何大叔患有高血壓很多年，他一直都在服用降壓藥，血壓控制得還算穩(wěn)定，不過，最近何大叔總是感到精神不振、頭暈乏力、不想吃東西，還總是想睡覺。

他量了幾次血壓，發(fā)現(xiàn)自己的收縮壓總是在145mmHg上下，可是他最近也是一直在按醫(yī)囑服用降壓藥，為什么血壓始終偏高呢？

何大叔覺得這是不是因為自己應(yīng)該加藥了，于是，他便前往醫(yī)院，打算咨詢一下醫(yī)生，看看他是不是應(yīng)該加藥來控制血壓了。沒想到的是，這一去醫(yī)院，他居然還查出了新的毛病。

一· 鉀對于人來說有多重要？

醫(yī)生在聽了何大叔的癥狀之后，為何大叔做了一個檢查，結(jié)果顯示何大叔的血鉀水平只有3.0毫摩爾/升，24小時的尿鉀檢查結(jié)果也高于正常值，診斷其得了低鉀血癥。

醫(yī)生告訴何大叔，他的血壓偏高，并不是要加藥了，而是需要補充鉀元素。鉀是我們?nèi)梭w中必不可少的一種元素，它主要存在于骨骼、肌肉之中，對于調(diào)節(jié)人體的電解質(zhì)平衡有著重要的作用。

醫(yī)生告訴何大叔，肌肉、心臟的收縮都離不開鉀，人體新陳代謝所需要的各種酶，也需要鉀的參與才能夠正常發(fā)揮作用。而如果體內(nèi)的鉀元素含量不夠，那么輕則會導(dǎo)致肌肉無力、精神不振、反應(yīng)遲鈍、嗜睡，重則會導(dǎo)致昏迷、周期性癱瘓，甚至還可能會危及生命。

因此，何大叔最近產(chǎn)生的各種頭暈乏力、食欲下降等癥狀，其實是因為缺鉀導(dǎo)致的，甚至，何大叔的血壓偏高，也與缺鉀有關(guān)系。

高鹽飲食是高血壓的重要危險因素之一，鹽攝入過多就會導(dǎo)致血壓偏高。而我國居民的鹽攝入量普遍查偏高，這也是導(dǎo)致我國高血壓 患病率居高不下的原因之一。

不過，增加鉀的攝入就能夠促進鈉的排泄，因為鉀對鹽敏感性有一定的調(diào)節(jié)作用。一項研究表明，健康男性在普通含鈉飲食下，每日增加鉀攝入量，持續(xù)兩周之后，舒張壓可以降低2-4mmHG。

對于高血壓患者來說，補鉀的降壓效果也非常明顯。臨床試驗顯示，高血壓患者每天補充60mmol以上的鉀，可以使患者的收縮壓平均下降4.4mmHG，舒張壓平均下降2.5mmHG。

另一份在50-79歲之間的人群展開的研究顯示，每天增加10mmol的鉀攝入，就可以使中風(fēng)的死亡風(fēng)險下降40%。

也就是說，補鉀是一種簡單、有效并且廉價的降壓手段，同時還能夠預(yù)防高血壓。

聽到這里，何大叔感到十分奇怪，他問醫(yī)生，此前他從來沒有過缺鉀的癥狀，那為什么他會突然缺鉀呢？

醫(yī)生表示，他的低鉀血癥可能是藥物引起的，因為他所服用的降壓藥氯沙坦鉀氫氯噻嗪片屬于利尿劑，是通過增加排尿來降低血壓的，而長期服用這類降壓藥，就容易導(dǎo)致缺鉀。通過更換降壓藥物、補充鉀元素，就能夠緩解他缺鉀的情況。

二· 高血壓患者缺鉀會有什么癥狀？

醫(yī)生提醒何大叔，缺鉀時，人體會出現(xiàn)3個信號來提醒你引起注意，只要留意到這三個信號，就能夠及時發(fā)現(xiàn)問題。

第一，高血壓患者在缺鉀時，會出現(xiàn)持續(xù)性的高血壓

因為鉀是維持人體血壓水平的重要因素，在缺鉀時，人體很容易產(chǎn)生嚴重的水鈉潴留，導(dǎo)致血壓水平大幅度增高，因此，高血壓患者在缺鉀時更容易出現(xiàn)持續(xù)性的高血壓。

因而，當患者遵循醫(yī)囑服藥，但血壓仍然“居高不下”的時候，千萬不能擅自增加藥量，或者更換降壓藥的品種，而應(yīng)該前往醫(yī)院進行檢查，看到底是什么原因?qū)е碌难獕荷摺Ｈ绻且驗槿扁泴?dǎo)致的，那就應(yīng)該及時補充鉀元素，或是遵醫(yī)囑改吃其他降壓藥。

醫(yī)生特別提醒，持續(xù)性的高血壓，很容易引起血管破裂，患者一定要引起重視。

第二，缺鉀時會感到胸口或者是心臟的位置不舒服

正如此前所說的，心臟的收縮也需要鉀元素的“幫助”，當血鉀降低時，心肌神經(jīng)的興奮性就會提高，這樣一來，就可能會產(chǎn)生心律失常。

臨床上，可能會表現(xiàn)為心動過速、心室顫動等，嚴重的話還有可能出現(xiàn)心臟驟停的情況。因而，當我們感到胸口心臟區(qū)域不舒服時，也要提高警惕，看看是不是缺鉀所導(dǎo)致的。

第三，毫無來由地感到疲勞、精神不振或是食欲不振

鉀可以幫助肌肉和神經(jīng)保持興奮，那么缺鉀就容易導(dǎo)致神經(jīng)功能的紊亂和肌肉乏力。

數(shù)據(jù)顯示，血鉀在小于3.0mmol/L的時候，就會出現(xiàn)明顯的乏力癥狀，而當血鉀小于2.5mmol/L的時候，就會表現(xiàn)為全身的肌無力，四肢麻木、肌肉疼痛，嚴重者還可能會有呼吸、吞咽困難等。

尤其是在夏季，正所謂“春困秋乏夏打盹”夏天時人尤其容易感到疲勞。有人會簡單地覺得，夏季晝長夜短、人休息得不充分，可能會感到疲勞，另外，高溫會讓機體的消耗增大，也讓人容易感到疲勞。

但醫(yī)生提醒，夏天人容易出汗、食欲也會下降，鉀元素容易從汗液中流出，而攝入的鉀元素也變少了，會讓人更容易缺鉀而感到疲勞。因此，如果經(jīng)常無緣無故地感到疲勞，一定要注意是不是缺鉀了，而不要簡單地認為就是“夏打盹”。

另外，醫(yī)生還表示，夜尿增多也可能是缺鉀的信號。因為降壓藥是通過增加排尿來加速鈉離子排出、從而達到降低血壓的目的的。但夜尿增多，同樣可能導(dǎo)致鉀元素一同隨尿排出，導(dǎo)致鉀元素缺乏。

聽了醫(yī)生的解釋之后，何大叔對于自己的病情有了更深的了解。雖然醫(yī)生給他開了一些氯化鉀來維持血鉀水平，但何大叔想知道，在平時他可以依靠“食補”來補充鉀元素嗎？如果可以的話，吃什么食物比較合適呢？

三、醫(yī)生提醒：3種食物緩解缺鉀問題

醫(yī)生告訴何大叔，缺鉀嚴重時，我們需要依靠藥物來維持血鉀水平，但在日常生活中，我們同樣也可以依靠食物來補充鉀元素。

在我們?nèi)粘Ｉ钪校幸恍┦澄锏拟浽睾刻貏e豐富，我們可以通過多吃這些食物來補充鉀元素，維持體內(nèi)的鉀元素水平正常。

醫(yī)生表示，瘦肉、魚、海產(chǎn)品、蔬菜、水果等食物中都含有豐富的鉀元素，可以滿足我們?nèi)粘ｂ浽匮a充的需要。

在所有的食物中，有三種食物的鉀元素含量特別豐富，我們可以多吃這三種食物來緩解鉀元素缺乏的癥狀。

第一種食物就是紫菜

紫菜的含鉀量非常高，是需要補鉀的人群的最佳選擇。數(shù)據(jù)顯示，每100克紫菜中含有高達1640毫克的鉀元素，同時，紫菜還富含碘、蛋白質(zhì)和多種維生素，營養(yǎng)價值十分高。

不僅如此，紫菜本身十分鮮美、價格也比較低，用紫菜做菜也比較簡單方便，因此，如果要通過食補補充鉀元素，紫菜可以說是我們的第一選擇。

第二種食物則是黃豆

豆類含有的鉀元素也十分高，以黃豆為例，每100克黃豆中含有鉀元素1500毫克左右。除了鉀元素之外，黃豆中還含有亞油酸，能夠幫助降低膽固醇，有利于我們的身體健康。

2017年發(fā)布的我國居民的膳食指南中還特別提出，吃黃豆對于心腦血管健康有一定的幫助作用。

只不過，我們不能因為吃黃豆有利于身體健康，就不加節(jié)制地吃黃豆。因為黃豆吃多了也可能會導(dǎo)致消化不良，甚至其中富含的嘌呤還會引起人體的痛風(fēng)發(fā)作。

第三種食物就是香蕉

香蕉的鉀元素含量豐富，每100克的香蕉中含有大約256毫克的鉀元素，有助于我們補充鉀元素。

當然，與紫菜、大豆相比而言，香蕉的鉀元素含量并不算豐富，甚至香蕉的鉀元素含量還比不上菠菜，但香蕉價格便宜、容易買到，吃起來也很方便。同時，香蕉是一種致敏性比較低的水果，男女老少都可以食用，是我們補充鉀元素的不錯選擇。

尤其是在運動過后吃一根香蕉，既能夠補充鉀元素，又可以補充體力，吃香蕉的好處還是還是非常多的。

醫(yī)生告訴何大叔，食物中的鉀元素含量最為豐富的，其實是口蘑，100克口蘑中含有鉀元素的含量高達3106毫克。而且，口蘑中還含有硒元素，能夠緩解因為缺硒而導(dǎo)致的血壓升高，對于高血壓患者有一定好處。

不過，相對而言，口蘑的價格比較高，不如紫菜等食物“性價比高”，吃多了口蘑也可能因為攝入嘌呤過多而引發(fā)痛風(fēng)，因此，如果我們需要補充鉀元素，可以首先考慮紫菜等性價比更高的食物。

在聽完醫(yī)生的解釋之后，何大叔對于鉀元素的認識更深刻了一些，也記住了自己血壓升高很可能與缺鉀有關(guān)系。何大叔表示，在回去之后，他會多吃一些富含鉀元素的食物，補充體內(nèi)的鉀元素，保持身體健康。

參考資料：

【1】韓峰，《高血壓患者要及時補鉀》，《求醫(yī)問藥》2007年4月

【2】莫鐵軍，《限鹽補鉀預(yù)防社區(qū)高血壓》，《健康研究》2011年第3期

【3】陳日益，《夏日愛打盹，補鉀可緩解》，《解放軍健康》2022年3月