清氣在下，則生飧泄，濁氣在上，則生?脹，是為“陰陽(yáng)反作，病之逆從”，有反作則必有正作，問(wèn)題是，陰陽(yáng)正作又當(dāng)如何呢？

先附錄原文如下：

故清陽(yáng)為天，濁陰為地；地氣上為云，天氣下為雨；雨出地氣，云出天氣。——《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》

一、故清陽(yáng)為天，濁陰為地

“故”字乃承上句為言，表示一種因果關(guān)系，意為不當(dāng)陰陽(yáng)反作，而應(yīng)陰陽(yáng)正作，并以“故”字下啟陰陽(yáng)正作之情況。

清陽(yáng)配天，天為乾陽(yáng)，濁陰配地，地為坤陰。

需要注意的是，“清陽(yáng)為天，濁陰為地”中為天、為地之“為”不是“積陽(yáng)為天，積陰為地”中的“成為”之義。

后者乃是天地未生之前的生成論問(wèn)題，前者則是天地既生之后的存在論問(wèn)題，這里的“為”字作為作為介詞表示“于或在”以引出處所，如《淮南子》講：“今之時(shí)人，辭官而隱處，為鄉(xiāng)邑之下，豈可同哉！”這里的“隱處為鄉(xiāng)邑之下”即是“隱處于鄉(xiāng)邑之下”之義。

“清陽(yáng)為天，濁陰為地”，輕清上揚(yáng)者升于天，重濁下沉者降于地。

仍需提請(qǐng)注意的是，這里的“天”和“地”并非“積陽(yáng)為天，積陰為地”生成論中實(shí)體性天和地，而是代指的空間存在論的“上”和“下”，本篇大論后文岐伯明確有言“天地者，萬(wàn)物之上下也”，故“清陽(yáng)為天，濁陰為地”的真實(shí)意指是：清陽(yáng)者升于上，濁陰者降于下。

相對(duì)于清氣在下、濁陰在上之陰陽(yáng)反作，“清陽(yáng)為天，濁陰為地”則是陰陽(yáng)正作。

現(xiàn)在的問(wèn)題是，“清陽(yáng)為天，濁陰為地”之陰陽(yáng)正作何以應(yīng)象呢？岐伯先論以天地陰陽(yáng)之象，后論以人身陰陽(yáng)之象。

本篇推文先參詳天地陰陽(yáng)云雨之象，下篇推文再參詳人身陰陽(yáng)之象。

本篇大論篇名為“陰陽(yáng)應(yīng)象大論”，陰陽(yáng)之大者，莫若清陽(yáng)濁陰，天地之大者莫若天氣地氣，清陽(yáng)應(yīng)天氣，濁陰應(yīng)地氣。

二、地氣上為云

陰陽(yáng)者，天地之道也。《素問(wèn)·六微旨大論》岐伯講：“氣之升降，天地之更用也……升已而降，降者謂天；降已而升，升者謂地。天氣下降，氣流于地；地氣上升，氣騰于天。故高下相召，升降相因，而變作矣。”天地陰陽(yáng)，升降相因，如環(huán)無(wú)端，終而復(fù)始，彼先言天氣，此先言地氣，只是切入角度不同而已，道理相通。

1.地氣即土濕之氣

濁陰應(yīng)地氣，“地氣上為云”，問(wèn)題是，“地氣”具體指謂何氣呢？地者，土也，《素問(wèn)·五運(yùn)行大論》岐伯講：“中央生濕，濕生土?！碧鞛榍?，土為坤德，《易經(jīng)·乾·彖》曰：“大哉乾元！萬(wàn)物資始，乃統(tǒng)天?！薄兑捉?jīng)·坤·彖》曰：“至哉坤元，萬(wàn)物資生，乃順承天?！狈e陽(yáng)為天，積陰為地，乾天者萬(wàn)物資始，坤地者萬(wàn)物資生，乾先而坤后，天先而地后，《素問(wèn)·天元紀(jì)大論》鬼臾區(qū)講：“陰陽(yáng)不測(cè)之謂神……（神）在天為濕，在地為土……在天為氣，在地成形?！?o:p>

神在天為濕，在地為土，坤地順承乾天，濕生土則土中必蘊(yùn)濕，王冰注“中央生濕，濕生土”曰：“濕氣內(nèi)蘊(yùn)，土體乃全，濕則土生，干則土死，死則庶類凋喪，生則萬(wàn)物滋榮，此濕氣之化爾。濕氣施化則土宅而云騰雨降，其為變極則驟注土崩也。”土為太陰，《素問(wèn)·六元正紀(jì)大論》岐伯論“氣化之常”時(shí)講：“太陰所至為化為云雨。”由乎是可知，地氣亦即濕氣，土濕之氣，升則為云，降則為雨，是以《素問(wèn)·五運(yùn)行大論》岐伯講：“中央生濕，濕生土……其令云雨?！?o:p>

簡(jiǎn)言之，地氣即濕氣，坤土必蘊(yùn)濕，方可謂“至哉坤元，萬(wàn)物資生”，土無(wú)濕則萬(wàn)物無(wú)以生，是以鄭欽安《醫(yī)理真?zhèn)鳌でご笾肌分v：“水土合德，世界大成矣?！?/span>

2、濕氣（地氣）何以能升而為云？

土濕屬濁重之太陰，土令云雨，《易經(jīng)·乾·彖》曰：“云行雨施，品物流形。大明終始，六位時(shí)成，時(shí)乘六龍以御天?！薄兑捉?jīng)·乾·文言》曰：“云從龍，風(fēng)從虎。”龍有乾陽(yáng)、大明之象。

張載《正蒙》講：“陽(yáng)為陰累，則相持為雨而降；陰為陽(yáng)得，則飄揚(yáng)為云而升?！薄吨熳诱Z(yǔ)類·卷九十九·張子書(shū)二》朱熹解之曰：“陽(yáng)氣正升，忽遇陰氣，則相持而下為雨。蓋陽(yáng)氣輕，陰氣重，故陽(yáng)氣為陰氣壓墜而下也……陰氣正升，忽遇陽(yáng)氣，則助之飛騰而上為云也?！北酒笳撉拔挠醒浴瓣?yáng)生陰長(zhǎng)”，陽(yáng)氣動(dòng)散飛騰帶動(dòng)陰氣升騰，陰氣之升上必得陽(yáng)氣之飛騰助力于其下。

冬至一陽(yáng)生，乾陽(yáng)飛騰，地氣得陽(yáng)熱之氣而蒸熱上升，地氣即濕氣，濕氣為陰氣，陰得陽(yáng)助而上升。地濕之氣得陽(yáng)熱之助，熱氣生清，氣輕清則上升，陰濕之氣升為陽(yáng)濕之氣。

但此時(shí)的陽(yáng)濕之氣尚不能謂之為“云”。物生謂之化，物極謂之變，熱極生寒，陽(yáng)濕之氣升而至極則陰寒之氣驟然而生，寒氣生濁，陽(yáng)濕之氣得寒而斂凝，此時(shí)方可謂之為“云”，云者，雲(yún)也。

雲(yún)必含雨，待時(shí)而降，降則為雨，是以“立春”緊接著就是“雨水”之節(jié)氣，再往后又有清明時(shí)節(jié)雨紛紛之“清明”節(jié)氣以及緊接著的“谷雨”節(jié)氣，天地陰陽(yáng)升降交通之道如是。

行文至此，驀然確認(rèn)，“地氣上為云，天氣下為雨”之所以先言“地氣上為云”，原來(lái)其與“陽(yáng)生陰長(zhǎng)，陽(yáng)殺陰藏。陽(yáng)生氣，陰成形。寒氣生熱，熱氣生寒”的內(nèi)在邏輯一樣，都是將冬至一陽(yáng)生而祭天作為一歲之終始點(diǎn)。

明乎此，則“天氣下為雨”就好參詳了，進(jìn)而言之，地氣何以必蘊(yùn)濕，也就可以透過(guò)參詳而確知了。

明日繼續(xù)。