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常見肺部疾病——氣胸(Pneumothorax)

 夜話聊齋 2024-01-23 發(fā)布于江蘇

氣胸(Pneumothorax)是一種與呼吸系統(tǒng)相關(guān)的疾病,Pneumo是指空氣,thorax是指胸部,所以氣胸就是指在患者的胸腔內(nèi)積聚異常氣體,導(dǎo)致肺部壓縮,呼吸受阻等癥狀。本文將深入探討氣胸的癥狀、原因以及治療方法,為讀者提供對這一疾病的全面了解。

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1. 氣胸的疾病概念

氣胸是指胸膜腔內(nèi)空氣異常存在,可能導(dǎo)致肺部癟氣或塌陷。胸膜腔具有排列在胸壁上的壁層和排列在肺實質(zhì)上的內(nèi)臟層。任一胸膜層的破壞都會導(dǎo)致空氣進入胸膜腔。

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這種情況可能會自行發(fā)生,通常是由于劇烈咳嗽引起的肺泡和大皰的解剖性肺部缺陷破裂,或者是外傷性的,這可能是在胸部穿透傷甚至醫(yī)療手術(shù)后發(fā)生的。根據(jù)病因,氣胸可分為自發(fā)性氣胸和非自發(fā)性氣胸。

2. 氣胸的癥狀

氣胸的癥狀通常包括胸痛、呼吸急促和發(fā)紺。胸痛是最為常見的癥狀,通常表現(xiàn)為劇烈、持續(xù)的疼痛,有時會放射至肩膀或背部。呼吸急促則源于肺部受壓迫,導(dǎo)致呼吸受限。發(fā)紺是由于氧氣供應(yīng)不足,導(dǎo)致皮膚黏膜變紫紺。這些癥狀的出現(xiàn)可能是自發(fā)性氣胸或創(chuàng)傷性氣胸的跡象。

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3. 氣胸的分類

氣胸可根據(jù)病因不同,分為自發(fā)性、外傷性和醫(yī)源性三類。醫(yī)源性氣胸是指在醫(yī)療操作和治療過程中引起的氣胸。

3.1 自發(fā)性氣胸

自發(fā)性氣胸通常由于肺大皰破裂而引起。肺大皰是肺組織中的囊泡,其破裂可能是由于體內(nèi)壓力改變、肺部疾病或基礎(chǔ)性肺組織的異常導(dǎo)致。這種類型的氣胸可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,前者指未有肺部疾病的個體,而后者則是在有肺部疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生。

3.2 外傷性氣胸

創(chuàng)傷性氣胸是由外傷引起的,如肋骨骨折、刀傷或槍傷。外部傷害可能導(dǎo)致空氣直接進入胸腔,破壞胸膜。這類氣胸常見于交通事故、運動損傷或其他外傷情境。

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4. 氣胸的診斷

醫(yī)生通常通過患者癥狀的詳細描述、體格檢查以及影像學(xué)檢查來診斷氣胸。常見的影像學(xué)檢查包括X射線、CT掃描和超聲波檢查,這些方法有助于確定氣胸的程度和位置。

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5. 氣胸的治療

5.1 自行愈合

如果自發(fā)性氣胸很小并且不會引起任何呼吸短促,則無需治療,胸膜會隨著時間推移而自行愈合。

5.2 胸腔穿刺

一種常見的治療方法是胸腔穿刺,通過將針或?qū)Ч懿迦胄厍唬瑢⒎e聚的氣體抽出體外,從而減輕胸腔內(nèi)的壓力。這一過程通常在醫(yī)院進行,且在有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)下完成。

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5.3 胸腔閉式引流

胸腔閉式引流是將引流管一端放入胸腔內(nèi),而另一端接入比其位置更低的水封瓶,以便排出氣體或收集胸腔內(nèi)的液體,使得肺組織重新張開而恢復(fù)功能。

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5.4 外科手術(shù)

某些情況下,特別是氣胸復(fù)發(fā)頻繁或嚴重的情況下,醫(yī)生可能會建議進行手術(shù)治療。手術(shù)的目標是修復(fù)胸膜或處理導(dǎo)致氣胸的根本原因。其中原發(fā)性自發(fā)性氣胸手術(shù)目前建議微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù),自發(fā)性氣胸手術(shù)首選電視胸腔鏡手術(shù)(VATS)。

6. 預(yù)防氣胸

雖然氣胸通常難以預(yù)測,但某些措施可以降低其發(fā)生的風(fēng)險。避免吸煙、及時治療肺疾病、保持適當?shù)捏w重和注意防止外傷是降低氣胸風(fēng)險的重要因素。

7.結(jié)論

氣胸是一種常見但嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病,對患者的生活質(zhì)量和健康造成嚴重影響。及早診斷和治療是關(guān)鍵,同時通過合理的預(yù)防措施可以有效降低患病風(fēng)險。希望本文的科普信息能夠使讀者更全面地了解氣胸,為保護自身呼吸系統(tǒng)健康提供參考。

以上就是關(guān)于氣胸的相關(guān)疾病知識,希望對你有所幫助。

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