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治療甲流乙流,常見(jiàn)5個(gè)抗病毒藥物,2個(gè)中藥方劑,轉(zhuǎn)告患者知道

 山下白魚(yú) 2024-01-11 發(fā)布于山東

據(jù)多地醫(yī)院呼吸門(mén)診公布的確診病號(hào)數(shù)據(jù),目前呼吸道疾病仍以流感為主,流感陣營(yíng)里,有甲流和乙流兩個(gè)“能打”的。

甲流還沒(méi)走,乙流又來(lái)?yè)v亂,造成“雙病同臺(tái)”、“雙鬼拍門(mén)”局面,一些人前腳剛感染過(guò)甲流,轉(zhuǎn)身又被乙流放倒了。

不管感染了甲流還是乙流,主要的表現(xiàn)是:咽痛、發(fā)熱、咳嗽、流涕、咯痰、鼻塞、乏力、失眠、食欲不佳、精神萎靡。

當(dāng)流感引起的發(fā)熱,導(dǎo)致全身疼痛,頭部一陣陣發(fā)緊,或者鼻涕不斷、咳嗽不停、鼻子不通氣時(shí),很多患者會(huì)選用藥物緩解不適。

流感其實(shí)屬于自限性疾病,病癥不用管它,通過(guò)身體免疫調(diào)整約7—10天,也能恢復(fù)。但一些患兒或老人,或是免疫力低下人群,有可能會(huì)被流感整“破防”,出現(xiàn)并發(fā)癥,可能引起重癥,需要及時(shí)用藥緩解。

醫(yī)學(xué)對(duì)流感診治有完整的流程,常用的藥物是“組合拳”,如抗病毒藥物+抗組胺藥物+解熱鎮(zhèn)痛藥+止咳化痰藥,基本思路是“牽牛鼻子”和“見(jiàn)招拆招”。

“牛鼻子”是病毒,把病毒抑制了、消滅了、破壞了,流感就再難興風(fēng)作浪;“見(jiàn)招拆招”是流感引起的發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳痰等問(wèn)題,分別用不同的藥物調(diào)整緩解,人就感覺(jué)舒服了。所以,抑制病毒、抗病毒的藥物是主要的。

目前對(duì)付流感的抗病毒藥物,主要有5種:

1、奧司他韋,醫(yī)療機(jī)構(gòu)首選的流感治療藥物,它是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑,阻止病毒感染周邊細(xì)胞,減少病毒在體內(nèi)復(fù)制,流感藥物治療指南也重點(diǎn)推薦。

2、瑪巴洛沙韋,近段時(shí)間異軍突起的流感藥物,它進(jìn)入體內(nèi)后,轉(zhuǎn)化為巴洛沙韋,抑制流感蛋白基因轉(zhuǎn)錄,抗病毒效果不錯(cuò),在對(duì)付乙流感染上更拿手,還能抑制病毒傳播。

3、扎那米韋,與奧司他韋同屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑,是在奧司他韋耐藥情況下的“備用方案”,采取霧化吸入治療方式,但慢阻肺、哮喘病人不適合使用。

4、帕拉米韋,神經(jīng)氨酸酶抑制劑,主要用于重癥病例,已無(wú)法口服奧司他韋或吸入扎那米韋,可用帕拉米韋肌注,在奧司他韋不能抑制病情時(shí),帕拉米韋可作為“替補(bǔ)”,但可能有神經(jīng)異常問(wèn)題。

5、阿比多爾,它是防止流感病毒和宿主細(xì)胞結(jié)合的“阻斷藥”,臨床上與奧司他韋效果相近,但18歲以下人群尚未建立安全用藥數(shù)據(jù),而且心功能不好的患者慎用。

另外,較早前流感治療藥物,還有金剛烷胺、金剛乙胺等,但耐藥率較高,已退出主流治療行列。

除了5種抗病毒藥,還有另一個(gè)治療方案,那就是中藥。

在中醫(yī)眼里,沒(méi)有流感、甲流乙流病毒之分,治療思路是改變體內(nèi)環(huán)境,調(diào)理身體,達(dá)到“釜底抽薪”目的,改變體內(nèi)寒、濕、熱等環(huán)境的用藥方案,多見(jiàn)于2個(gè)

1、大青龍湯,出自《傷寒論》,又叫“加味麻黃湯”,即由麻黃湯加生石膏化裁而成,著名解表劑。大青龍湯全方由麻黃、桂枝、杏仁、生石膏、甘草組成,主治風(fēng)寒表證+入里化熱。

大青龍湯是治療呼吸道感染的有效方劑,尤其是對(duì)熱、痛、渴、厥冷、煩躁等癥有明顯療效。

2、小柴胡湯,出自《傷寒論》,著名和解劑,由柴、芩、參、姜、夏、草、棗7味中藥組成,治半表半里少陽(yáng)癥,即呼吸道疾病引起急性、慢性炎癥的退熱,見(jiàn)效快。

小柴胡湯適用于:一會(huì)熱、一會(huì)冷的情形,或病情反復(fù);感冒后口苦、咽干,頭暈眼花、不思飲食、精神萎靡;體溫高,但患者自身感覺(jué)良好,也沒(méi)有煩渴、煩躁等情形,有一條符合就可以用。

治療甲流乙流,常見(jiàn)5個(gè)抗病毒藥物,2個(gè)中藥方劑,轉(zhuǎn)告患者知道

雖然中藥經(jīng)典方劑的療效是經(jīng)過(guò)無(wú)數(shù)“人體試驗(yàn)”反復(fù)驗(yàn)證的,但仍然要辯證,對(duì)癥使用,根據(jù)患者酌量加減,否則藥效會(huì)打折扣。

總之,對(duì)流感還是要引起足夠重視和警惕,做好防護(hù),能不感染就不感染,能少感染就少些感染,而且對(duì)容易重癥人群,多加關(guān)注和警惕。

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