L女士，56歲，綿陽(yáng)市科創(chuàng)園區(qū)人，2023年8月16日就診。

主訴：咽喉痛。

現(xiàn)病癥見：高個(gè)子，體質(zhì)中等，面青。

咽喉疼痛，咳嗽，陣發(fā)性劇烈咳嗽，見冷則咳，口干舌燥，不想喝水，咽干，口不苦，鼻子干，不怕冷，出汗正常，不想吃飯，后背頸椎發(fā)涼，人疲倦。大便正常，小便正常。

查體：舌質(zhì)淡白，舌苔淡白，有裂紋，有齒痕，脈浮滑細(xì)數(shù)。

診斷：太陽(yáng)少陽(yáng)證。

桂枝15g，白芍15g，大棗10g，葛根30g，北柴胡15g，酒黃芩12g，黨參12g，桔梗20g，甘草12g，天花粉15g，牡蠣30g，紫蘇葉10g，荊芥10g，2劑。

患者服用后微信反饋說吃了1副藥就好了。

點(diǎn)石成金：

患者“高個(gè)子，體質(zhì)中等，面青”是一個(gè)柴胡體質(zhì)的人。

“口干舌燥，不想喝水，咽干，鼻子干，人疲倦”符合條文“少陽(yáng)之為病，口苦、咽干、目眩也”；

患者“后背頸椎發(fā)涼，見冷的就咳嗽”為太陽(yáng)表證。

《傷寒論·辨太陽(yáng)病脈證并治》：“太陽(yáng)病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之?！?/strong>

故辨證為太陽(yáng)少陽(yáng)合病，遂選用桂枝加葛根湯合小柴胡湯。

桔梗甘草湯治療咽喉不利，咽干咽痛；天花粉、牡蠣生津止渴；紫蘇葉、荊芥祛風(fēng)散寒，疏風(fēng)止癢。