關(guān)于帶狀皰疹的見解——針刀療法

xyf4345 2023-09-30 發(fā)布于浙江

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帶狀皰疹

1. 抵抗力下降、體質(zhì)比較的人群（未出過水痘的人發(fā)病率較高）

2. 帶狀皰疹病毒的嗜神經(jīng)性

3. 神經(jīng)根周圍存在弱酸的環(huán)境，長期的椎周肌群的慢性痙攣損傷，導(dǎo)致局部肌群缺血缺氧，局部營養(yǎng)代謝失衡，出使神經(jīng)根周圍出現(xiàn)弱酸環(huán)境給皰疹病毒創(chuàng)造了很好的生存環(huán)境

4. 整體力線失衡（山東針刀名家高雨老師--整體力線理念），帶狀皰疹區(qū)域疼痛，原因是因為水泡是張力性水泡，因張力的存才會有有疼痛，無張力不疼痛，糾正力線失衡，改善神經(jīng)根的慢性神經(jīng)刺激，從而減輕水泡的張力，減輕疼痛癥狀。

小針刀療法的優(yōu)點是治療過程操作簡單，不受任何環(huán)境和條件的限制，對帶狀皰疹的神經(jīng)痛和后遺神經(jīng)痛都有較好的療效。治療時切口小，不用縫合，對人體組織的損傷也小，且不易引起感染。

中醫(yī)的見解

病名：蜘蛛瘡（herpes zoster），皮膚科病名。指皮膚上出現(xiàn)成簇水皰，痛如火燎，狀如蜘蛛者。出《外科啟玄》卷七。癥見患處皮膚上起小水皰，淡紅而痛，五七成群，因其狀如蜘蛛，故名。相當于西醫(yī)學的帶狀皰疹。亦稱蛇串瘡、發(fā)于腰肋間的稱纏腰火丹。

病因病機

1.本病多因情志不遂，飲食失調(diào)，以致脾失健運，濕濁內(nèi)停，郁而化熱，濕熱搏結(jié)，兼感毒邪而發(fā)。

2.常為心經(jīng)火旺、脾肺濕熱與肝膽火旺所引發(fā)。

特殊表現(xiàn)

（1）眼帶狀皰疹 系病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支，多見于老年人，疼痛劇烈，可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。

（2）耳帶狀皰疹 系病毒侵犯面神經(jīng)及聽神經(jīng)所致，表現(xiàn)為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經(jīng)節(jié)受累同時侵犯面神經(jīng)的運動和感覺神經(jīng)纖維時，可出現(xiàn)面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征，稱為Ramsay-Hunt綜合征。

（3）帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛 帶狀皰疹常伴有神經(jīng)痛，在發(fā)疹前、發(fā)疹時以及皮損痊愈后均可發(fā)生，但多在皮損完全消退后或者1個月內(nèi)消失，少數(shù)患者神經(jīng)痛可持續(xù)超過1個月以上，稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

（4）其他不典型帶狀皰疹 與患者機體抵抗力差異有關(guān)，可表現(xiàn)為頓挫型（不出現(xiàn)皮損僅有神經(jīng)痛）、不全型（僅出現(xiàn)紅斑、丘疹而不發(fā)生水皰即消退）、大皰型、出血性、壞疽型和泛發(fā)型（同時累及2個以上神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生對側(cè)或同側(cè)多個區(qū)域皮損）；病毒偶可經(jīng)血液播散產(chǎn)生廣泛性水痘樣疹并侵犯肺和腦等器官，稱為播散型帶狀皰疹。

診斷

1.病變皮膚出現(xiàn)簇集成群水皰，沿一側(cè)周圍神經(jīng)呈帶狀分布。

2.有明顯的神經(jīng)痛，伴局部淋巴結(jié)腫大。

3.中間皮膚正常。

治療：

1.中西醫(yī)結(jié)合早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療

2.小針刀治療：

（1）帶狀皰疹病損皮膚支配區(qū)域的神經(jīng)根周圍小針刀定位治療，松解局部痙攣損傷肌群，增加局部肌肉營養(yǎng)，改善局部弱酸環(huán)境，減輕對神經(jīng)的慢性刺激，從而改善支配區(qū)域皮膚營養(yǎng)，增加局部血液循環(huán)，減輕癥狀，一般情況下都可以針出痛消。

（2）調(diào)整人體整體力線和解除神經(jīng)慢性刺激征，對帶狀皰疹后遺癥疼痛有很好的治療效果。

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