一、半月板的功能

半月板是2個(gè)月牙形的纖維軟骨，位于脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)和外側(cè)的關(guān)節(jié)面。半月板的功能即在于穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)，傳遞膝關(guān)節(jié)負(fù)荷力，輔助膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)、促進(jìn)關(guān)節(jié)內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。

二、半月板損傷癥狀

關(guān)節(jié)疼痛腫脹、下蹲運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)弾響、絞索。

三、半月板損傷的檢查

麥?zhǔn)险?、搖擺試驗(yàn)、提拉研磨等。

四、半月板損傷的動(dòng)作特點(diǎn)：

1. 急速的伸膝或屈膝

足球的正腳背射門(mén)、脛骨繞著股骨伸展，半月板來(lái)不及滑動(dòng)造成損傷。

2. 膝關(guān)節(jié)半屈位的旋轉(zhuǎn)

常見(jiàn)的的研磨動(dòng)作造成的損傷。

3. 重力擠壓

蹦跳落地造成半月板垂直擠壓的損傷。

4. 膝關(guān)節(jié)的內(nèi)收或外展

外力造成半月板的擠壓傷。

四、半月板損傷機(jī)制與康復(fù)訓(xùn)練：

損傷機(jī)制1

在下蹲或者舉重的訓(xùn)練中，當(dāng)臀部的肌肉力量不足時(shí)，常常會(huì)發(fā)生膝關(guān)節(jié)的內(nèi)扣（脛骨外旋、股骨內(nèi)旋）。

但是在脛骨外旋時(shí)伸膝會(huì)造成半月板的矛盾運(yùn)功。脛骨外旋內(nèi)側(cè)半月板后角向后運(yùn)動(dòng)，此時(shí)伸膝會(huì)造成半月板向前運(yùn)動(dòng)，同一側(cè)的半月板前后角的運(yùn)動(dòng)方向不一致就會(huì)造成半月板的撕裂。

康復(fù)訓(xùn)練：

1.臀部肌肉訓(xùn)練、半腱半膜肌訓(xùn)練

2.內(nèi)收肌、股二頭肌拉伸訓(xùn)練

3.RNT訓(xùn)練

損傷機(jī)制2

前交叉韌帶與腘繩肌是防止脛骨相對(duì)股骨向前移動(dòng)，同時(shí)也是防止股骨髁撞擊內(nèi)外側(cè)半月板后角的主要裝置。內(nèi)外側(cè)半月板的后角也是防止脛骨向前移動(dòng)的裝置。肌肉、韌帶、軟骨三者的功能在脛骨前移中都體現(xiàn)出來(lái)了。所以不論前交叉韌帶是否完整，腘繩肌都是防止半月板后角損傷和進(jìn)入退行性改變的關(guān)鍵。在ACL損傷后往往內(nèi)側(cè)半月板更容易出現(xiàn)撞擊損傷，這是因?yàn)閮?nèi)側(cè)半月板的前后角更加的靠近，產(chǎn)生形變的能力不如外側(cè)半月板。

康復(fù)訓(xùn)練：

腘繩肌等速設(shè)備訓(xùn)練

腘繩肌自重訓(xùn)練

運(yùn)動(dòng)前的基礎(chǔ)動(dòng)作篩查，運(yùn)動(dòng)中的防護(hù)措施，損傷后的及時(shí)處理。這些手段都是可以防治膝關(guān)節(jié)半月板的損傷。