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世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布的《降低認(rèn)知衰退和癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)指南》中,提出了12種方式來(lái)降低癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。人

 成靖 2023-05-24 發(fā)布于遼寧

羅夕夕博士

2023-05-23 12:18·浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院放射科主治醫(yī)師 優(yōu)質(zhì)科學(xué)領(lǐng)域創(chuàng)作者

世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布的《降低認(rèn)知衰退和癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)指南》中,提出了12種方式來(lái)降低癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。

積極運(yùn)動(dòng):建議認(rèn)知正?;蜉p度認(rèn)知障礙的成人進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如步行、騎車等休閑活動(dòng)。每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),或者至少75分鐘的高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。

戒煙:向吸煙者提供戒煙干預(yù)措施,戒煙不僅可以改善心血管和呼吸系統(tǒng)疾病、焦慮和抑郁等問題,還能降低認(rèn)知衰退和癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。

營(yíng)養(yǎng)干預(yù):地中海飲食富含植物、橄欖油和少量肉類,甜食攝入較低。研究顯示,高度奉行地中海飲食與降低輕度認(rèn)知損害和阿爾茨海默癥的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

限制酒精攝入:過量飲酒是全球?qū)е率艿闹饕蛑?,也直接?dǎo)致200多種疾病,包括癡呆癥。有大量證據(jù)表明,過量飲酒是導(dǎo)致認(rèn)知能力下降和癡呆的危險(xiǎn)因素。

認(rèn)知刺激:增加認(rèn)知活動(dòng)可以刺激和保持認(rèn)知功能,緩解認(rèn)知能力迅速下降,顯著降低輕度認(rèn)知損害和阿爾茨海默癥的風(fēng)險(xiǎn)62%。

社交參與:低社交參與和孤獨(dú)感與更高的癡呆癥發(fā)病率相關(guān)。盡管證據(jù)強(qiáng)度相對(duì)較低,但參與社交活動(dòng)和獲得社會(huì)支持與良好的健康狀況和幸福感密切相關(guān)。

體重管理:一項(xiàng)涉及約60萬(wàn)人的研究發(fā)現(xiàn),中年肥胖人群患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)增加了33%。減輕體重可以改善與認(rèn)知障礙和癡呆有關(guān)的代謝因素,如葡萄糖耐受性、胰島素敏感性、血壓和炎癥。

控制高血壓:研究顯示,中年高血壓與晚年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)??刂蒲獕簩?duì)于改善心血管疾病的發(fā)病率和死亡率至關(guān)重要。建議高血壓患者積極管理血壓。

糖尿病管理:血糖控制不佳以及糖尿病的并發(fā)癥,如腎臟疾病、視網(wǎng)膜病變、聽力障礙和心血管疾病與認(rèn)知功能下降有關(guān)。WHO建議通過藥物治療和生活方式干預(yù)控制糖尿病。
血脂異常管理:一些流行病學(xué)研究顯示,膽固醇與阿爾茨海默癥的發(fā)病有關(guān),盡管目前缺乏一致的結(jié)果。

抑郁癥管理:大量證據(jù)表明,抑郁癥與認(rèn)知衰退有關(guān)。一項(xiàng)涉及6萬(wàn)人的數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),抑郁癥患者患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)幾乎翻倍。此外,抑郁癥可能是癡呆癥的前兆。因此,WHO建議對(duì)抑郁癥患者進(jìn)行藥物或心理干預(yù)。

聽力損失管理:聽力損失是常見的年齡相關(guān)疾病,影響日常交流能力,可能導(dǎo)致行動(dòng)不便、沮喪和孤獨(dú)等情緒問題。研究還顯示,聽力障礙與認(rèn)知能力下降的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。WHO建議對(duì)老年人進(jìn)行聽力篩查并提供助聽器,及時(shí)管理聽力損失。

總體而言,新指南建議人們通過定期運(yùn)動(dòng)、戒煙、限制飲酒、控制體重、健康飲食,以及維持健康的血壓、膽固醇和血糖水平,來(lái)降低癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。

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