大家好，我是覓健歡歡！

昨天有乳腺癌姐妹私信歡歡，說她看到一個研究結(jié)論——常喝牛奶，或與肝癌、乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

歡歡的第一反應(yīng)是不可能，然后把這個研究仔細(xì)看了一下，最后得出一個結(jié)論——牛奶本無罪，但有些奶乳腺癌患者的確少喝為妙……

北京大學(xué)、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、牛津大學(xué)的研究人員對超過51萬名中國成年人進(jìn)行了隨訪分析。

這些參與者都沒有癌癥病史，按照乳制品消費(fèi)習(xí)慣被分為三組：經(jīng)常消費(fèi)乳制品者（每周至少一次）、偶爾消費(fèi)乳制品者（每月至少一次）、很少或從不消費(fèi)乳制品者。在長達(dá)11年的隨訪期間，共記錄到29277例新發(fā)癌癥病例^[1]。

研究人員解釋，乳制品中的飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入過多可能增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)，牛奶所含的脂溶性激素（如雌激素和黃體酮）則與乳腺癌發(fā)展相關(guān)。

但是！歡歡要提醒大家的是：

綜上，面對這個牛奶研究歡歡覺得乳腺癌患者不需要過度恐慌，我們經(jīng)常說脫離劑量說毒性是耍流氓，其實(shí)喝牛奶這件事也一樣，中國膳食指南一直強(qiáng)調(diào)的食補(bǔ)原則是“葷素搭配，飲食多樣化”。

大部分乳腺癌患者當(dāng)然可以喝牛奶，畢竟牛奶營養(yǎng)豐富，但是如果控制【奶制品攝入量+奶制品和豆制品換著吃】就更好了。

適當(dāng)多喝牛奶能促進(jìn)成人骨密度增加。

脫脂奶的優(yōu)勢在于熱量較低，只有全脂奶的一半左右。但是，脫脂或者低脂牛奶在去除脂肪的過程中，損失了部分Omega-3脂肪酸、維生素A和維生素D等營養(yǎng)物質(zhì)，而全脂奶在促進(jìn)健康方面似乎更有優(yōu)勢，比如預(yù)防肥胖、高血壓，保護(hù)心血管等，而且口感更好。

《中國居民膳食指南（2022）》更新后特別強(qiáng)調(diào)“多吃奶類”，并增加了奶制品的推薦攝入量，從之前的“每天300g液態(tài)奶”提高到“奶及奶制品300-500g”^[7]。

奶制品換著吃：純牛奶、酸奶、奶酪等

豆制品換著吃：豆?jié){、豆腐、素雞等。《每天喝一杯豆?jié){的乳腺癌姐妹會怎么樣？》

1.對牛奶過敏的人，尤其是急性過敏者，日常要避免食用任何牛奶及奶制品，哪怕烹調(diào)時加一點(diǎn)也不行。

2.痤瘡嚴(yán)重且喝牛奶會加重的人，有研究表明，牛奶中的類胰島素生長因子IGF-1和乳清蛋白可能對部分人的痤瘡有惡化作用^[8]。

3.腹瀉的人，腸道感染的狀態(tài)下無法分解乳糖，而未分解的乳糖會促進(jìn)腸道運(yùn)動，加重拉肚子的情況。

4.喝牛奶拉肚子可能是乳糖不耐受，可以考慮改喝舒化奶或者酸奶。

5.腹部剛手術(shù)的患者，牛奶中含有豐富的蛋白質(zhì)，在胃腸道消化過程中容易發(fā)酵產(chǎn)生氣體

6.缺鐵性貧血患者正在喝鐵劑的時候不要喝牛奶，這是因?yàn)榕Ｄ讨写罅康拟}會影響鐵的吸收利用，降低補(bǔ)鐵效果。當(dāng)然，過幾個小時等鐵劑吸收后再喝牛奶是影響不大的。

歡歡，你還沒回答純牛奶里面到底有沒有激素？

牛奶中的激素含量并不高，遠(yuǎn)低于母乳。人體每天也會產(chǎn)生一定量的雌激素。以8歲女孩為例，每天喝300克牛奶所攝入的雌激素，只占體內(nèi)雌激素分泌量的2.25％左右，微乎其微。

而且咱們?nèi)橄侔＜乙膊粠ж浖兣Ｄ蹋绻Ｄ陶娴膶儆谌橄侔┗颊咭荛_的食物，醫(yī)生會直接提醒患者不要喝^[9-11]。

這種奶是有些商家誤導(dǎo)消費(fèi)者，我們說的有營養(yǎng)且健康的是純牛奶，也就是配料表只有“生牛乳”的，而乳飲品是飲料，里面含奶量少到令人心驚，甚至根本就沒奶。

2023年12月發(fā)表在《美國臨床營養(yǎng)學(xué)雜志》上的研究發(fā)現(xiàn)：低脂牛奶喝的越多，越容易患2型糖尿病，就算沒有到2型糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，也會讓你的糖尿病前期風(fēng)險(xiǎn)增高18%^[12]。在研究中科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，常年喝全脂牛奶或酸奶的人，不僅不容易患2型糖尿病，糖尿病前期的風(fēng)險(xiǎn)也降低了20%。

歡歡，空腹喝牛奶是不是營養(yǎng)無法吸收？

營養(yǎng)也會吸收，但是，建議喝牛奶時搭配點(diǎn)淀粉類或者堅(jiān)果類或者豆制品，一方面降低乳糖不耐受，另一方面動物蛋白質(zhì)+植物蛋白質(zhì)的組合，更容易留住牛奶中的鈣質(zhì)。

作為一個很愛奶制品的“鑒奶達(dá)人”，歡歡還有幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)要分享下：

1、親測脫脂奶，味道寡淡的像水，價(jià)格卻不便宜，因此歡歡自己果斷入手的還是全脂奶，經(jīng)常豆?jié){和全脂奶換著喝。

2、這幾年的小眾網(wǎng)紅牛奶，有些喝起來口感非常香甜，等歡歡仔細(xì)一看脂肪含量和蛋白質(zhì)含量，都很低，于是歡歡就不敢買了，畢竟牛奶香醇的味道是因?yàn)橹竞?/strong>，如果脂肪含量很低還很好喝，那就不得不想想是不是科技與狠活了。

3、前段時間日本明治牛奶被查出有問題《這款牛奶不安全！補(bǔ)鈣的腫瘤患者快別喝了》。所以歡歡暫時是不會買這個奶了。

4、國外有些牛奶喝起來特別濃郁，有一部分是因?yàn)槔锩婕恿说逃?，所?strong>學(xué)會看配料表真的很重要。

5、中醫(yī)說牛奶性寒，喝多了傷脾胃，西醫(yī)說牛奶補(bǔ)鈣，歡歡至今都沒看到一個明確的結(jié)論，于是決定牛奶和豆?jié){都寵愛一下，換著喝。