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冬末初春,每年的這段時(shí)間,都是鼻炎的高發(fā)期,很多兒科,或者是呼吸科都是“人山人海”。 現(xiàn)在雖然才進(jìn)入春天,冬天的寒氣該散的也在散了,但是溫度還是比較低,容易導(dǎo)致鼻炎發(fā)作,還有那些花粉、風(fēng)帶的粉塵、絨毛之類的東西一刺激,鼻子馬上就會(huì)不舒服,所有的癥狀都來了。 鼻炎的三大癥狀:鼻塞、打噴嚏、流鼻涕。
鼻塞,鼻子不透氣,就像是風(fēng)寒感冒的一個(gè)癥狀。因?yàn)橛酗L(fēng)寒表證殘留,所以,還會(huì)不停地打噴嚏,一打噴嚏,清鼻涕就嘩嘩流出來了,剛擦了一張抽紙,接著又流出來了。白天還好一點(diǎn),最煩的是晚上睡覺鼻子不透氣,要用嘴呼吸,睡不好覺,又會(huì)使癥狀加重。 ![]() ![]() 前不久就有這樣一位家長向我求助,我說給孩子開點(diǎn)中藥吧,但是孩子爸爸“寶貝兒”得緊,說孩子吃藥困難,死活不吃中藥,中藥苦,我說我門診一天能開幾十張方子,他們的家長也很少跟我反映孩子喝不下去,我們可以講究方法,而且我們兒科醫(yī)生在用藥的時(shí)候也會(huì)考慮這些,不會(huì)那么苦。 但家長還是不同意,又不想給孩子天天用激素,沒辦法,我就折中給他開了一個(gè)中成藥,今天就給大家講講這個(gè)中成藥:辛芩顆粒,它是治療風(fēng)寒型鼻炎非常合適的。
不過這個(gè)藥讓很多家長又愛又恨,有的孩子吃了非常管用,有的吃了管用,但是管不了多久就復(fù)發(fā),有的吃了又是一點(diǎn)用沒用,包括很多大人。 成分:細(xì)辛、黃芩、蒼耳子、白芷、荊芥、防風(fēng)、石菖蒲、白術(shù)、桂枝、黃芪。 那么在中醫(yī)來講,鼻炎的形成包括內(nèi)因和外因,內(nèi)因往往就是肺臟的功能出現(xiàn)了問題,因?yàn)榉伍_竅于鼻,如果肺氣虛弱,它對風(fēng)寒邪氣的抵抗力就會(huì)變差,風(fēng)寒就會(huì)長驅(qū)直入。肺受了寒氣侵犯,就無法正常宣發(fā),不能滋養(yǎng)清竅,鼻子的陽氣就會(huì)不足。寒氣盛,就會(huì)凝滯住鼻竅,這就是鼻塞的原因。 沒有陽氣的溫化,鼻子中的津液就不能氣化,于是鼻涕嘩嘩流,流出來的全是水。因此,治療這類型的鼻炎的關(guān)鍵是溫肺散寒,化痰止涕,通竅止塞。
因此細(xì)辛、桂枝、荊芥可以祛風(fēng)散寒,三藥組合,都是大辛大熱大發(fā)散之品,可以通過出汗的方式,把風(fēng)寒邪氣從毛孔里推出去。 而且細(xì)辛性性溫,味道辛辣,可以刺激鼻腔,具有通竅的作用,桂枝則負(fù)責(zé)溫陽、荊芥負(fù)責(zé)祛風(fēng),解決孩子鼻子癢的癥狀。
石菖蒲和蒼耳子,這兩個(gè)藥都有通竅的作用。幫助打開鼻孔,解決鼻塞的癥狀。 除了治標(biāo),當(dāng)然也要治本,除了散寒通竅、溫陽之外,還要扶正固本,因此這里用了黃芪益氣固表、白術(shù)健脾益氣補(bǔ)中、防風(fēng)驅(qū)趕風(fēng)邪,這個(gè)組合就是經(jīng)典的玉屏風(fēng)散,就像屏風(fēng)一樣把風(fēng)邪抵擋。
這個(gè)方子全是溫藥,但是還是一味涼藥,就是黃芩,有清熱的作用,因?yàn)檫@類鼻炎雖然是由寒邪引起的,但寒邪也可以轉(zhuǎn)化為熱邪,黃芩可以幫助避免這種情況發(fā)生。 另外白芷能夠散寒、通竅、止痛,有助于緩解鼻炎引起的頭痛。 ![]() ![]() 看完上面的,大家感覺這個(gè)藥已經(jīng)非常全面了,但只要是藥,就有自己的適應(yīng)癥,如果孩子怕風(fēng)、氣不足,打噴嚏,流清鼻涕,鼻塞,鼻子癢,畏風(fēng)怕冷,免疫力差,容易感冒等癥狀,就可以試試。 記住,鼻涕一定是以流清稀涕為主。如果是黃膿鼻涕這種風(fēng)熱或肺熱導(dǎo)致的鼻炎,那就不對癥了。 如果是吃了暫時(shí)緩解的,一般是沒對根,鼻炎雖然沒有斷根的說法,就像感冒,這次感冒好了不代表下次不會(huì)感冒,但最重要的是讓孩子休養(yǎng)生息,系統(tǒng)的調(diào)理脾肺。孩子本就臟腑柔弱,再加上生病日久,正氣或多或少都會(huì)有損耗,如果放任不管,鼻炎很快就會(huì)復(fù)發(fā)。所以在日常中一定要合理的飲食加上適當(dāng)鍛煉,這也是非常關(guān)鍵的。
注意: 需要注意,如果孩子或者大人在服藥后3天癥狀沒有明顯改善甚至加重,就要及時(shí)就診,以免延誤病情。 最后我還是得說,很多孩子病情復(fù)雜,很多時(shí)候中成藥不能完全對癥,遠(yuǎn)沒有重要湯劑對癥、見效快,當(dāng)然家長也要學(xué)會(huì)判斷,到底哪種方法適合孩子。 我是王醫(yī)生,看腺樣體肥大、過敏性鼻炎、脾胃虛弱多年,也總結(jié)了一套自己的經(jīng)驗(yàn);家長有類似問題需要幫助,或者需要辨證解答的,也可以下滑底部點(diǎn)擊【發(fā)消息】,說明孩子情況,我都會(huì)積極回復(fù),發(fā)...你方法! |
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