高同型半胱氨酸對健康意味著什么？

鑒益堂 2023-04-21 發(fā)布于福建

展開全文

同型半胱氨酸于 1932 年首次被發(fā)現(xiàn)，是一種天然存在于我們血液中的氨基酸。身體代謝（分解）這種化合物以維持正常水平。然而，在某些個(gè)體中，同型半胱氨酸水平升高并可能導(dǎo)致稱為高同型半胱氨酸血癥的病癥，這與心血管疾病和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

什么是同型半胱氨酸？

同型半胱氨酸 (Hcy) 是一種含硫氨基酸（蛋白質(zhì)的組成部分），在體內(nèi)用于產(chǎn)生甲硫氨酸或半胱氨酸。Hcy 參與稱為甲基化的過程，該過程影響廣泛的功能，例如認(rèn)知、解毒和心血管功能。受損的甲基化可能導(dǎo)致基因表達(dá)的不利變化，這與負(fù)面健康影響有關(guān)，包括自身免疫、癌癥形成和衰老跡象增加。

在健康狀態(tài)下，身體會(huì)根據(jù)身體的需要將同型半胱氨酸轉(zhuǎn)化為甲硫氨酸或半胱氨酸。在甲硫氨酸缺乏的情況下，Hcy可重新甲基化形成甲硫氨酸。有了足夠的甲硫氨酸，Hcy 就可以用來生產(chǎn)半胱氨酸。

同型半胱氨酸代謝主要通過同型半胱氨酸降解酶的作用發(fā)生在腎臟中，有助于維持血液中的正常水平。參與分解 Hcy 的酶包括 5,10-亞甲基四氫葉酸還原酶 (MTHFR)、胱硫醚 β-合酶 (CBS)、甲硫氨酸合酶 (MS) 和 γ-胱硫醚酶。作為這些酶的必需輔助因子的營養(yǎng)物質(zhì)包括維生素 B6、B9（葉酸）和 B12。

改變生活方式可能有助于維持正常的同型半胱氨酸水平。

什么是高同型半胱氨酸？

高同型半胱氨酸，簡稱高同型半胱氨酸血癥，其特征是Hcy水平大于15μmol/L。高同型半胱氨酸分為三類，包括：

中度，水平 >15 至 30 μmol/L
中間，水平 >30 至 100 μmol/L
嚴(yán)重或致命，水平 >100 μmol/L

在一項(xiàng)針對美國 57,000 多名成年人的研究中，1.8% 的人患有中度或重度高同型半胱氨酸血癥，水平高于 30 μmol/L。

高同型半胱氨酸的體征、癥狀和并發(fā)癥

研究發(fā)現(xiàn)，高 Hcy 與維生素 B12 缺乏癥及其相關(guān)癥狀相關(guān)，包括人格改變、精神病、癡呆和共濟(jì)失調(diào)（肌肉運(yùn)動(dòng)失去協(xié)調(diào)）。

高同型半胱氨酸水平是心血管疾病的危險(xiǎn)因素，例如冠狀動(dòng)脈疾病、外周血管疾病和中風(fēng)，并且可能與阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病有關(guān)。已知 Hcy 會(huì)破壞血腦屏障并誘發(fā)神經(jīng)組織炎癥，與神經(jīng)系統(tǒng)過度刺激相關(guān)的過程，以及潛在的神經(jīng)損傷。

一項(xiàng)研究評估了中度高同型半胱氨酸血癥（>30 至 100 μmol/L）個(gè)體的臨床特征。研究人員發(fā)現(xiàn)，這些人比同型半胱氨酸水平低于 30 μmol/L 的人更容易患甲狀腺功能減退癥和腎臟疾病。

此外，患有中度高同型半胱氨酸血癥的人更可能有某些藥物的處方，包括抗抑郁藥、阿片類藥物、類固醇和甲狀腺激素。這些發(fā)現(xiàn)表明，高同型半胱氨酸可能與多種健康狀況有關(guān)。

高同型半胱氨酸的原因和危險(xiǎn)因素

有幾個(gè)因素可能導(dǎo)致同型半胱氨酸代謝受損和高同型半胱氨酸，包括：

某些健康狀況（例如，癌癥、糖尿病、腎功能障礙、甲狀腺功能障礙）
某些營養(yǎng)素缺乏癥（例如，葉酸、維生素 B6、維生素 B12）
飲食因素（例如，酒精、咖啡、高蛋氨酸飲食）
影響Hcy代謝相關(guān)酶的遺傳因素
年齡較大
久坐不動(dòng)的生活方式
吸煙

解決高同型半胱氨酸的自然方法

科學(xué)文獻(xiàn)表明，高 Hcy 的兩個(gè)原因與飲食因素有關(guān)，包括某些營養(yǎng)素缺乏和富含蛋氨酸的飲食。幸運(yùn)的是，這些因素可以通過飲食調(diào)整和補(bǔ)充來解決。解決其他風(fēng)險(xiǎn)因素可能涉及戒煙和增加身體活動(dòng)。

飲食

通過飲食調(diào)整預(yù)防或解決高同型半胱氨酸問題可能包括節(jié)制飲酒和咖啡，以及充分?jǐn)z入葉酸、維生素 B6 和維生素 B12 等營養(yǎng)物質(zhì)。重要的是要注意，由于維生素 B12 主要存在于動(dòng)物性食物中，因此素食者和素食主義者可能特別容易缺乏維生素 B12。下表總結(jié)了天然富含這三種維生素的飲食來源。

食用這些葉酸、維生素 B6 和維生素 B12 的食物來源，它們支持同型半胱氨酸代謝。

此外，調(diào)節(jié)飲食中甲硫氨酸的攝入量可能會(huì)阻止同型半胱氨酸的積累。氨基酸甲硫氨酸是同型半胱氨酸的膳食前體，這意味著它用于在體內(nèi)產(chǎn)生同型半胱氨酸。食用高蛋白飲食的人會(huì)攝入大量甲硫氨酸，已證明其同型半胱氨酸水平升高。氨基酸甲硫氨酸含量高的食物包括動(dòng)物蛋白，如肉類、家禽和魚類?？紤]在您的飲食中加入植物性蛋白質(zhì)來源以替代一部分動(dòng)物性蛋白質(zhì)。

葉酸的食物來源包括肝臟、菠菜、鱷梨和西蘭花。

補(bǔ)品

已經(jīng)研究了維生素 B6、B12 和葉酸（葉酸的一種形式）的膳食補(bǔ)充劑對同型半胱氨酸水平的影響。

在一項(xiàng)針對至少有一個(gè)代謝綜合征體征的成年人的隨機(jī)對照試驗(yàn)中，兩個(gè)月的 B 族維生素和維生素 C 補(bǔ)充劑顯示，第一研究組的同型半胱氨酸水平從 9.8 降至 8.2 μmol/L，10.8 至 7.4 μmol/L L在第二學(xué)習(xí)組。

雖然這些補(bǔ)充劑已被證明可以降低同型半胱氨酸水平，但這種變化并不一定會(huì)降低患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

研究人員表示，要確定最有可能受益于這種B 族維生素組合的個(gè)體，需要對關(guān)鍵人群進(jìn)行進(jìn)一步調(diào)查，例如同型半胱氨酸水平中度或嚴(yán)重升高的人群。

有趣的是，可能還有其他補(bǔ)充成分會(huì)影響某些人的同型半胱氨酸水平。例如，一項(xiàng)為期八周的試驗(yàn)評估了肌酸補(bǔ)充劑與對照組（無干預(yù)）和安慰劑組（安慰劑補(bǔ)充劑）相比對受過阻力訓(xùn)練的男性的影響。該研究發(fā)現(xiàn)，與基線相比，在接受阻力訓(xùn)練的肌酸補(bǔ)充劑中，同型半胱氨酸水平顯著降低。

謹(jǐn)慎補(bǔ)充

如果您正在考慮補(bǔ)充劑，與綜合醫(yī)療保健提供者合作可以幫助確定您的營養(yǎng)需求和適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充劑方案。應(yīng)謹(jǐn)慎補(bǔ)充 B 族維生素，因?yàn)檠a(bǔ)充大量葉酸可能會(huì)掩蓋維生素 B12 缺乏癥的癥狀，反之亦然。

總結(jié)

同型半胱氨酸是一種天然存在于血液中的氨基酸，參與甲基化反應(yīng)。高同型半胱氨酸的人患心血管和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)可能增加?？梢酝ㄟ^飲食調(diào)整和補(bǔ)充葉酸、維生素 B6 和/或維生素 B12 來預(yù)防或解決升高的同型半胱氨酸。我們始終建議在更改您的健康計(jì)劃之前咨詢您的綜合醫(yī)生。

本站是提供個(gè)人知識(shí)管理的網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)空間，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，不代表本站觀點(diǎn)。請注意甄別內(nèi)容中的聯(lián)系方式、誘導(dǎo)購買等信息，謹(jǐn)防詐騙。如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請點(diǎn)擊一鍵舉報(bào)。

轉(zhuǎn)藏 分享

QQ空間 QQ好友新浪微博微信

獻(xiàn)花（0） +1

來自：鑒益堂 > 《氨基酸》

舉報(bào)/認(rèn)領(lǐng)