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I導讀：本例患者屬濕熱蘊膚型牛皮癬，病情長久，注意久病成虛的問題，用清火的藥時，不能盲目亂用，避免延誤治療牛皮癬。 案例分析  胡某，25歲，到診時，軀干泛發(fā)大小不等鮮紅至暗紅斑，丘疹，大部分融合成片，覆有銀白色鱗屑，皮疹以腰背部為重，瘙癢不甚，但有咽喉痛，無惡寒發(fā)熱，辯證濕熱蘊膚，治宜利濕化濁，清熱解毒。 病史  患者3年前無名誘因，脖頸，后背紅斑、丘疹、鱗屑、瘙癢，予卡泊三醇軟膏等治療后好轉，病情反復發(fā)作，1周前患者吃了小龍蝦過來，皮損加重，丘疹連成大片。 治療方法 一診 內服方：白豆蔻，廣藿香，茵陳，滑石粉，川木通，石菖蒲，黃芩，連翹，浙貝母，射干，薄荷，白花蛇舌草，麥冬，山楂，14劑，每日1劑，水煎服。 二診 患者頸部紅斑、丘疹消退明顯，鱗屑減少，瘙癢緩解，舌質紅，苔微黃膩，經(jīng)治療后濕熱之象已減，予以三石湯加減：生石膏，滑石，通草，竹茹，苦杏仁，煅磁石，炒川牛膝，威靈仙，蟬蛻，王不留行，槐花14劑，每日1劑。  三診 頸部，軀干皮損消退，無鱗屑，無瘙癢，舌質紅，苔黃膩，上方去王不留行，槐花，蟬蛻，加金銀花，厚樸，大黃，蘇木，再予7劑，加以鞏固。 按語 甘露消毒丹出自《醫(yī)效秘方》，原方用于治療濕溫時疫，邪在表分，濕熱并重證，具有清熱解毒，利濕化濁之功。綜觀全方，利濕清熱，兩擅其功，以芬香行氣悅脾，禹氣行則濕化之義。  |
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來自： 新用戶85484151 > 《牛皮癬》
