【原】潤(rùn)腸丸→麻仁潤(rùn)腸丸→麻仁丸
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比如喜歡吃刺激、油膩的食物，也會(huì)導(dǎo)致便秘。這種便秘是由于刺激、油膩的食物耗傷了腸胃的津液，從而導(dǎo)致腸道干澀失潤(rùn)而出現(xiàn)的。這種便秘是腸胃積熱導(dǎo)致的，所以叫做實(shí)熱便秘。怎么分辨呢？除了大便燥結(jié)外，還有口干口臭、面赤身熱、胸腹脹滿、小便短赤等癥狀。仁類的植物都具有油潤(rùn)的屬性，所以能夠通利腸道。所以我們?cè)谶@里用桃仁、火麻仁潤(rùn)腸通便。接著用當(dāng)歸潤(rùn)腸通便，我們一直以來(lái)都重視當(dāng)歸補(bǔ)血活血的功效，卻忽略了它潤(rùn)腸通便的功效，當(dāng)歸補(bǔ)血活血，所以它應(yīng)用于便秘多用于血虛腸燥引起的便秘，比如產(chǎn)后便秘、老年性便秘。接著用大黃瀉下攻積，大黃性寒瀉下力強(qiáng)，很對(duì)應(yīng)實(shí)熱便秘，是積滯便秘之要藥。便秘后食物殘?jiān)e滯在腸道內(nèi)阻滯氣機(jī)，會(huì)導(dǎo)致腸道氣機(jī)不流暢，出現(xiàn)腹脹的癥狀，這時(shí)我們是不是需要用一味風(fēng)藥來(lái)理順腸道的氣機(jī)呢？羌活辛溫發(fā)散、氣味雄烈，善于升散發(fā)表，可以理順氣機(jī)。所以潤(rùn)腸丸治療腸胃積熱導(dǎo)致的便秘。但要是同樣是腸胃積熱，但是胸腹脹滿又比較嚴(yán)重，我們還能用什么中成藥呢？桃仁活血，是從血的層面潤(rùn)腸通便的；而苦杏仁是從氣的方面潤(rùn)腸通便的，它可以降氣。接下來(lái)不用當(dāng)歸潤(rùn)腸通便了，而用了白芍，用白芍養(yǎng)血。從這里我們可以看出，麻仁潤(rùn)腸丸是從氣的層面調(diào)理便秘的。那要是腹部脹滿更嚴(yán)重，麻仁潤(rùn)腸丸還解決不了呢？別擔(dān)憂，我們還有一個(gè)中成藥——麻仁丸。火麻仁、苦杏仁、大黃、枳實(shí)（炒）、厚樸（姜制）、白芍（炒）。它和麻仁潤(rùn)腸丸只有兩味藥不同：枳實(shí)（炒）、厚樸（姜制）。也就是把麻仁潤(rùn)腸丸的木香、陳皮換成枳實(shí)、厚樸，就成為了麻仁丸。枳實(shí)是一味理氣藥，可以破氣消積，多用于食積胃脘痞滿。把行氣理氣的木香、陳皮換成了破氣、下氣的枳實(shí)、厚樸，可見(jiàn)更適合于嚴(yán)重的腹部脹滿。總結(jié)一下，這三個(gè)中成藥都適用于胃腸積熱便秘。潤(rùn)腸丸是從活血的層面解決便秘的，麻仁潤(rùn)腸丸是從理氣的層面解決便秘的，麻仁丸是從破氣的層面解決便秘的。而它們針對(duì)便秘的胸腹脹滿是層層遞進(jìn)的：輕微的胸腹脹滿→嚴(yán)重的胸腹脹滿→更加嚴(yán)重的胸腹脹滿。換算成適合的中成藥，就是：潤(rùn)腸丸→麻仁潤(rùn)腸丸→麻仁丸。
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