治療方法：采用經(jīng)驗方滋腎疏肝飲。

基本方：夜交藤30g，炒酸棗仁、茯神、龍齒、紫貝齒各15g，柴胡、石菖蒲、陳皮各6g，生地黃、香附、遠志、合歡皮、當歸、白芍各10g。每日1劑，水煎服，1個月為1療程。

加減：

失眠多夢加琥珀粉（沖服）1.5g，玳瑁（先煎）6g,；

月經(jīng)量多加棕櫚炭、茜草各10g，海螵蛸30g；

腰腿酸痛加杜仲、桑寄生各15g；

頭暈加石決明10g，鉤藤（后下）15g。

      女，51歲，干部。1月30日初診。主訴月經(jīng)稀少半年，失眠心悸，烘熱汗出2月余。患者半年來月經(jīng)45~90天一行，每次經(jīng)來2天即凈，量少，近2個月因憂思過度徹夜不眠，白天則心悸、頭昏，痛苦不堪，伴有煩躁易怒，烘熱汗出，腰酸，足跟痛。舌紅、苔薄白，脈弦細。

       診斷為更年期綜合征。

       證屬腎虛肝郁，心腎不交。方用滋腎疏肝飲加味。

       處方：夜交藤30g，生地黃、炒酸棗仁、茯神、龍齒各15g，遠志、石菖蒲、柴胡、合歡皮、紫貝齒、陳皮各10g，琥珀粉（沖服）1.5g，玳瑁（先煎）6g。水煎服，每日1劑。服藥6劑后失眠癥大減，每夜能睡5~6小時，仍感烘熱汗出，腰痛。于前方減玳瑁、琥珀粉，加生牡蠣、浮小麥各30g，桑寄生、續(xù)斷各10g，再服10劑后，諸癥消失，偶有烘熱，予知柏地黃丸調(diào)理善后。

        體會：絕經(jīng)期腎氣已衰，腎精虧乏，腎陰不足，不能上濟于心，心腎不交是更年期綜合征發(fā)病的主要機理。心在上，腎在下，肝居心腎之間，起到樞紐作用。肝氣郁結(jié)則氣機不暢，樞機不利，亦能阻礙心腎相交。治療上除養(yǎng)心滋腎外，還要疏肝安神，俾陰陽調(diào)和，水火相濟，氣機暢達，而心腎相交。方中夜交藤、遠志、龍齒、紫貝齒、炒酸棗仁、石菖蒲養(yǎng)心安神；生地黃、當歸、白芍養(yǎng)血滋腎以柔肝；香附、柴胡條達肝氣以解肝郁；茯苓、陳皮健脾和胃。諸藥合參，寄益精于養(yǎng)血之中，寓疏肝于柔肝之內(nèi)，共同發(fā)揮養(yǎng)心滋腎，舒肝安神之功。臨床用于治療更年期綜合征，療效頗佳，特別是對失眠，見效極快。此外，一些社會因素、心理因素、文化因素常為本病發(fā)生的誘因，故在服藥治療的同時，應耐心疏導病人，使之心情舒暢、思想樂觀，積極配合治療，則可達到更好的效果。