（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試?。?/span>

本文理論依據(jù)：《方劑學(xué)》、《新編中醫(yī)皮膚病治療學(xué)》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

這篇文字，我想跟你說說牛皮癬。

很多朋友曾問我，牛皮癬，到底是什么。

我說，有些時(shí)候，牛皮癬就是一團(tuán)風(fēng)。一團(tuán)什么風(fēng)呢？就是帶著熱邪的風(fēng)。這股風(fēng)吹在你的皮膚上，傷了你的陰血，使得你血中有熱，于是就出現(xiàn)了牛皮癬。

這么說，你可能還是有點(diǎn)懵。沒關(guān)系，我給你舉個(gè)例子。

話說有這么一個(gè)男子，年28歲，姓曹。

什么毛病呢？就是牛皮癬，從發(fā)病到現(xiàn)在已經(jīng)一年多了。他全身上下起皮疹，片片紅斑上覆蓋著白色的鱗屑，刮去皮屑，會(huì)看到出血。

怎么辦呢？經(jīng)人介紹，看中醫(yī)。

刻診，見患者有一點(diǎn)發(fā)熱，還怕風(fēng)，脈弦數(shù)，舌紅苔薄。仔細(xì)詢問，鼻子和嘴巴都有些干燥。

當(dāng)時(shí)，醫(yī)家給開了一張方子，我們一起看一下：

銀花、生地、大青葉、蘆根各30克，連翹、赤芍各15克，白蘚皮18克，牛蒡子、紫草、黃芩各9克，薄荷、甘草各6克，桔梗4.5克。

所有這些，水煎服。

結(jié)果，前后一共應(yīng)用了24劑，中間略有加減，患者諸證悉平，皮疹幾乎完全消退。

這張醫(yī)案，記載于1985年的《陜西中醫(yī)》上。感興趣的朋友，可以找來查閱一下。

我現(xiàn)在給你仔細(xì)分析，這里是怎么回事。

我前面說過，牛皮癬的出現(xiàn)，有些時(shí)候，就源于一團(tuán)風(fēng)。注意啊，我說的是“有些時(shí)候”，可不是“全部”。文老師十分粗鄙，不可能把牛皮癬的病因，百分之百地完全概括出來。

你看這個(gè)患者，在有牛皮癬癥狀的同時(shí)，是不是有些發(fā)熱、怕風(fēng)?。堪l(fā)熱，怕風(fēng)，看著有些像感冒。對了！他就是外受風(fēng)邪了。風(fēng)邪郁表，陽衛(wèi)之氣抗?fàn)?，于是身體發(fā)熱。風(fēng)邪傷人的營衛(wèi)之氣，打開肌表腠理，于是人就怕風(fēng)。

也就會(huì)說，這個(gè)患者，有外感風(fēng)邪的一面。

接下來再看，他口鼻干燥，舌紅苔薄。這說明什么？是不是說明他有熱啊？而且熱邪傷陰了。如果不傷陰津，他是不會(huì)口鼻干燥、舌頭發(fā)紅。

好了，我們到這里就清楚了，原來患者是外感風(fēng)熱之邪了。

風(fēng)熱之邪，在患者肌表張牙舞爪、肆意妄為。于是，患者的營血就為風(fēng)熱所擾，漸漸也生了熱。我們的肌膚，是靠血來濡養(yǎng)的?，F(xiàn)在，就連營血中都有了熱邪，你說他的皮膚還能好嗎？肯定不會(huì)好，于是化燥生風(fēng)，產(chǎn)生牛皮癬，皮膚瘙癢、起鱗屑，而且還出血。

所以說，引起患者這一系列問題的根源，就是外感風(fēng)熱。我們要做的，就是解決這團(tuán)風(fēng)熱。這股邪氣沒了，病根兒就算拔出去了。

好，我們現(xiàn)在看看當(dāng)時(shí)醫(yī)家開的方子，應(yīng)該會(huì)一目了然了：

銀花、生地、大青葉、蘆根各30克，連翹、赤芍各15克，白蘚皮18克，牛蒡子、紫草、黃芩各9克，薄荷、甘草各6克，桔梗4.5克。

這個(gè)配伍，有銀翹散的影子。銀翹散，以銀花和連翹為君藥，是專門治風(fēng)熱感冒的方劑之一。清風(fēng)熱，是它的專長。我建議你能淘來一本中醫(yī)方劑學(xué)，好好看看、琢磨一下銀翹散。我在這里，先不作過多介紹了，好盡量節(jié)省篇幅。

其中，銀花和連翹，可以疏散風(fēng)熱、清熱解毒。薄荷和牛蒡子，輔助清風(fēng)熱。營血中有了熱邪，肯定要清掉。所以，用生地、赤芍、紫草來涼血活血。黃芩、大青葉，可以清熱解毒。蘆根，一方面生津清熱，一方面利尿，把血中熱毒通過小便排出去。

這就是基本的用藥思路?？傊?，構(gòu)思就是清風(fēng)熱、涼血熱、養(yǎng)陰津。

我把這個(gè)寫出來，供我的讀者朋友借鑒、參考。

是不是所有人都適合用這個(gè)銀翹散化裁來治療牛皮癬呢？肯定不是。銀翹散，是清風(fēng)熱的。只有這個(gè)牛皮癬患者，有外感風(fēng)熱，陰血受傷的相關(guān)表現(xiàn)，才能考慮應(yīng)用。中醫(yī)講究辨證施治，不管三七二十一，可不行。

非專業(yè)的讀者朋友，你去看看中醫(yī)，確定自己的癥候再說。沒有專門的中醫(yī)師的當(dāng)面辨證指導(dǎo)，最好別忙目嘗試。專業(yè)的讀者朋友，你把這當(dāng)成一個(gè)經(jīng)驗(yàn)。銀翹散治療牛皮癬，這在業(yè)界是比較流行的做法，據(jù)我所知，很多臨床大家都有這方面的體會(huì)。

總之，你記住，這個(gè)牛皮癬，有的時(shí)候就是一團(tuán)風(fēng)。一團(tuán)風(fēng)熱之邪，傷了人的陰血，于是發(fā)病。希望我這篇文字，能夠幫助你，增加一點(diǎn)對牛皮癬這個(gè)病的理解。

好了，關(guān)于這個(gè)事兒，我就為你說這么多吧。文老師感謝你的閱讀。