒壓抑，導(dǎo)致氣機(jī)不暢，氣滯血瘀；同時(shí)，痰濕內(nèi)生，痰濁內(nèi)阻于肺，形成結(jié)節(jié)。

治療原則為疏肝理氣、活血化瘀、化痰散結(jié)。

采用中藥湯劑治療，并結(jié)合情志調(diào)護(hù)，以改善患者情緒狀態(tài)，促進(jìn)病情恢復(fù)。

柴胡10g，赤芍15g，白芍15g，丹參15g，桃仁10g，紅花10g，半夏10g，陳皮10g，茯苓15g，浙貝母10g，海藻10g，昆布10g，炙甘草6g。

每日一劑，水煎分早晚兩次服用。

（注：中醫(yī)講究辨證用藥，一人一方，此方僅供參考，切勿自行服用）

方解：

本方以柴胡疏肝理氣，赤芍、白芍、丹參、桃仁、紅花活血化瘀，以改善氣滯血瘀的病理狀態(tài)

半夏、陳皮燥濕化痰，茯苓健脾利濕，浙貝母、海藻、昆布軟堅(jiān)散結(jié)，以清除痰濁內(nèi)阻

炙甘草調(diào)和諸藥，增強(qiáng)療效

全方共奏疏肝理氣、活血化瘀、化痰散結(jié)之功。

經(jīng)過三個(gè)月的中醫(yī)治療，患者癥狀明顯改善。咳嗽、胸悶癥狀減輕，夜間睡眠質(zhì)量提高，氣短乏力感緩解。復(fù)查結(jié)果顯示，雙肺結(jié)節(jié)已消散。

患者對(duì)治療效果滿意，并表示將繼續(xù)堅(jiān)持中醫(yī)治療，并定期復(fù)查，以鞏固療效。