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產后痹證(風濕性關節(jié)炎)醫(yī)案

 杏林獨孤 2024-02-01 發(fā)布于吉林

     女,24歲,1月初診。產后半月,不慎感寒,肢體、肌肉、關節(jié)痹痛,沉重麻木,屈伸不利,舌淡、苔薄白,脈細弱。他醫(yī)曾誤作傷寒治療,癥益甚。


        診為產后痹證。


        治以祛風散寒,益氣養(yǎng)血。


        處方:白芍50g,川芎、澤瀉、白術、桂枝、威靈仙、當歸各10g。每日1劑,水煎服。服3劑痹痛大減,守上方去桂枝加桑寄生30g,再進3劑而愈。


         體會:當歸芍藥散出自《金匱要略》,由當歸、川芎、白芍、澤瀉、白術、茯苓組成。原治療“婦人妊娠,腹中?痛”。此方能養(yǎng)血疏肝,健脾利濕。產后百節(jié)開張,血液耗散,血為氣母,血虛則氣弱,血不榮筋,則骨節(jié)不利而痹痛,氣虛表不固則惡寒。方中重用白芍養(yǎng)血柔肝;當歸、川芎一守一走,相得益彰;白術、茯苓補氣健脾祛濕;加桂枝、威靈仙祛風散寒,活絡止痛;桑寄生養(yǎng)血健腎。諸藥合用,切中病機,故收良效。

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