糖尿病患者聽力下降比同齡人更嚴重，有的患者甚至會在不知不覺中喪失聽力。

有數(shù)據(jù)顯示，糖尿病患者出現(xiàn)聽力障礙的幾率是沒有糖尿病的人的兩倍，糖尿病患者耳聾發(fā)病率高達35％～50％。

（1）耳鳴　

由于糖尿病患者的血管病變，導致耳蝸血管、毛細血管壁增厚，使血流減少，引起耳蝸的血管病變而出現(xiàn)缺血與缺氧，耳鳴、眩暈、耳脹滿感。

糖尿病耳鳴屬于主觀性耳鳴，常表現(xiàn)為高音調、雙側性，常合并耳聾、眩暈等癥。很多血糖較高的糖尿病患者在血糖穩(wěn)定后，耳鳴癥狀會減輕，但不會消失，很多糖尿病患者由于耳鳴或耳聾導致聽力下降。

（2）耳聾　

耳蝸血管病變導致缺血與缺氧的基礎上，病變呈持續(xù)性、進行性加重，會發(fā)生聽神經退行性病變（聽力早衰），在早期耳鳴的基礎上，會進一步加重繼而發(fā)生聽力下降甚至于耳聾，具體原因如下：

糖尿病患者早期即可并發(fā)小動脈、毛細血管及靜脈內膜上皮的肥大增生及脂質沉著，從而導致血管管腔的狹窄或閉塞。當微血管病變發(fā)生在耳內的耳蝸、前庭等部位時，就會出現(xiàn)耳鳴、耳聾、眩暈等癥狀。

需要特別注意的是，糖尿病患者發(fā)生耳聾常見于線粒體糖尿病，多在45歲以前發(fā)病，糖友如果伴有耳聾，一定要排除線粒體糖尿病。糖友一旦發(fā)現(xiàn)聽力有下降，一定要及早就醫(yī)，檢查并采取相應的措施。

一般來說，患者在早期接受正規(guī)治療后，尚可保留部分聽力。若是錯過了治療時機，發(fā)展成耳聾后，逆轉的可能性會大幅下降。

（3）外耳道炎　

外耳道炎對于大眾來說并不陌生，糖尿病也會引發(fā)外耳道炎，這是由于糖尿病患者的抵抗力較低、高血糖又是細菌良好的培養(yǎng)基，可致外耳道炎甚至于惡性外耳道炎。

病變不僅累及外耳道，還可致中耳乳突炎，甚至導致顱內感染等嚴重并發(fā)癥而危及生命（死亡率20%）。因此，糖尿病患者在治療時也要注意定期檢查有沒有外耳炎，一旦發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡，一定要及時就醫(yī)。

糖尿病引起的外耳道炎多為壞死性外耳道炎，多發(fā)生于老人。專家指出，對進行性發(fā)展的外耳道炎，尤其是老年糖尿病患者或經積極抗炎治療無效者，應提高警惕，送膿液培養(yǎng)，綠膿桿菌陽性者可疑本?。粚?5歲以上中老年人過去無化膿性中耳炎和糖尿病病史，突發(fā)耳痛和耳內流膿者應檢查血糖、尿糖等。

若外耳道峽部底壁出現(xiàn)肉芽組織，血沉加快，亦可疑為本病。嚴重者需要住院治療，以更快明確診斷，最大可能性地挽救聽力甚至生命。

（1）自覺耳內或顱內有聲響 　

耳鳴是指糖友在無任何外界相應聲源或電刺激時，耳內或頭部產生聲音的感覺，即患者自覺耳內或顱內有聲響。美國聽力學會對耳鳴的定義為“非外部聲音產生的聽覺感知，常被形容為嘶嘶聲、嗡嗡聲或尖叫鈴聲”。

糖尿病耳鳴主要指在確診的糖尿病患者中出現(xiàn)了上述耳鳴癥狀，在排除其他引起耳鳴的原因后，就可以診斷為糖尿病耳鳴。

有報道顯示，中國耳鼻喉科門診以耳鳴來就診的病人大約有10%是由糖尿病引起的。因此，隨著糖尿病患者人數(shù)逐年增加，糖尿病耳鳴患者也將越來越多。

（2）讓別人不斷重復同樣的話　

平時與人對話的時候，檢查一下自己是否經常讓別人重復同樣的話，是否經常錯聽別人的話或者是否經常嫌別人說話小聲。如果答案是“是”，就應該提高警惕了。

（3）聽不清尖細的高音　

由于女性的聲音是尖細的，而聽力減退的糖尿病患者往往會對高而細的聲音不敏感，常常會聽不清女性說的話。

（4）環(huán)境嘈雜的地方聽不到想要的信息　

在商場、火車站、飛機場等嘈雜的環(huán)境里，如果糖尿病患者的腦子老是悶悶的，而且聽不到想要的信息，就應該到醫(yī)院檢查一下了。

（5）普通音量嫌太低　

糖尿病耳病患者在聽收音機或看電視時，通常會把聲音開得很大，別人感覺舒適的音量他們通常會聽不清。