近期，北京協(xié)和醫(yī)院上線了“門診異地慢特病直接結(jié)算”功能，異地醫(yī)保慢特病患者既能享受北京協(xié)和醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，又能避免回參保地手工報(bào)銷的繁瑣。請查收這份門診異地慢特病直結(jié)問與答，讓您的異地就醫(yī)省時(shí)又省力！

什么是門診異地醫(yī)保慢特病直結(jié)？

以前異地慢特病相關(guān)治療費(fèi)用需全額自費(fèi)結(jié)算后再回當(dāng)?shù)貓?bào)銷?，F(xiàn)在門診異地醫(yī)保慢特病直接結(jié)算功能上線后，異地慢特病患者在門診就診后，可在醫(yī)院人工收費(fèi)窗口實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算，簡稱異地醫(yī)保慢特病直結(jié)。

如何完成異地就醫(yī)備案？

（1）下載“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”App，或搜索“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序，注冊登錄，并根據(jù)提示進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證。

（2）跨省異地就醫(yī)備案：點(diǎn)擊“異地備案”頁面中的 “異地就醫(yī)備案申請”，根據(jù)信息提示進(jìn)行備案。

提示：

（1）個(gè)人賬戶、報(bào)銷比例、封頂線等問題，遵守參保地規(guī)定，具體情況請咨詢參保地。

（2）若參保地未開通線上辦理服務(wù)，請咨詢參保地具體流程（咨詢電話：區(qū)號+12333）。

如何知道自己異地就醫(yī)是否能夠享受門診慢特病待遇？

參保人完成異地就醫(yī)備案后，可以登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺App“異地備案”服務(wù)專區(qū)，或登錄國務(wù)院客戶端小程序“跨省異地就醫(yī)”服務(wù)，點(diǎn)擊查詢服務(wù)下的“異地就醫(yī)更多查詢”，選擇“門慢特資格”，查詢自己的門診慢特病資格認(rèn)定信息，以及按照參保地要求選擇的門診慢特病就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息。

異地門診慢特病直接結(jié)算的報(bào)銷政策是什么？

門診慢特病直接結(jié)算待遇支付政策執(zhí)行“就醫(yī)地目錄，參保地政策”。即醫(yī)保藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等執(zhí)行就醫(yī)地政策；醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地政策。

異地門診慢特病與普通異地門診醫(yī)保報(bào)銷有什么區(qū)別？

異地慢特病通常比普通異地醫(yī)保報(bào)銷比例更高，具體報(bào)銷比例查詢途徑：

①參保地醫(yī)保局官網(wǎng)；

②撥打電話：參保地區(qū)號+12333。

哪些慢特病可以在北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)行治療？

對于異地醫(yī)?；颊邅碚f，北京協(xié)和醫(yī)院目前可實(shí)現(xiàn)一種特病和兩種慢病的直接結(jié)算，即惡性腫瘤（特?。?、高血壓（慢病）、糖尿?。。?。其余未開通異地直結(jié)的慢特病病種患者，請您務(wù)必在窗口全額結(jié)算，再回當(dāng)?shù)匕绰夭?bào)銷。

如何判斷自己用慢特病身份掛號成功？

掛號成功后，掛號條會(huì)增加異地慢特病標(biāo)識。

異地慢特病如何繳費(fèi)？

異地慢特病患者無需到固定特病收費(fèi)窗口進(jìn)行繳費(fèi)，門診每層的任一收費(fèi)處窗口均可。但首次來院就診的患者需要首先進(jìn)行建檔、關(guān)聯(lián)。辦理地點(diǎn)如下：

（1）首次到北京協(xié)和醫(yī)院東單院區(qū)就診的，需先到東單院區(qū)門診大廳一層5-13號收費(fèi)窗口或其他各層收費(fèi)窗口進(jìn)行建檔、關(guān)聯(lián)。

（2）首次到北京協(xié)和醫(yī)院西單院區(qū)就診的，需先到西單院區(qū)門診1號樓一層6、7號收費(fèi)窗口、四層收費(fèi)窗口或3號樓二層收費(fèi)窗口進(jìn)行建檔、關(guān)聯(lián)。

異地醫(yī)?；颊咦≡盒枰k理慢特病直結(jié)嗎?

異地慢特病直結(jié)限門診治療，住院無需辦理。

8月16日前發(fā)生的異地門診慢特病費(fèi)用能否改成慢特病直結(jié)？

8月16日慢特病直結(jié)開通前的費(fèi)用無法按慢特病直結(jié)結(jié)算。8月16日起，按照上述流程掛慢特病號后，門診費(fèi)用可按慢特病直結(jié)結(jié)算。

溫馨提示

（1）如為異地慢特病患者，請您在就診、繳費(fèi)環(huán)節(jié)務(wù)必提示醫(yī)生自己為異地慢特病身份，以便醫(yī)生或其他工作人員協(xié)助您進(jìn)行相應(yīng)操作，使您能夠順利地享受慢特病報(bào)銷的政策，減少按普通醫(yī)保身份結(jié)算后再退費(fèi)帶來的不便。

（2）部分參保地不支持異地醫(yī)保門診慢特病隔筆退費(fèi)，請您繳費(fèi)時(shí)慎重考慮，避免帶來不便。

就醫(yī)流程圖