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用藥如用兵， 排兵布陣， 運(yùn)籌帷幄...... 我們不做中醫(yī)生，為什么要學(xué)方劑？ 當(dāng)你走進(jìn)藥房的時(shí)候，面對(duì)琳瑯滿(mǎn)目的藥品，你會(huì)選擇嗎？當(dāng)你終于選擇了一款中成藥，你會(huì)用一些簡(jiǎn)單的食材或藥材與之配合，使它更適合自己?jiǎn)?？?dāng)你的癥狀沒(méi)有合適的中成藥可以對(duì)癥時(shí)，你會(huì)進(jìn)行中成藥的組合或者自己開(kāi)個(gè)方子抓藥嗎？如果我們已經(jīng)信任了中醫(yī)，又想做自己和家人的醫(yī)生，那么，方劑的學(xué)習(xí)是繞不過(guò)的。 我們會(huì)在這個(gè)合集中，循序漸進(jìn)整理經(jīng)典的方劑以及常見(jiàn)的中成藥，不一定去深挖其中的奧妙，但一定可以理解他們的性格，體會(huì)當(dāng)初擬出方劑的醫(yī)家之用心良苦，我們今人用之，領(lǐng)悟之，感恩之...... 在中醫(yī)方劑這個(gè)領(lǐng)域，階層大概是這樣劃分的： 單味藥的方子，叫“單方”，如果此藥只在民間流傳，野花野草登不了大雅之堂，進(jìn)不了藥房，那么就只能稱(chēng)之為“民間偏方”，比如以后我們會(huì)聊到的貓爪草，可以散各種結(jié)節(jié)。別小看單方，有時(shí)候藥簡(jiǎn)效專(zhuān)，非常管用，因此中醫(yī)界有一句流行語(yǔ)：?jiǎn)畏揭晃?，氣煞名醫(yī)！ 由簡(jiǎn)單幾味藥組成的，叫“小方”，比如大名鼎鼎的焦三仙，可以消食化滯；比如桑葉和黑芝麻組成的桑麻丸，可以滋養(yǎng)肝腎，清肝明目、烏發(fā)生發(fā)...... “偏方”可能是單方，也可能是小方，也可能是很多味藥組成的大方；如果此方經(jīng)過(guò)無(wú)數(shù)人驗(yàn)證過(guò)確然有效，可以提升一下叫做“驗(yàn)方”； 以上各種方，如果只是一些民間中醫(yī)自創(chuàng)自用，世襲傳承，那么就為“秘方”； 而真正被列入教科書(shū)的、被主流認(rèn)可的，才可以稱(chēng)之為“方劑”，方劑有的是傳承幾千年的“經(jīng)方”，比如《傷寒論》、《金匱要略》中所記載之方，也有后世醫(yī)家所創(chuàng)，適應(yīng)各個(gè)時(shí)代的“時(shí)方”。被權(quán)威認(rèn)可并且療效確切的時(shí)方，數(shù)量應(yīng)該是最多的了。 被定義為方劑的，一定要遵循配伍最基本的原則：君臣佐使。 這個(gè)“君臣佐使”怎么理解？如果參考古代朝廷的崗位編制，就簡(jiǎn)單了。 君是老大，定方向，定政策的那個(gè)人，用量一般最大，攻擊主癥； 臣有兩種，一種是老大做什么，他就做什么，幫襯工作一定要到位；另一種是有自己的一份職責(zé)，專(zhuān)攻次要癥狀； 佐就有點(diǎn)意思了，要分三種： 第一種叫輔佐，可以幫老大，也可以幫老二，有能力的話，兩個(gè)一起幫，更有能力的話，自己還要單獨(dú)面對(duì)一些次要問(wèn)題； 第二種叫佐制，不是幫忙的，是審視全局的，如果君臣都太過(guò)彪悍，用力過(guò)度會(huì)影響社會(huì)穩(wěn)定，那么他是要出手制約的，合理制約，不影響結(jié)果的那種； 第三種叫反佐，攻擊方向與君臣有相反的意思，看上去好像拖了后腿，實(shí)際上卻是遏制了矛盾，增強(qiáng)了療效，這個(gè)好像挺難理解，以后我們講具體方劑時(shí)，可以舉例說(shuō)明。 使藥的作用有兩種，一是引經(jīng)藥，將整個(gè)方劑的藥性引到最合適的臟腑經(jīng)絡(luò)中去發(fā)揮作用；二是調(diào)和諸藥，比如甘草就是最常用的和事佬。 有的方劑只有兩三味藥，但是其中有一味藥擔(dān)任了幾個(gè)角色，也是符合君臣佐使配伍原則的； 同理，有的方劑藥味多一些，因?yàn)槊總€(gè)角色可以由好幾味藥來(lái)?yè)?dān)任，比如君一臣二佐三、君一臣三佐五、君二臣三佐五等，都是符合配伍原則的。 啥叫附方？ 每個(gè)方劑經(jīng)過(guò)加減變化，就會(huì)衍生出很多附方，以適應(yīng)不同的癥狀。比如四君子湯補(bǔ)脾胃之氣；而由于脾胃氣虛導(dǎo)致痰濕內(nèi)生，就需要加上化痰祛濕的藥，出現(xiàn)了六君子湯；而痰濕阻遏了中焦氣機(jī)，引起氣滯，就需要加入理氣的藥，而形成了香砂六君丸...... 關(guān)于中成藥 有的方劑因?yàn)檫m應(yīng)性很強(qiáng)，可以應(yīng)對(duì)大部分人群的相同癥狀，就會(huì)被廠家制成中成藥。對(duì)于大眾來(lái)說(shuō)，能夠正確選擇中成藥，是最安全最方便的。我也是希望通過(guò)這個(gè)合集，和大家一起來(lái)了解各種方劑，各種中成藥，讓大家在選購(gòu)藥品時(shí)不再盲目。 中成藥的劑型很多，有丸劑、顆粒、散劑、片劑、口服液、糖漿、膠囊、膏滋......不管什么劑型，起效都沒(méi)有自己熬的湯劑來(lái)得快。但是，有些疾病，需要徐徐圖之，比如補(bǔ)益類(lèi)，慢工出細(xì)活，身體更能接受，這時(shí)候丸劑、膏滋就更適合；有些疾病，需要局部吸收藥性，比如治療胃病，要讓它留在胃中釋放，治療腸道病，需要它在腸道釋放等，這時(shí)候膠囊就可以做到（不同材質(zhì)的膠囊有不同的釋放環(huán)境）；有些兒科疾病，考慮小朋友對(duì)藥味的接受度，以及吞咽能力，就需要用糖漿、口服液等劑型......不再贅述，道理很簡(jiǎn)單，存在即合理！在以后我們學(xué)習(xí)各種中成藥的過(guò)程中，大家慢慢體會(huì)吧！ 好啦，關(guān)于方劑，其實(shí)還有很多內(nèi)容是作為基礎(chǔ)需要分享的，來(lái)日方長(zhǎng)，我們緩緩圖之......
經(jīng)典方及中成藥的使用：經(jīng)典方 簡(jiǎn)便方，治病又養(yǎng)生：簡(jiǎn)便方 外治法，不吃藥也治?。?/strong>外治法 用中醫(yī)思維理解常見(jiàn)?。?/strong>常見(jiàn)病 閱讀好文，輕松學(xué)中醫(yī)：讀好文 學(xué)習(xí)手診，了解先天與后天的健康走向：學(xué)手診 學(xué)習(xí)舌診，隨時(shí)觀察自己和家人的健康狀態(tài)：學(xué)舌診 學(xué)辯證，調(diào)理有方向：學(xué)辯證  |
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