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就在前幾天，我親眼見證了一起回光返照事件。 那是一位85歲的老奶奶，因為多器官衰竭來我院檢查，經(jīng)過數(shù)不清的檢查和專家討論后，認為老太太的身體已經(jīng)到了不可逆轉(zhuǎn)的地步。于是我們和她的家屬溝通，希望他們做好心理準備，陪伴老人最后一刻。 在去世當天的上午，老奶奶突然容光煥發(fā)，一把扯掉呼吸機，對身邊的兒女說想吃雞腿、想喝湯，她的子女自然又驚又喜，在醫(yī)生的許可下給老人吃了一些肉。 老人邊吃邊和子女們交代一些事情。  兩個多小時以后，老人說自己累了想睡覺，然后就把家里人全叫了出去。等到晚上再去檢查老人的身體時，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)停止了呼吸。 “回光返照”說神秘也不神秘，每年都會在醫(yī)院發(fā)生好幾起，在這里給大家講一下人在臨死前，為啥會“回光返照”？ 回光返照，其實是器官的最后一次狂歡眾所周知，人在年齡增長的過程中，細胞是會不斷衰老的，而且?guī)缀跛屑毎姆至讯加幸欢ǖ拇螖?shù)限制，因此當最后一批細胞完成了衰老、凋亡的過程，那么人就會壽終正寢，這就是死亡。 這幾乎是一個不可逆的過程，死亡是人類最終的結(jié)局，我們不可抗拒。但是在死亡之前，我們的全身細胞都想最后掙扎一次，于是就出現(xiàn)了“回光返照”的現(xiàn)象。 經(jīng)過科學家多年的研究，終于用科學解釋了回光返照的原因，那就是“腎上腺素”。 當人快要死的時候，大腦和器官是非常不甘心的，于是它們會想辦法最后搶救一次。大腦會指揮身體釋放一定量的腎上腺素，這是一種人體自己能合成的激素，主要是收縮血管、興奮神經(jīng)、心臟。 腎上腺素在血液中的大量出現(xiàn)，會讓人變得無比亢奮，于是就出現(xiàn)了久病在床的人可以下地、無法言喻的人突然開口說話的現(xiàn)象。 而且，這種激素還能使細胞釋放最后的能量（ATP），在細胞中一般都儲存了一定量的三磷酸腺苷，當人快死的時候，三磷酸腺苷就會火速轉(zhuǎn)化為二磷酸腺苷，給人提供最后的能量。 因此，在激素和能量以及患者本身的求生欲的作用下，可能會出現(xiàn)一段時間的回光返照。在臨床，一個患者出現(xiàn)心跳驟停、休克的時候該如何搶救？第一時間就是打一支腎上腺素，由此可見回光返照就是在搶救自己。 回光返照持續(xù)的時間不一定，病情較輕的人可能會出現(xiàn)1-3天的回光返照，病情較重的人可能幾分鐘交代完后事就離開人世，因此家屬在面對患者突然好轉(zhuǎn)的情況，不要喜出望外，有可能這是你們這輩子最后一次交談。 在瀕死前，老人都有哪些表現(xiàn)？死亡是我們最難邁過的一道坎，死亡也是留給人最多遺憾的一件事，作為子女我們必須了解一些老人瀕死前的表現(xiàn)，盡早做好心理準備。 1，突然意識清醒 一些老人常年臥病在床，體內(nèi)的代謝已經(jīng)產(chǎn)生了紊亂，因此經(jīng)常會出現(xiàn)大腦的問題，常表現(xiàn)為癡妄、意識障礙、失語，你可能覺得他在思考什么，可事實上他的大腦運作是停滯的。 直到有一天，他突然之間開始叫你名字了，然后和你說一些以前的故事、或者交代一些身后事，那就證明這可能是他最后的清醒，此時你該花些時間陪陪他，以免給自己留下太多的遺憾。  2，飯量變大 年紀越大的老人飯量會越小，這和胃腸道功能退化有關(guān)，胃的消化能力下降、腸道蠕動變差，因此老人胃口很淺，吃一點就飽了。甚至有些老人在臨死前開始絕食，什么都不吃。 但是，忽然有一天他開始叫喊自己餓死了，然后讓你準備吃的，這就有可能是臨死前的表現(xiàn)，如果他還吃得非常多，那么瀕死的概率更大。這和回光返照是一個概念。 3，變得很冷 不知道大家有沒有摸過快死的老人的手，那種冷和凍冷是完全不一樣的，這和周圍血管的收縮有很大的關(guān)系。當老人快去世的時候，心臟泵血功能基本喪失，周圍血管能接受到的血液已經(jīng)不多了，此時血液主要灌溉大腦和其它重要器官，因此四肢會變得異常冰冷。  但是，老人并不會覺得很冷，因為在瀕死前他的周圍神經(jīng)也出現(xiàn)了一定程度的障礙，四肢的感覺已經(jīng)產(chǎn)生了異常。 4，胡言亂語 有些老人在瀕死前會神志清晰，也有些會出現(xiàn)胡言亂語的情況。給醫(yī)生印象最深刻的一位病人，他在臨死前聲稱見到了已經(jīng)過世多年的母親，他的母親張開雙手迎接他的到來，最終這位老人走的非常安詳。 這和大腦皮質(zhì)有很大的關(guān)系，當身體機能到了極限，就會產(chǎn)生一些幻覺。 老人出現(xiàn)回光返照時，我們該做些什么？生老病死輪回不息，當老人快要離世時我們當然萬般不舍，當然希望能用現(xiàn)代的醫(yī)學技術(shù)留住老人，但這肯定是不可能的。當老人快要離世時，醫(yī)生僅給出一點自己的想法。
如果醫(yī)生已經(jīng)斷定老人的離世是必然的，那么醫(yī)生認為讓老人走得不那么痛苦，是最好的。因此像插管、手術(shù)、服藥就沒必要了，讓老人最后一段路盡量走的體面。
死亡并不可怕，可怕的是留下無數(shù)的遺憾。許多老人離世前最后的心愿，就是看看自己的家人，因此在老人離世前最后讓大家聚在老人的四周，讓他看到自己的孩子。這也是滿足了老人的最后一個心愿。
當老人快要離世時，有很多的遺言交代，此時大家最好仔細聽老人想表達的東西，以免漏掉重要的信息。 人的死亡是不可避免的，大家也不要寄希望于醫(yī)生能在老人出現(xiàn)回光返照時，將其治好，這有點異想天開。此時，醫(yī)生更希望大家珍惜老人的最后時光，減少自己的遺憾。
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