一般來說，女性一生中會(huì)排出400個(gè)左右的成熟卵子。正常情況下，每次月經(jīng)會(huì)排出1個(gè)卵子，而年齡是影響卵巢生殖功能的最大因素。受孕功能在20-30歲的時(shí)候是最好的，30歲以后卵巢的功能開始下降，37歲進(jìn)入更年期，50歲左右進(jìn)入絕經(jīng)狀態(tài)。

卵巢早衰（premature ovarian failure，POF）是指女性在40歲之前出現(xiàn)性腺功能的減退。本病在臨床上比較常見，通常伴有不孕和低雌激素。

由于雌激素水平低下的緣故，卵巢早衰患者通常都會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、面色潮紅、夜間睡眠時(shí)大量出汗、失眠、焦慮、性欲下降等癥狀。

卵巢早衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)：40歲以前出現(xiàn)至少4個(gè)月以上閉經(jīng)，并有2次或促卵泡激素FSH＞40IU/L(兩次檢查間隔1個(gè)月以上)，雌二醇<73.2pmol/L。我國女性卵巢早衰的發(fā)病率在育齡女性中約為１％。

1、B超監(jiān)測(cè)竇卵泡數(shù)(AFC)：月經(jīng)第2～5天進(jìn)行經(jīng)陰道超聲進(jìn)行竇卵泡計(jì)數(shù)(AFC)，當(dāng)AFC<6～8枚，提示卵巢儲(chǔ)備減退。

2、基礎(chǔ)激素水平：月經(jīng)第2～4天檢查激素水平，血清促卵泡激素(FSH)和雌二醇水平，常被用作卵巢儲(chǔ)備的測(cè)量。最好連續(xù)兩次檢測(cè)，F(xiàn)SH大于12IU/L，E2大于50ng/ml，則提示卵巢儲(chǔ)備功能下降。

3、血AMH水平：女性的卵泡會(huì)產(chǎn)生一種激素叫抗苗勒氏管激素(AMH)，當(dāng)卵泡存貨減少，質(zhì)量下降時(shí)，AMH就會(huì)降低。當(dāng)AMH小于1.1ng/mL時(shí)提示卵巢功能減退，小于0.1ng/mL時(shí)提示卵巢功能衰竭。

1、月經(jīng)紊亂：一般是月經(jīng)稀發(fā)，甚至幾個(gè)月不來月經(jīng)，部分女性月經(jīng)量明顯變少。

2、類似絕經(jīng)綜合征的表現(xiàn)：潮熱、盜汗、性交不適、陰道干澀、情緒變化、睡眠不佳等。

3、卵泡刺激素(FSH)升高：在月經(jīng)來潮的第2～5天抽血檢查卵泡刺激素(FSH)，如果已經(jīng)停經(jīng)3個(gè)月，可以直接抽血檢查。FSH大于25U/L可以幫助診斷POF，如果處于10-20U/L之間則提示卵巢儲(chǔ)備功能下降。雌激素有一定程度的降低。

4、抗苗勒氏管激素(AMH)：本項(xiàng)檢查可以在月經(jīng)周期的任何一天抽血，結(jié)果都不影響，比較方便。它可以做為預(yù)測(cè)卵巢儲(chǔ)備功能的比較可靠的指標(biāo)，低于0.2～0.7ng/mL提示卵巢儲(chǔ)備功能下降，低于0.086ng/mL則提示絕經(jīng)或卵巢早衰。

5、其他檢查：還有一些指標(biāo)可以幫助診斷，比如克羅米芬刺激試驗(yàn)、抑制素B、卵巢大小、卵巢血流、竇卵泡計(jì)數(shù)等，一般不常規(guī)使用。

1、壓力過大：長期精神壓力過大、抑郁、焦慮等，會(huì)影響卵巢正常的內(nèi)分泌功能，久而久之就容易導(dǎo)致卵巢早衰。

2、減肥過度：部分女性過度減肥，經(jīng)常不吃主食，只吃蔬菜、水果等食物，就會(huì)導(dǎo)致身體缺乏某些重要的營養(yǎng)物質(zhì)，可能會(huì)影響卵巢的正常運(yùn)行，造成卵巢早衰。

3、不良習(xí)慣：吸煙、喝酒、長期熬夜通宵、喜食辛辣刺激性食物等不良習(xí)慣，會(huì)干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常運(yùn)行，從而導(dǎo)致月經(jīng)異常、卵巢早衰。

4、流產(chǎn)過多：部分女性在進(jìn)行性生活時(shí)，沒有做好安全措施，導(dǎo)致多次懷孕，并進(jìn)行流產(chǎn)手術(shù)，就會(huì)引發(fā)卵巢早衰。

5、炎癥感染：患上生殖器炎癥不積極治療，炎癥上行感染會(huì)影響卵巢激素分泌，破壞卵巢功能，造成卵巢早衰。

6、過度肥胖：脂肪中的膽固醇是合成性激素的重要組成部分，體脂含量過低，會(huì)降低性激素水平，影響卵巢分泌功能。

卵巢早衰的常規(guī)臨床治療，比如雌孕激素替代治療、促排卵治療、免疫治療等，主要以改善臨床癥狀為主，并不能恢復(fù)卵巢正常功能。

長期使用這些藥物還會(huì)帶來許多副作用，比如免疫抑制可引起免疫細(xì)胞和免疫功能的變化；過度使用激素還會(huì)增加?jì)D科腫瘤、心腦血管系統(tǒng)疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)等。因此，尋找一種可以恢復(fù)卵巢功能的干預(yù)手段非常重要。

干細(xì)胞療法是目前國內(nèi)外學(xué)者研究較多的一種新治療方法，已在多種疾病治療中取得成功。

干細(xì)胞干預(yù)卵巢早衰主要是通過體外培養(yǎng)具有血管再生、活性組織修復(fù)的間充質(zhì)干細(xì)胞，采用微注射種植技術(shù)，將活性細(xì)胞靶向種植在女性卵巢上。

干細(xì)胞會(huì)遷移至受損組織和器官，生成新的細(xì)胞，滋養(yǎng)和修復(fù)受損卵巢細(xì)胞，恢復(fù)雌激素分泌水平，從而恢復(fù)受損器官、組織的正常功能，為由于卵巢早衰引起絕經(jīng)、不孕不育等問題的女性患者帶來福音。

1、在特定條件下，間充質(zhì)干細(xì)胞可以生成新的卵母細(xì)胞，促進(jìn)各種激素分泌水平的穩(wěn)定。

2、間充質(zhì)干細(xì)胞自身可以分泌多種細(xì)胞因子，卵巢細(xì)胞的凋亡，修復(fù)受損組織細(xì)胞。

3、間充質(zhì)干細(xì)胞可以修復(fù)卵巢間質(zhì)，防止卵巢纖維化，從而對(duì)受損卵巢起到保護(hù)作用。

4、間充質(zhì)干細(xì)胞會(huì)遷移至受損傷部位，生成新的細(xì)胞，滋養(yǎng)和修復(fù)受損的卵巢細(xì)胞和子宮內(nèi)膜組織。

5、間充質(zhì)干細(xì)胞可以調(diào)節(jié)免疫功能，促進(jìn)受損組織的自身修復(fù)。

2016年6月～2018年6月間經(jīng)xxx醫(yī)院收治的25例卵巢功能早衰患者。患者的年齡區(qū)間在19～40歲，<20歲2例，20～30歲8例，>30歲15例?；颊咴陆?jīng)初潮年齡12～18歲，平均13歲，患者閉經(jīng)前平均行經(jīng)9年，就診時(shí)閉經(jīng)6個(gè)月～13年。

25例患者中，月經(jīng)稀發(fā)、漸至閉經(jīng)16例，突發(fā)閉經(jīng)9例。未婚7例，已婚18例，其中11例有早孕流產(chǎn)或分娩史，17例有不同程度低雌激素血癥表現(xiàn)，原發(fā)不孕4例，繼發(fā)不孕8例；19例有不同程度生殖器和乳房萎縮，萎縮程度與閉經(jīng)年限有關(guān)；閉經(jīng)時(shí)間越長，生殖器萎縮越嚴(yán)重。

在嘗試過傳統(tǒng)療法無效后，該醫(yī)院采用間充質(zhì)干細(xì)胞療法，即根據(jù)患者的年齡、體內(nèi)激素水平以及閉經(jīng)情況來擬定療程，進(jìn)行干細(xì)胞移植來干預(yù)疾病進(jìn)程。

經(jīng)過幾個(gè)月的調(diào)養(yǎng)，所有患者在經(jīng)治療后均有月經(jīng)來潮，同時(shí)在用藥一療程之后其雌激素缺乏癥狀有明顯緩解，血清性激素水平也有明顯的改善。

卵巢早衰是當(dāng)今醫(yī)學(xué)的一大難題，對(duì)女性生理和心理健康造成了嚴(yán)重傷害，在目前的臨床研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，干細(xì)胞技術(shù)已經(jīng)顯示出了治療卵巢早衰的安全和有效性。這為卵巢早衰引起的絕經(jīng)、不孕不育等女性患者提供了一種新的選擇，讓她們能夠留住年輕芳華。

雖然干細(xì)胞技術(shù)在卵巢早衰治療領(lǐng)域中還存在一些挑戰(zhàn)和風(fēng)險(xiǎn)，但是隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和完善，相信干細(xì)胞技術(shù)將會(huì)成為治療卵巢早衰的重要手段，讓更多的女性能夠遠(yuǎn)離卵巢早衰的困擾，擁有健康美麗的人生。