四種息肉一定要及時(shí)切除，最短五年就會變成惡性腫瘤

果凍715 2023-08-28 發(fā)布于江蘇

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體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)腸息肉該怎么辦呢？

有的人說，趕緊切，不然癌變了后悔莫及！也有人說，就是一個(gè)小息肉，切不切都不要緊，觀察就行了。

作為醫(yī)生，要告訴大家的是，不同的息肉處理方式不同，有些腸息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)很高，有些腸息肉有一定惡變風(fēng)險(xiǎn)，還有的息肉則沒有惡變風(fēng)險(xiǎn)，不過，如果你屬于以下四種息肉，建議你一定要及時(shí)切除。

1、腺瘤性息肉，一定要及時(shí)切除

息肉的病理類型分為腺瘤性息肉、增生性息肉和炎性息肉，腺瘤性息肉又被稱為腫瘤性息肉，是因?yàn)槠鋹鹤兊娘L(fēng)險(xiǎn)比較高。

毫不夸張地說，95%以上的腸癌都是由腺瘤性息肉惡變而來的，腺瘤性又分為管狀腺瘤，絨毛狀腺瘤和絨毛管狀腺瘤三種類型。

它的發(fā)展過程是正常腸黏膜-腺瘤-癌，這個(gè)過程大約是5-15年左右的時(shí)間。在腺瘤性息肉里，管狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤的癌變率分別為10.2%、33.6%、50.4%。

從這里大家可以看出，如果是腺瘤性息肉不做任何處理，最短五年的時(shí)間就可以發(fā)展為腸癌。

2、有腸癌家族史，發(fā)現(xiàn)息肉一定要及時(shí)切除

腸癌有非常高的遺傳風(fēng)險(xiǎn)，如果直系親屬里有人確診了腸癌，檢查腸鏡的時(shí)候只要發(fā)現(xiàn)有息肉，甭管它的病理類型，都建議切除。

正如前面所說，大多數(shù)腸癌都是腸息肉轉(zhuǎn)變過來的，我們做腸鏡的目的就兩個(gè)，一個(gè)目的是為了發(fā)現(xiàn)病變，一個(gè)目的是為了治療病變。

明明知道自己有腸癌的家族史，明明發(fā)現(xiàn)了腸息肉，卻不去治療，試問做檢查的目的又是什么呢？

3、觀察中發(fā)現(xiàn)息肉增大

很多人發(fā)現(xiàn)腸息肉，擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，死活不愿意去切息肉，于是動態(tài)觀察，一般來說是1-2年復(fù)查一次腸鏡，如果復(fù)查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)息肉又增大了，這個(gè)時(shí)候還是建議切除，因?yàn)榱夹韵⑷庖话悴粫刑蟮淖兓?/span>

但是可疑惡變的息肉則有不斷增大的趨勢。

所以，觀察中發(fā)現(xiàn)息肉增大，最好及時(shí)到醫(yī)院就診，最好切除息肉。

4、直徑大于1厘米的息肉

腺瘤性息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)比較高，但是增生性息肉和炎性息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)很低，那么這兩種息肉是不是可以不要切除呢？

也是具體情況具體對待，如果息肉在1厘米以內(nèi)，可以不要處理，可如果息肉的直徑超過1厘米，這個(gè)時(shí)候建議及時(shí)切除。

息肉體積越大，惡變風(fēng)險(xiǎn)越高。

另外，體積大的息肉，出現(xiàn)癥狀的風(fēng)險(xiǎn)越高，包括引起大便性狀改變、出血、腸梗阻、腸套疊等等。

腸息肉被稱為癌前病變，所謂的癌前病變是指有一定惡變風(fēng)險(xiǎn)的良性疾病，你也可以這樣理解，將癌前病變根除，就能將癌癥扼殺在搖籃之中。

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來自：果凍715 > 《腫瘤》

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