周立華，教授，主任中醫(yī)師，碩士/博士研究生導(dǎo)師，河南省名中醫(yī)，河南中醫(yī)藥大學(xué)三附院心血管原主任，內(nèi)科學(xué)科原主任，河南醫(yī)藥大學(xué)高血壓病研究所所長。

”我是看網(wǎng)上慕名跑過來的，血壓高、血糖、血脂都高，特別就是這個睡眠差，現(xiàn)在吃治療焦慮的藥”，“三高中醫(yī)上叫做氣血不通，你這個睡眠跟氣血也有很大關(guān)系，要抓住深層的病因病機(jī)，爭取一兩個星期就把你的睡眠給改善，將來盡量把這個藥都給減下來?！?/span>

周立華教授表示，在多年的臨床實踐中，治愈痰瘀互結(jié)型高血壓的占比最高。

痰是由于多種原因?qū)е碌慕蛞捍x失衡引起的津液代謝障礙，是津液的病理狀態(tài)，瘀血是指體內(nèi)血液停滯而形成的病理產(chǎn)物，瘀血是血的病理狀態(tài)。

多食油膩，痰濕內(nèi)生，或飲食失宜，直接影響脾胃，水液運(yùn)化失調(diào)，導(dǎo)致聚濕生痰，或七情內(nèi)傷，肝失疏泄，氣機(jī)郁滯，氣郁水停而導(dǎo)致津液停聚而為痰。

而痰能阻滯氣的運(yùn)行導(dǎo)致氣郁、氣滯，從而使血液運(yùn)行障礙而致瘀血，影響水液代謝，更促進(jìn)痰飲形成，形成惡性循環(huán)，形成痰瘀互結(jié)。痰瘀互結(jié)主要表現(xiàn)為血液流速減慢、血液粘度增高，從而使血壓升高。

周立華教授治療痰瘀互結(jié)型的高血壓驗方總結(jié)為下：

針對“痰瘀互結(jié)致壅致眩”病癥常用處方“痰淤清方”具體如下：法半夏、生白術(shù)、天麻、云苓、橘紅、丹參、水蛭粉（沖服）、郁金、地龍、川芎、石菖蒲、遠(yuǎn)志。

功效：化痰祛淤、活血通絡(luò)

主治：痰瘀阻竅型的高血壓，舌質(zhì)暗，有淤點(diǎn)或者瘀斑，苔薄白，脈弦澀或弦滑

方義：痰淤清方是在半夏白術(shù)天麻湯與通竅活血湯的基礎(chǔ)上變化而成。

方中半夏燥濕化痰、丹參活血化瘀，二藥共為君藥。天麻平肝陽，白術(shù)補(bǔ)氣健脾、燥濕利水。川芎活血行氣，通行一身之氣，達(dá)到氣行血行的目的，地龍、水蛭破血逐瘀，通經(jīng)，二藥合用增強(qiáng)活血化瘀的功效，從而改善血粘度的作用，共為臣藥。

茯苓健脾祛濕，增強(qiáng)白術(shù)補(bǔ)氣健脾燥濕之功，以其平調(diào)生痰之源，橘紅化痰行氣。郁金輔佐川芎行氣之功，助水蛭地龍之化瘀之效，以求氣血同治。石菖蒲、遠(yuǎn)志合用，共奏祛痰開竅之功，共為佐使之藥。諸藥合用共奏化痰熄風(fēng)、活血化痰之功，以達(dá)到痰淤同治，多角度調(diào)控高血壓患者機(jī)體氣血津液運(yùn)行的狀態(tài)從而達(dá)到治本降壓的目的。

“痰瘀互結(jié)型的高血壓，只用化痰的方法來治療，剛開始會有明顯效果，但后續(xù)會發(fā)現(xiàn)治著治著就沒效了，同樣只用化瘀的藥治療也是一樣的情況。如果將化痰和化瘀同時放在一塊兒治的時候，它效果就好了?！薄芰⑷A教授

總體來說，高血壓癥屬痰瘀互結(jié)癥的朋友，在當(dāng)今很多見，尤其是到了一定年齡以后，血壓偏高，比較普遍。其根本原因，除了體質(zhì)影響外，就是飲食失衡和運(yùn)動的缺失。

這類血壓異常的朋友，往往有口中黏膩、舌苔黃膩、尿黃、易怒、胸悶、疲憊、總想睡覺，頭暈肢麻等現(xiàn)象。尤其是口黏、苔黃膩、尿發(fā)黃，這在很多飯局不斷、應(yīng)酬不斷，年紀(jì)在40歲以上的人群里，特別多見。

建議這類朋友，平時要注意好自身的血壓情況，必要的時候去看醫(yī)生。如果有必要干預(yù)，痰淤清方，不妨可借鑒化裁。

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