每日一經(jīng)方--二陳湯

繁星1 2023-12-08 發(fā)布于河北

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二陳湯中醫(yī)方劑名，出自《太平惠民和劑局方》為祛痰劑，具有燥濕化痰，理氣和中之功效。

【歌訣】

二陳湯用半夏陳益以茯苓甘草臣

利氣調(diào)中兼去濕一切痰飲此為珍

導(dǎo)痰湯內(nèi)加星枳頑痰膠固①力能馴②

若加竹茹與枳實湯名溫膽可寧神

潤下丸僅陳皮草利氣祛痰妙絕倫

【注釋】

①膠固：牢固。

②馴：順服。

【白話解】

二陳湯用半夏、陳皮加上白茯苓、炙甘草組成，有燥濕化痰、理氣和中之功效，是治療一切痰飲的珍貴方劑。

導(dǎo)痰湯（《婦人良方》）是本方加南星、枳實而成，治療頑痰膠固卓有成效。本方若加上竹茹、枳實，名為溫膽湯，有理氣化痰、清膽和胃、安神之功效。潤下丸僅用陳皮、炙甘草兩味藥，利氣祛痰功效絕妙。

【組成】

半夏橘紅各五兩白茯苓三兩炙甘草一兩半

【用法】

加生姜3克，烏梅一個，水煎服。

【功用】

燥濕化痰，理氣和中。

【主治】

濕痰咳嗽證。癥見咳嗽，痰多色白易咳，胸膈痞悶，惡心嘔吐，肢體倦怠，或頭眩心悸，舌苔白潤或白膩，脈滑。

【方解】

本方所治乃由脾失健運，聚濕生痰，濕痰犯肺之證，治宜燥濕化痰，理氣和中。方中半夏燥濕化痰，降逆和胃止嘔；橘紅燥濕化痰，理氣和中，使氣順則痰消；茯苓健脾滲濕，以杜生痰之源；煎加生姜，既制半夏之毒，又助降逆化痰之力；用少許烏梅，收斂肺氣，與半夏配伍，散中有收，相反相成，使散不傷正，收不斂邪；甘草調(diào)藥和中。諸藥相合，共奏燥濕化痰，理氣和中之效。方中半夏、橘紅二藥，以陳久者入藥為佳，故以“二陳”名之。

【應(yīng)用】

本方是治療濕痰咳嗽證的基礎(chǔ)方、代表方。臨床以咳嗽，痰多色白易咳，舌苔白潤或白膩，脈滑為辨證要點。本方現(xiàn)代臨床常用于治療慢性支氣管炎、肺氣腫、慢性胃炎、神經(jīng)性嘔吐、梅尼埃病等屬于濕痰證者。

【加減】

治濕痰，可加蒼術(shù)、厚樸以增燥濕化痰之力；治熱痰，可加膽星、瓜蔞以清熱化痰；治寒痰，可加干姜、細(xì)辛以溫化寒痰；治風(fēng)痰眩暈，可加天麻、僵蠶以化痰熄風(fēng)；治食痰，可加萊菔子、麥芽以消食化痰；治郁痰，可加香附、青皮、郁金以解郁化痰；治痰流經(jīng)絡(luò)之瘰疬、痰核，可加海藻、昆布、牡蠣以軟堅化痰。

【禁忌】

因本方性燥，故燥痰者慎用；吐血、消渴、陰虛、血虛者忌用本方。