今日精選案例分析

小忠是16歲的高中生，經(jīng)常受到同學的欺負，轉(zhuǎn)了幾次學還是被欺負，最后不得不得不在家休學。

問：在學校同學是怎樣欺負你的，答：幾個同學向我扔粉筆頭，還打了我，我經(jīng)常挨打。

問母：打得是否很嚴重，答：一般都不太嚴重，因為他不敢反抗。我常和他說，要好好學習，學習好了，他們就不會欺負你了。

問母：我們感覺孩子性情溫和，有個性，按常理事說，一般受欺負的，都是好事的孩子，我們覺得他并是好惹事的孩子。答：他并不去惹別人，但別的同學總來欺負他。

問母：我們覺得，他對別人的欺負有些夸大。答：是的，老師說他很敏感，有時同學并不是欺負他，而他認為是欺負。

問母：這就對了，很多情況下，并不是欺負他，是同學之間正常的打打鬧鬧，答：明白了。

問母：一般來說，初中12歲以后，他們的活動，都會帶有攻擊性，甚至有些惡作劇，并不是故意欺負他，答：明白了。

問：由于你過于敏感，則認為是別人欺負你，認為你與同學是欺負和被欺負的關系，以至于逃學、不上學，答：明白了。

問：你不上學在家干什么，答：主要是上網(wǎng)玩游戲。問：現(xiàn)在我們不說同學欺負你，那么你覺得為什么不想上學，答：老師有偏見，經(jīng)常訓我，常說我遲到，但實際上并沒有遲到。

問：那你為什么不和老師解釋，答：不想和他說，他不配我和他說。問：如果沒有同學欺負你，老師對你也很好,還有什么原因，使你不想上學，答：上網(wǎng)成癮。

問：你從什么時候開始上網(wǎng)的，答：初一開始。問：你開始上網(wǎng)，是為逃避痛苦，父母則強化了上網(wǎng)行為而致上癮，答：是的。

問：如果你想象自己能學習好，是什么影響了你，答：覺得生活沒有意義，學那么多知識沒有用。問：你說同學欺負你，是為了獲得媽媽同情，為不上學找一個理由，從而名正言順地上網(wǎng)。答：可能是這樣吧。

問：其實上學、同學欺負、老師不好和上網(wǎng)成癮，都不是逃學的真正原因，答：那是因為什么。

問：有幾種運動，如籃球、足球、跳遠和長跑等，這些項目你愿意選那種，答、跳遠，因為跳運簡單，只做一次就完了，時間短。

問：跳遠是不是你的特長，答：不是。問：這就像你目前對待的學習態(tài)度一樣，不愿意付出艱苦勞動，想學一下就完了，答：可能吧。

問：學習是一個漫長辛苦的過程，所以你就選擇逃學，并為此找了很多合理的理由，如同學欺負、老師不好、上網(wǎng)成癮等，答：可能是這樣吧。

問：你小時候的生活和學習是怎樣的，答：6歲時父母離異,，隨姥姥生活，10歲時與媽媽生活，我為了讓同學看得起，學習很努力，成績一直很優(yōu)秀。初中后發(fā)現(xiàn)，比我優(yōu)秀的同學太多了，難以保持再優(yōu)秀，所以就選擇了逃避，并把這種行為合理化，以減輕自己的焦慮，答：明白了。

問母：媽媽怎么看，答：確實是這樣的，那我們該怎么幫助孩子。問：媽媽要寬容孩子，因為他是一個聰明優(yōu)秀的孩子。只要他認識到自己聰明，有能力學習好，改變學習沒有用的認知，自己為自己負起責任，勇于承擔責任，才會大步前進，答：明白了。

問：你現(xiàn)在只所以學不好，是因為你沒有努力，怕艱苦。優(yōu)秀是相對的，不優(yōu)秀才是絕對的。只要自己努力了，結(jié)果怎樣都應該欣然接受。答：明白了。

問：認識到了這些，你就會很快改變，就會主動開始學習，不逃避就會成功，有直至達到自己理想的位置，克服承受困難，就會到達成功的彼岸。答：明白了，謝謝老師輔導。

每天學點心理學心理學之1681：讓女兒同病同治的媽媽所為何故

張女士患焦慮癥20多年，一年前感覺28歲的女兒也有問題，就讓她和自己一塊吃藥。

問：你認為兒女有病需要治療，答：是的，她和我說話很緊張，手有動作，但語言很少，常常揪手刺，不停地吹手機，用手擦屏幕，我覺得她有心理降問題，但帶她看心理醫(yī)生，則說她沒有問題。但我不相信，所以一年前就讓她如我一起吃藥。

問女：你覺得自己有沒有問題，答：我沒有覺得自己有問題。問：那你為什么要吃藥，答：因為我怕不吃媽媽不高興。

問女：吃藥后有什么感覺，答：剛開始犯困想睡，媽媽晚上吃完后一個多時才能入睡，我吃完藥就入睡了，所以就一直吃了。

問女：你小時候是否聽話，答：非常聽話。問：你從小對媽媽言聽計從，現(xiàn)又聽媽媽的話，吃了一年的藥，答：是的，我現(xiàn)在不敢停藥，有人說停藥會傷腦，因為沒有什么效果。

問：其實你有沒有病不重要，但吃藥的行為很重要，答：為什么。

問母：爸爸對吃藥這件事怎么看，答：他不管這件事，他常在外面上班不回家住，十多年一直住在單位，晚上打撲克，我們一直分居，自己一人照看孩子。

問母：孩子很聽話體貼，找男朋友也聽我的。十年前我患了焦慮癥，一直吃藥至今。問：你與丈夫分居，自己又有了病，如今女兒也病了，答：確實是這樣，我感覺壓力很大。

問：你在現(xiàn)實生活中，缺乏自我肯定，將全身心都給了孩子，所以現(xiàn)在你害怕失去女兒，再回到一個人的狀態(tài)，你需要女兒的支持，答：可能是這樣。

問：媽媽對你男朋友挑不挑，答：特別挑，如學歷低、個子低、家庭差、工作不好，沒氣質(zhì)等，總之挑來挑去,，也沒有合適的。

問：其實媽媽挑的這些毛病，很多都不是真的，是媽媽對女兒的愛，不想讓你結(jié)婚離開她，當然這些都是在潛意識中進行的，她并不能意識到，答：好像是這樣。

問：你很感激媽媽，所以為了讓媽媽高興，你就吃了一年的藥。你一直受媽媽的指導，不想逆反媽媽，答：是的，上大學時放假回來，媽媽就抱我，我推開了她。

問：你在無意識中接受了媽媽的一切，兩人相互需要，因為這種交往模式是最安全的。

問母：你有什么要說的，答：女兒吃藥后，就不再和我親密了。她把垃圾滿地亂扔，把贓襪子放在被子下，我很不可慣，她最近也不想回家了，和男友在外吃，很可能住在一起了

問：你怎么看媽媽的說法，答：媽媽很挑，說我做的飯菜不好，我從來沒有看到媽媽笑過，在家沒有快樂的感覺。

問母：其實女兒是壓著自己的情感，把焦慮轉(zhuǎn)移到行為上加以釋放。吃精神類藥品，會打亂大腦的生化調(diào)節(jié)機制，造成處理情緒的無能。但突現(xiàn)停藥會發(fā)生反跳，使病情加重或出現(xiàn)不適反應，答：知道了，我們該怎么辦。

問：你可以慢慢減藥，二周內(nèi)減量，逐漸停藥，答：明白了，以后我該怎么做。問：你以后要多堅持自己的意見，向媽媽說明，我的房間不需要太干凈，只要整潔就行了，不需要媽媽打理，使媽媽輕松一些。答：明白了。

問：你已經(jīng)28歲了，要快速承擔起對媽媽的關愛，多關心媽媽，快速變得強大。答：知道了。

問母：媽媽以后要多享受被女兒照顧的感覺，母女之間要有一個邊界，用自己的方式生活，雙方都不會感覺有負擔,有痛苦，答：我們知道了。

問：愛有二種，一種是自我為中心的愛，就是我需要什么就怎么做，用自己的方式去愛對方，而不考慮對方的感受。另一種愛，就是對方需要什么就給什么，后一種愛才是真正的愛，健康的愛，答：明白了，謝謝老師輔導。

首席心理專家，北大醫(yī)學部在職研究生，高級心理咨詢師，中級心理治療師，資深主治醫(yī)師，從事醫(yī)學病理心理學專業(yè)四十年。