腎臟就像我們身體里的“清潔工”，負責清理血液里的廢物和多余水分，同時它還是調節(jié)血壓、酸堿平衡、電解質平衡及紅細胞生成的重要器官。

但糖尿病這個“搗蛋鬼”，不僅讓血糖升高，還悄悄地損害我們的身體器官，尤其是破壞腎臟的正常工作，影響身體的各種平衡。

由高血糖引發(fā)的腎臟問題，是一種逐漸累積且慢性的損傷過程。

前面我們說了腎臟就像我們身體里的“清潔工”，它的主要職責就是確保血液的清潔與純凈。

然而，在糖尿病患者的體內，腎臟還需要承擔額外的工作，它必須處理和過濾掉糖友血液中的超量葡萄糖，以防止血糖過高對身體的危害。

可長期的高血糖就像持續(xù)不斷流入的污染物一樣，“清潔工”被迫不斷加班，最后使得這種精密的生物過濾機制過勞，進而出現(xiàn)腎臟損傷。

想象一下，腎臟里有很多小小的“過濾器”，我們叫它們腎小球。

這些小過濾器由許多細小的血管編織而成，幫助清理我們血液中的雜質。

但是，如果血糖一直居高不下，這些小過濾器就會慢慢被糖分傷害，變得不再柔軟和有彈性。

這種情況叫糖尿病性腎小球硬化癥，就像是小過濾器逐漸變硬，不再能做好工作。

所以，預防和減少糖尿病對腎臟的損害至關重要。

糖尿病腎臟損傷的早期常見癥狀主要包括蛋白尿和腎功能異常。

蛋白尿是糖尿病腎臟損傷的早期標志。

剛開始尿液中的白蛋白只是輕微升高，但隨著腎臟損傷的加重，尿蛋白逐漸增多，最終可導致大量蛋白尿，進一步引發(fā)低蛋白血癥、全身水腫、高血壓等表現(xiàn)。

此外，腎功能異常的早期可能表現(xiàn)為腎小球濾過率下降，但此時患者往往無明顯癥狀。

隨著病情進展，患者可能出現(xiàn)夜尿增多、尿量減少等癥狀。

除此之外，糖尿病腎臟損傷的早期還可能出現(xiàn)其他癥狀，如疲倦、乏力、腰酸、腿軟等。這些癥狀可能與腎臟損傷導致的代謝紊亂有關。

因此，早期發(fā)現(xiàn)這些改變至關重要，它可以讓我們在病情還沒有那么糟糕前，通過生活方式的調整和/或藥物干預來從容應對。

要預防糖尿病腎病，關鍵是控制好血糖水平。

這意味著要定期監(jiān)測血糖，保持健康的生活習慣，比如：

如果你能遵循這些步驟（具體控制標準見“糖尿病會把腎臟毀掉？做好這4點，謹防腎臟“慘遭毒手” ），就可以更好地保護腎臟，預防糖尿病腎病的發(fā)生。

除了這些生活方式的轉變，科學家們也一直在探索如何使用藥物來更好地防治糖尿病和減少對腎臟的影響。

• 鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白2（SGLT-2）抑制劑作為一種用于治療糖尿病的藥物，在控制血糖的同時，還能保護腎臟。

• 一項大型臨床研究顯示，SGLT-2抑制劑在減少糖尿病患者的心血管事件和腎臟問題方面展現(xiàn)出亮眼的效果，其中，以達格列凈為代表的SGLT2抑制劑可以降低糖尿病患者的蛋白尿達到35%。

參考文獻