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導(dǎo)語 交了護(hù)理費(fèi)為啥還要花380元請護(hù)工？多位患者強(qiáng)烈建議取消護(hù)工。 近段時(shí)間，護(hù)士和護(hù)工兩個(gè)角色引發(fā)的關(guān)注和討論讓人思考。這起于一份住院費(fèi)用明細(xì)。    為什么護(hù)士不能照顧患者的大小便？ 最近，護(hù)工的口碑非常差，很多人希望國家有關(guān)部門能立即取締這個(gè)職業(yè)。 有患者反應(yīng)，護(hù)工費(fèi)用高是一方面，其次性價(jià)比太低，職業(yè)素養(yǎng)堪憂。在醫(yī)院不難見到白天護(hù)工躺在床上睡覺、玩手機(jī)，甚至是吃著家屬給病人準(zhǔn)備的水果和營養(yǎng)品等場景。 更有甚者，護(hù)工會(huì)對患者出言恐嚇威脅、打罵譏諷、實(shí)施虐待，看不出一絲感情所在。之所以會(huì)出現(xiàn)這些不規(guī)范的現(xiàn)象，原因就是護(hù)工行業(yè)門檻低，而所謂的培訓(xùn)大多也只是走走過場。有護(hù)工在采訪時(shí)就公開表示：“昨天人還在工地打工，今天就轉(zhuǎn)行做護(hù)工了，一眨眼的功夫咱也是醫(yī)務(wù)人員了。” 于是乎，就有人發(fā)問：護(hù)士是干嘛的？論專業(yè)程度護(hù)工比不上護(hù)士，有護(hù)士就夠了呀，為什么還要設(shè)置護(hù)工這個(gè)職業(yè)？醫(yī)院的護(hù)士為啥不去做生活護(hù)理，反而要患者額外花錢找護(hù)工？每天交給醫(yī)院的護(hù)理費(fèi)干什么用了？ 好家伙，一連串的問題，請容筆者一一回答。 首先，不要責(zé)怪護(hù)士不去做患者的生活護(hù)理，因?yàn)樯钭o(hù)理并不是護(hù)士的工作。護(hù)士的主要工作包括但不限于基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、常規(guī)護(hù)理及技術(shù)操作等臨床護(hù)理。 護(hù)士需要協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行病人的咨詢輔導(dǎo)、接診和治療工作，同時(shí)，還要負(fù)責(zé)病人的心理護(hù)理，包括給予病人必要的心理支持和鼓勵(lì)，幫助病人積極配合治療。 護(hù)士需要執(zhí)行口服藥物、注射和其他給藥治療，負(fù)責(zé)檢驗(yàn)樣本的采集，還要定期巡視病人，特別是危重病人，密切觀察病人的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常情況要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。 護(hù)士還負(fù)責(zé)采血、取血、手術(shù)協(xié)助、危重病人的處理，以及健康教育和指導(dǎo)，包括疾病防治知識(shí)、生活方式。 此外，護(hù)理人員還需要參與護(hù)理教育和科研活動(dòng)，以提升護(hù)理技能，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行各種治療操作，如更換藥物、拆線、處理繃帶等，以確保病人的傷口和創(chuàng)傷得到有效的治療和護(hù)理。 因此，住院時(shí)每天38.38元的護(hù)理費(fèi)用其實(shí)是用于臨床護(hù)理等各項(xiàng)服務(wù)的，這并不是無緣無故或者毫無理由的扣除。 護(hù)理人員的工作繁多，要求他們?nèi)プ鲚o助排泄、清洗身體等日常生活護(hù)理，實(shí)在是浪費(fèi)了他們的專業(yè)技能。而且，我國的護(hù)理人員數(shù)量嚴(yán)重不足。 截至到2022年底，我國注冊護(hù)士的總數(shù)超過520萬人，每千人口的注冊護(hù)士約為3.7人。但根據(jù)正常的醫(yī)療指標(biāo)計(jì)算，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)護(hù)理人員的缺口仍然達(dá)到350多萬人。 在這樣一個(gè)巨大的缺口面前，護(hù)理人員的工作量已經(jīng)達(dá)到了極限，我們無法再要求他們?nèi)コ袚?dān)更多的護(hù)理工作。因此，要求護(hù)理人員去照顧病人的排泄和洗滌，這是不現(xiàn)實(shí)的，無論護(hù)理費(fèi)用增加多少都是不現(xiàn)實(shí)的。 一位護(hù)理人員曾經(jīng)說過：“早上交班后，一場繁忙的工作就開始了，打針、換藥水、發(fā)藥、接收新病人、執(zhí)行醫(yī)囑、進(jìn)行治療、處理突發(fā)情況、巡視病人……病房走廊里到處都是我們忙碌的身影，我真希望我能有三頭六臂！如果沒有護(hù)工的幫助，科室需要增加幾名護(hù)理人員才能應(yīng)對?！?/span> 護(hù)工不專業(yè)，護(hù)理人員沒時(shí)間 誰能讓病人享受到專業(yè)、負(fù)責(zé)的生活護(hù)理？ 對于護(hù)工，國家衛(wèi)生主管部門有明確規(guī)定：護(hù)工不屬于衛(wèi)生技術(shù)人員。護(hù)工屬于醫(yī)療護(hù)理輔助人員，在醫(yī)院的角色定位是：在醫(yī)生護(hù)士的指導(dǎo)下，協(xié)助家屬做好患者的生活照護(hù)等工作。 他們的出現(xiàn)主要是為了滿足公眾的實(shí)際需求，可以分擔(dān)患者家屬的照顧壓力，也在一定程度上緩解了護(hù)理人員短缺與患者照護(hù)需求之間的矛盾，具有積極意義。 目前，大部分醫(yī)院的護(hù)工隊(duì)伍主要來源于第三方外包的家政公司。護(hù)工的文化水平普遍偏低，職業(yè)素質(zhì)不高，缺乏護(hù)理專業(yè)知識(shí)，部分人員缺乏責(zé)任心和愛心，甚至出現(xiàn)了護(hù)工虐待老人的現(xiàn)象。 護(hù)理人員忙不過來，護(hù)工又缺乏職業(yè)素質(zhì)，這就催生了另一種新的職業(yè)——醫(yī)療護(hù)理員！ 醫(yī)療護(hù)理員是醫(yī)療輔助服務(wù)人員之一，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)分類大典（2015年版）》，主要從事輔助護(hù)理等工作，醫(yī)療護(hù)理員相較于護(hù)工的培訓(xùn)，更加專業(yè)化、系統(tǒng)化，有助于優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，而且醫(yī)療護(hù)理員更加年輕化、職業(yè)化，從業(yè)人員大都在18-45歲之間，能夠?qū)嵈驅(qū)嵉貛椭结t(yī)護(hù)人員。 事實(shí)上，國家早就注意到了這個(gè)新興的職業(yè)，并鼓勵(lì)醫(yī)院引進(jìn)醫(yī)療護(hù)理員。    |
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