近日鐘先生（化名）眼前突然出現(xiàn)大量黑影，像蚊子一樣飛來(lái)飛去，他來(lái)到廣東省第二人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“省二醫(yī)”）眼科門(mén)診就診，檢查發(fā)現(xiàn)，他出現(xiàn)了視網(wǎng)膜裂孔。

（鐘先生自畫(huà)描述眼前漂浮物）

“飛蚊癥”與蚊子無(wú)關(guān)，是眼部疾病

視網(wǎng)膜裂孔是由于玻璃體牽拉視網(wǎng)膜或變性的視網(wǎng)膜萎縮導(dǎo)致的，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情加重，可能會(huì)出現(xiàn)飛蚊癥；較大的裂孔則可能致使視網(wǎng)膜脫落，嚴(yán)重?fù)p害視力。

△鐘先生檢查眼部，出現(xiàn)了視網(wǎng)膜裂孔

門(mén)診當(dāng)日，省二醫(yī)眼科為鐘先生進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝治療，封閉裂孔。幸虧鐘先生及時(shí)就診及時(shí)治療，避免了視網(wǎng)膜裂孔的進(jìn)一步惡化。后續(xù)隨診觀察，鐘先生視網(wǎng)膜情況穩(wěn)定，視力沒(méi)有受到影響。

△通過(guò)視網(wǎng)膜激光光凝，鐘先生眼底的裂孔得到修補(bǔ)，病情得到控制

什么是飛蚊癥？

飛蚊癥，其專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)叫“玻璃體混濁”，是玻璃體中漂浮的小碎片在視網(wǎng)膜（感光細(xì)胞在視網(wǎng)膜最外層）上投射的陰影，這些陰影就是眼前的“飛蚊”。

引起飛蚊癥的原因有哪些？

廣東省第二人民醫(yī)院眼科副主任、主任醫(yī)師雷鵬介紹，人眼中有個(gè)很大的腔體叫玻璃體，玻璃體是由99%的水和1%膠原、透明質(zhì)酸組成。

①引起飛蚊癥的原因大多是玻璃體退行性變或者玻璃體后脫離。隨著年齡的增長(zhǎng)，膠原蛋白和透明質(zhì)酸變性聚集就會(huì)形成渾濁物，導(dǎo)致看東西時(shí)眼前會(huì)有小的漂浮物。

②引起飛蚊癥另一個(gè)原因是近視。高度近視患者易出現(xiàn)飛蚊癥。

③外傷、炎癥、玻璃體出血、藥物、熬夜、感冒等外界因素，也可能引起飛蚊癥。

飛蚊癥有哪些癥狀？

①良性飛蚊癥：飛蚊癥大多數(shù)是生理性的，也稱為 良性的。如果患者單眼或者雙眼出現(xiàn)飛蚊現(xiàn)象，經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)師的檢查未發(fā)現(xiàn)眼內(nèi)器質(zhì)性病變，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間觀察，這些現(xiàn)象并沒(méi)有加重或產(chǎn)生變化，飛蚊位置也固定的話，多為良性。常見(jiàn)的有：纖維條索狀、Weiss環(huán)、云霧狀。

②惡性飛蚊癥：若突然發(fā)生飛蚊現(xiàn)象，而且限于一眼，“蚊子”飛舞的方向不定，產(chǎn)生黑影遮住視野，視野缺損、視力變差的情況下，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

飛蚊癥如何治療？

若發(fā)現(xiàn)眼前有“飛蚊群舞”的現(xiàn)象，應(yīng)該及早進(jìn)行專(zhuān)科檢查，如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重眼疾，則需要進(jìn)行針對(duì)性治療。

①良性飛蚊癥可以藥物保守治療，密切觀察為主，也可以用激光玻璃體混濁消融術(shù)。

②惡性飛蚊癥需要根據(jù)具體病因確立詳細(xì)的診療方案。

廣東省第二人民醫(yī)院眼科主治醫(yī)師李紅陽(yáng)提醒，單次眼部檢查結(jié)果沒(méi)有查出問(wèn)題并不等于“一勞永逸”，一旦眼前有閃光、飛蚊突然增多、視線被遮蔽等現(xiàn)象，應(yīng)馬上再接受進(jìn)一步的檢查和治療。

如何預(yù)防飛蚊癥？

①合理用眼：平時(shí)注意不要過(guò)度用眼，尤其是近視患者，應(yīng)盡量減少用眼時(shí)間，定期復(fù)查視力，佩戴合適度數(shù)的眼鏡。

②避免眼部傷口感染：如近期接受過(guò)眼科手術(shù)，要保持眼部干燥和清潔，避免感染。

③定期進(jìn)行眼底檢查，早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

文章來(lái)源：廣東省第二人民醫(yī)院公眾號(hào)