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顧名思義,諸藥“接骨”皆有接骨之效。有“接骨”之名的中藥不少,常見易混淆的有接骨木、接骨丹、接骨風(fēng)等。尤其接骨木在各藥學(xué)專著中,有異名接骨丹(《草木便方》)、接骨風(fēng)(《四川中藥志》)、接骨草(《貴州草藥》)等。另有名“接骨”的中藥,如“白接骨”“玉接骨”“接骨草”等,日常接觸較少,但也作藥用?!敖庸恰敝T藥作為草藥在民間使用歷史悠久,現(xiàn)多入地方標(biāo)準(zhǔn),僅有“接骨木”在《中國(guó)藥典》(2020年版)“成方制劑中本版藥典未收載的藥材和飲片”中有記載。以下細(xì)說諸藥“接骨”。 忍冬科接骨木 接骨木,《本草綱目》引《本草圖經(jīng)》云“接骨以功而名”?!侗静菪戮帯芬惭浴敖庸悄?,入骨節(jié),專續(xù)筋接骨”。因其扦插易成活,又名“扦扦活”(《本經(jīng)逢原》)。接骨木始載于《新修本草》,云“葉如陸英,花亦相似,但作樹高一二丈許,木輕虛無心,斫枝插之便生”。據(jù)考證,即為今之接骨木。 《湖北省中藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(2018年版)收載有“接骨木”,來源于忍冬科植物接骨木的莖枝,有接骨續(xù)筋、活血止痛、祛風(fēng)利濕的功效,用于骨折、風(fēng)濕筋骨關(guān)節(jié)疼痛、跌打腫痛、水腫、創(chuàng)傷出血等癥?!栋不帐≈兴庯嬈谥埔?guī)范》(2019年版)收載的接骨木來源除植物接骨木外,植物毛接骨木也作為其來源之一?!独m(xù)本事方》將接骨木與乳香、赤芍藥、川芎等配伍使用,治跌打損傷、骨折。中成藥骨痛藥酒、三七傷藥膠囊等有用接骨木組方入藥?,F(xiàn)代藥理研究表明,接骨木有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、利尿、抗病毒等作用。不過孕婦禁服。 山茱萸科接骨丹 接骨丹,來源于山茱萸科落葉小喬木植物鞘柄木的葉、莖皮和根,而非指《普濟(jì)方》接骨丹。其同屬植物齒鞘柄木的根皮入藥為“大接骨丹”,功效、應(yīng)用同接骨丹,地方標(biāo)準(zhǔn)中僅有《湖北省中藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(2018年版)有收載。大接骨丹有散瘀止痛、溫中止瀉的功效,用于骨折、跌打損傷、風(fēng)濕腰痛、泄瀉等癥?!吨参锩麑?shí)圖考》所載“綠樹如桐,葉似芙蓉,數(shù)莖同生一處,易長(zhǎng)而質(zhì)軟”,所言應(yīng)是此種。《紅河中草藥》還有用大接骨丹治閉經(jīng)、脫肛的記載。 接骨風(fēng)來源多 通常所稱的“接骨風(fēng)”,來源于蕁麻科亞灌木狀草本植物基心葉冷水花(又名冷水花)的全草。有清熱解毒、散瘀消腫的功效,主治瘡癤、跌打腫痛、骨折、燒燙傷等。民間有用鮮品搗爛絞汁,調(diào)食鹽少許外涂治燒燙傷。與接骨風(fēng)易混淆的有中藥“尋骨風(fēng)”,來源于馬兜鈴科植物綿毛馬兜鈴的全草。尋骨風(fēng)有祛風(fēng)、活絡(luò)、止痛的功效,雖未被藥典收載,但也入了多地地方標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范,如《天津市中藥飲片炮制規(guī)范》(2018年版)、《上海市中藥飲片炮制規(guī)范》(2018年版)等。不過尋骨風(fēng)含有馬兜鈴酸,可引起腎臟損害等不良反應(yīng),因此孕婦、嬰幼兒及腎功能不全者禁用,兒童及老年人慎用。 少數(shù)民族藥中另有“大接骨風(fēng)”和“細(xì)接骨風(fēng)”入藥?!稄V西壯族自治區(qū)瑤藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(2014年版)收載的“大駁骨/大接骨風(fēng)”來源于爵床科植物黑葉接骨風(fēng)的地上部分,有續(xù)筋接骨、祛風(fēng)濕的功效?!靶●g骨/細(xì)接骨風(fēng)”則來源于爵床科植物小駁骨的地上部分,《中國(guó)藥典》(2020年版)以“小駁骨”收載,有祛瘀止痛、續(xù)筋接骨的功效。中成藥駁骨水、傷筋正骨酊等便有用小駁骨組方入藥。 其他“接骨”中藥 《湖北省中藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(2018年版)收載的“白接骨”,來源于爵床科植物白接骨的根莖,有化瘀止血、續(xù)筋接骨、利尿消腫、清熱解毒的功效?!端拇ㄊ≈兴幉臉?biāo)準(zhǔn)》(藏、彝、羌、苗藥材2022年版)則以“玉接骨”之名收載,入藥部位有所不同,乃全草入藥?!逗D鲜≈兴幉臉?biāo)準(zhǔn)》(2021年版)收載的“接骨草”,來源于忍冬科植物蒴藿的莖葉,有清利濕熱、活血散瘀、解毒消腫的功效。用于治療水腫、腳氣、脫臼、腎炎、淋濁帶下、黃疸、蕁麻疹。與接骨木乃同屬植物,區(qū)別在于接骨草為高大草本或半灌木,而接骨木為灌木或小喬木。 雖之前諸多藥學(xué)專著命名有所不一,現(xiàn)在則多根據(jù)習(xí)稱和地方標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范稱謂諸藥“接骨”,如接骨木僅稱接骨木,而無其他“接骨”異名。(鄧力 四川省成都市中草藥研究所) (注:文中所載藥方和治療方法請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用。) 來源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) |
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