最近有不少朋友提到，自己以前從來不過敏，但好像在感染后就突然開始對一些東西產(chǎn)生過敏了。

但其實，人體在感染后出現(xiàn)新的過敏反應(yīng)是一個相對常見的現(xiàn)象，而背后存在著幾個主要的生理機制。

1.免疫系統(tǒng)的激活

感染，特別是病毒感染，可以改變免疫系統(tǒng)的平衡，導(dǎo)致之前未激活的免疫反應(yīng)被觸發(fā)。

病毒感染，對免疫系統(tǒng)的影響，有時候近似于重新編程，其不僅可能激活先天免疫系統(tǒng)中的各種細胞（如肥大細胞、樹突細胞），也可以改變適應(yīng)性免疫系統(tǒng)，特別是B細胞和T細胞的功能和行為。

這種改變可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)對原本不具威脅的物質(zhì)產(chǎn)生過度反應(yīng)，即過敏反應(yīng)。

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比如，呼吸道病毒感染，尤其是鼻病毒和呼吸道合胞病毒，與過敏性哮喘的發(fā)生發(fā)展有密切的關(guān)聯(lián)。

這些病毒感染通過影響宿主的免疫反應(yīng)、破壞上皮屏障和改變細胞因子網(wǎng)絡(luò)，增加了哮喘和其他過敏性疾病的風(fēng)險。

而另一個典型的例子是，病毒對肥大細胞的激活。

肥大細胞是先天免疫系統(tǒng)的一部分，它們富含組胺和其他炎癥介質(zhì)，能迅速響應(yīng)免疫挑戰(zhàn)。

但如果肥大細胞被過度激活，則可能會引起過度的免疫反應(yīng)，釋放大量的組胺，進而造成類似于過敏的現(xiàn)象。

研究表明，COVID-19的感染的患者，體內(nèi)處于激活狀態(tài)的肥大細胞顯著增加，并且這種激活的持續(xù)，與長期COVID-19癥狀有顯著的關(guān)聯(lián)。

2.毒素+抗原的暴露

另一個引起過敏的關(guān)鍵因素，在于毒素和抗原的同時暴露。

在科研中，一個經(jīng)典的誘導(dǎo)小鼠過敏的方式，就是同時給小鼠接種毒素+特定的過敏原。

連續(xù)給小鼠喂養(yǎng)金黃色葡萄球菌腸毒素和雞蛋蛋白，小鼠就會患上對雞蛋的食物過敏。

其背后的原因在于，一些細菌和病毒蛋白，如金黃色葡萄球菌腸毒素、霍亂毒素和刺突蛋白，具有超級抗原特性，能劇烈地激活大量的T細胞。

因為這些超級抗原的存在，免疫系統(tǒng)會對一些原本沒有明顯危害的食物抗原產(chǎn)生過度的反應(yīng)。

而這種反應(yīng)，可能會留下長期的免疫印記，即一個人開始對某種食物出現(xiàn)持續(xù)的過敏。

3.分子模擬

某些病原體的成分可能與人體內(nèi)部的某些分子或某些食物蛋白成分相似，導(dǎo)致免疫系統(tǒng)在攻擊病原體的同時，錯誤地攻擊了這些相似的分子，從而引起異常的免疫反應(yīng)。

這種反應(yīng)，在自身免疫病中較為常見。

像艱難梭菌、白喉桿菌、以及許多皰疹和痘病毒家族中的病毒，都存在與宿主內(nèi)高度相似的蛋白序列。

在一些時候，某些病毒和細菌的感染，會使得免疫系統(tǒng)在防御病菌的同時，也開始攻擊起自身的器官和組織。

而食物相關(guān)的超敏反應(yīng)，也可能存在分子模擬的因素。

比如研究就發(fā)現(xiàn)，小麥中麩質(zhì)蛋白的某些序列（33-mer和p31-43），與肺炎鏈球菌和顆粒鏈球菌屬的細菌的一些蛋白序列高度相似。

這提示，某些病原菌，可能參與了麩質(zhì)相關(guān)的超敏反應(yīng)的發(fā)生。

4.腸道菌群的變化

腸道微生物群的組成對免疫系統(tǒng)有重要影響，感染可能會改變腸道微生物群的平衡，從而影響人體對某些物質(zhì)的反應(yīng)性。

某些有益菌可以促進免疫調(diào)節(jié)細胞的聚集和活化，幫助維持免疫耐受，減少過敏反應(yīng)。而在感染后，一些有益菌可能會缺失，進而使得機體更容易朝著過敏的方向發(fā)展。

雪上加霜的是，感染造成的腸道菌群失調(diào)，還會減少中有益的短鏈脂肪酸的生成。

短鏈脂肪酸有抗炎和維持腸道屏障完整性的作用，其減少會使得腸道更容易發(fā)炎，并出現(xiàn)腸道屏障的損傷。

腸道屏障的損傷，會使得某些食物抗原更容易進入到人體的內(nèi)環(huán)境，從而更容易引起免疫激活。

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那么，這種”過敏“有辦法恢復(fù)嗎？

對于一些暫時性的免疫激活，可能隨著時間的推移，過敏癥狀會自然消退。

而對于免疫系統(tǒng)被”重新編程“的情況，可能就沒有那么容易處理了。

應(yīng)對的方法，主要是找出并回避潛在的過敏原，穩(wěn)定肥大細胞并減少組胺等炎癥介質(zhì)的影響，以及嘗試修復(fù)腸道屏障和腸道菌群。

在穩(wěn)定肥大細胞和減少組胺的影響上，維生素C、維生素B6、槲皮素、銅和植物乳桿菌能起到一定的作用。

至于修復(fù)腸道屏障和腸道菌群，抗炎飲食，以及在耐受的前提下增加益生菌、益生元和菌菇類食物的種類和劑量，能夠帶來幫助。

而在癥狀穩(wěn)定后，也許可以通過少量緩慢增加的方式，來重新恢復(fù)對特定過敏原的耐受。

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但過敏反應(yīng)，其實并不全然是一件壞事。

過敏體質(zhì)的人，更不容易患上某些類型的感染。

這會讓我聯(lián)想到，曾經(jīng)被傷害過的人，會建立起自己的防御機制，能夠避免自己被再次傷害。

過敏，從某種程度上來說，也是身體的一種自我保護。

只不過，和心理防御一樣，這種防御有時候會過頭。

但無論如何，請善待自己。