早上做好五項注意

“黎明現(xiàn)象”是指糖尿病人僅于黎明到上午（3~9時）出現(xiàn)一段短時間的高血糖現(xiàn)象，其他時間血糖控制良好，也無低血糖發(fā)生。發(fā)現(xiàn)這種情況時，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。

早餐對糖友尤其重要。文章開頭也提到這對于一天的血糖控制都會有影響。

吃早餐對維持機體正常的生理狀態(tài)和活動、預(yù)防低血糖、減輕胰島素抵抗控制總熱量和體重均有良好作用。

早餐的主食量宜占全天的1/5，蛋白類可以是一個白煮蛋或是一杯牛奶或豆?jié){，再配點蔬菜，可以選擇直接生吃的蔬菜。

不同的降糖藥宜在不同的時間服，如ａ－葡萄糖苷酶抑制劑只有與第一口飯同服才能產(chǎn)生降糖效果，特別適于那些餐后血糖升高控制不好的糖友；噻唑烷二酮類藥物（如羅格列酮、吡格列酮）最好在早餐前空腹服用；非磺脲類促胰島素分泌藥（如瑞格列奈、那格列奈）餐前服藥，不進餐不服藥；雙胍類餐后立即服用，減少藥物對胃的刺激（具體用藥請遵醫(yī)囑）。

糖尿病伴有高血壓的患者起床后第一件事就是服降壓藥，以免清晨血壓升高而引發(fā)心腦血管并發(fā)癥。

切忌擅自停藥，這樣會使血糖驟然升高，對于打胰島素的糖友來說，停藥會造成酮癥酸中毒，嚴(yán)重的會危及生命。

運動的最佳時間應(yīng)是餐后一小時為好，因為空腹運動易發(fā)生低血糖，餐后立即活動影響消化功能。運動鍛煉每周至少3~5次，每次20~30分鐘，不要過度勞累。

運動的地點可在室內(nèi)或室外，但應(yīng)選擇空氣清新、通暢的地方，以活動后身體有微汗，感覺輕松愉快，飲食、睡眠良好，不感疲勞為度，且貴在持之以恒。

可以選擇中等強度的有氧運動，如散步、慢跑、做廣播操、打太極拳、爬樓梯、騎自行車、做健美操、跳交誼舞及游泳等，散步最為簡便、安全，可作為首選的運動方式。

注意不要空腹鍛煉，這樣極易引發(fā)低血糖，甚至引起低血糖昏迷。

糖友在學(xué)習(xí)和工作中，應(yīng)避免焦慮緊張的情緒，培養(yǎng)積極樂觀的心態(tài)，保持心情舒暢、情緒穩(wěn)定，合理地安排工作時間。這些都有助于穩(wěn)定病情，提高胰島素的分泌。

在糖友圈我們發(fā)現(xiàn)心態(tài)樂觀積極的糖友血糖控制都不會差，有人說得好：痛苦與快樂都是這樣過一天，人生何必自尋煩惱？

午餐“6原則”、午休要注意

午餐是每日飲食中最重要的一餐，它所提供的能量占全天總能量的30%-40%，如果每天攝入2200千卡的能量，主食的量應(yīng)該在125克左右。最好做到“6原則”：一葷一素、一菇一豆、一谷一湯！

餐后立即午覺，會使飯菜滯留在胃腸中，不能很好地消化，久而久之就容易誘發(fā)胃腸道并發(fā)癥。同時也會引起血糖長高，糖友要注意午休時間不宜超過半小時。

晚上低血糖預(yù)防不可少

糖友很容易在夜間熟睡時發(fā)生低血糖，時間在深夜1~3時，主要癥狀是出汗多、全身發(fā)抖、頭暈，有時甚至手腳抽搐或昏迷，如不及時搶救就會發(fā)生生命危險。

一旦碰到這種情況，家屬首先要冷靜，給糖友吃些糖果或飲用適量25%的葡萄糖水，同時快速檢測血糖，一定要做到“心中有數(shù)”，經(jīng)過處理，多數(shù)糖友低血糖癥狀可自行緩解，如果條件允許，也可在床邊靜脈注射25%~50%葡萄糖20~30毫升，以快速糾正低血糖癥狀，然后急送附近醫(yī)院做進一步治療。

血糖水平與晚上加餐之間的關(guān)系可參考：血糖＜5.5mmol/L，常規(guī)加餐，另外加牛奶或少許餅干；血糖在5.6~10mmol/L，常規(guī)加餐；血糖＞10mmol/L，不加餐。

糖友每晚的睡眠時間應(yīng)不少于7~8個小時，不宜過長或過短，否則都不利于血糖的穩(wěn)定。

高脂肪、高蛋白食物屬于肥甘厚味，食用后會使體內(nèi)產(chǎn)生濕熱，不利于消除糖尿病患者的陰虛燥熱體質(zhì)。同時也會影響第二天的空腹血糖，晚餐的飲食盡量清淡。

無節(jié)制的娛樂對控制血糖有害無益，所以糖友在閑暇期間也要牢記醫(yī)生的叮嚀，不要過度娛樂，如不要長時間打麻將和進行情緒波動太大的娛樂項目等。