它是《局方》中的千古良方，能解表化濕、理氣和中，備受醫(yī)家推崇

繁星1 2023-04-22 發(fā)布于河南

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在日常生活中，不少人都會由于天氣變化無常以及飲食衛(wèi)生不到位，而出現(xiàn)嘔吐腹瀉等一系列癥狀，在就醫(yī)檢查后，醫(yī)生往往會建議患者服用藿香正氣液加以調(diào)理，其實，藿香正氣液這類藥物在中醫(yī)里也是有“原型”的，只不過在過去它不叫這個名字，而是一劑叫做“藿香正氣散”的藥方。

藿香正氣散是宋代《太平惠民和劑局方》的代表方劑，雖然是祛濕劑，但同樣有著理氣和中的功效，經(jīng)常被用來治療外感風寒、內(nèi)傷濕滯證以及山嵐瘴瘧等疾病。時至今日，諸多醫(yī)家都對它十分推崇，可見這個千古名方至今都發(fā)揮著良好的作用。

出現(xiàn)此類病癥的患者，大多會存在惡寒發(fā)熱、霍亂嘔吐，甚至頭痛、胸膈滿悶、脘腹疼痛、腸鳴泄瀉等一系列不適，而在現(xiàn)如今，主要用此方劑來治療急性胃腸炎或者四時感冒屬于濕滯脾胃的病人。

本病癥主要是由外感風寒、風寒束表以及濕滯脾胃所致，尤其是夏月最為常見。風寒犯表、正邪相互抗爭者便會出現(xiàn)惡寒發(fā)熱、頭部疼痛、內(nèi)傷濕滯以及濕阻中焦等現(xiàn)象，如此一來，便會影響脾胃，導致脾胃不和，升降失常，進而誘發(fā)惡心嘔吐、腸鳴泄瀉。

而由于體內(nèi)含有濕邪，濕阻氣滯，于是便會在一定程度上影響氣機的運行，進而促使胸膈脹滿、脘腹疼痛，同時，患者的舌苔白膩、脈浮或濡緩等現(xiàn)象，均與外感風寒、內(nèi)傷濕滯有關(guān)，因此，在治療時，往往需要外散風寒、內(nèi)化濕濁，做到理氣和中、升清降濁。

而藿香正氣散主要由11味中藥配伍而成，分別是大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓各一兩，半夏曲、白術(shù)、陳皮、厚樸、苦梗各二兩，藿香三兩，炙甘草二兩半，在使用時，需加入生姜三片和大棗一枚，煎湯送服。

方劑中的首要藥物就是藿香，藿香具有辛溫芳香的藥性，外散風寒，內(nèi)化濕滯，辟穢和中，是治療霍亂嘔吐的要藥。所以，在該方劑中，會格外重用此藥。半夏、湊理氣燥濕，和胃降逆以止嘔，白術(shù)、茯苓健脾助運，除濕和中以止瀉，共同幫助藿香內(nèi)化濕濁而止吐瀉。

濕濁中阻，氣機不暢，便用大腹皮、厚樸來行氣化濕，暢中行滯，紫蘇、白芷辛溫發(fā)散，助藿香外散風寒，而且，紫蘇還具有醒脾寬中、行氣止嘔的功效，白芷則兼有燥濕化濁的能力。桔梗宣肺利膈，既可以解表，又能助化濕，在煎藥的時候加入生姜和大棗，還能內(nèi)調(diào)脾胃，外和營衛(wèi)。甘草調(diào)和諸藥，并且協(xié)助生姜、大棗和中。

諸藥合用，是風寒外散，濁濕內(nèi)化，氣機暢通，脾胃調(diào)和，寒熱腹痛吐瀉不止的病癥均能消除，此方表里同治，以除濕為主，是治療夏月感冒寒傷濕，脾胃失和的常用方劑。

關(guān)于此方劑的加減方劑有很多，例如《溫病條辨》中甚至有加減正氣散五方，然而，藿香正氣散是表里雙解的藥劑，適用于外感風寒，內(nèi)傷濕滯證，加減正氣散主治的病癥中均有脘腹脹悶或濕凝氣阻癥狀，暢氣醒脾，芳香化濕。