據(jù)《中國不孕不育現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告》顯示

中國的不孕不育率

從20年前的2.5%--3%

攀升到12.5%--15%左右

也就是說每8對(duì)夫婦中

就有1對(duì)有不孕不育問題

其中女方因素約為50％

單純男方因素約為30%

男女共有因素約20%

且不孕夫婦人數(shù)還在不斷增加

為什么會(huì)不孕？

中西醫(yī)結(jié)合如何治療不孕癥？

本期專家

汪新妮

什么是不孕癥？

夫妻長期正常的性生活，且沒有采取避孕措施，一年以上仍沒有懷孕的情況稱之為不孕。對(duì)于35歲以上的孕高齡女性，半年以上未孕就要盡早就醫(yī)。

▌?dòng)绊懖辉邪Y的因素：

?精子

?卵子

?輸卵管

?子宮

?免疫、內(nèi)分泌等

不孕癥的主要原因

▌女性：

?生活壓力大，經(jīng)常熬夜，就會(huì)導(dǎo)致卵巢功能下降，引起卵子質(zhì)量不好、內(nèi)分泌失調(diào)，表現(xiàn)為月經(jīng)異常。

?年輕時(shí)沒有做好避孕措施，流產(chǎn)次數(shù)多，或陰道炎癥未及時(shí)處理，造成子宮的宮腔粘連和輸卵管的慢性炎癥。

▌男性：

備孕期間長期抽煙、喝酒、熬夜、不運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣，導(dǎo)致精子質(zhì)量低。

中醫(yī)如何看待不孕癥？

?腎主生殖藏精，腎虛易導(dǎo)致不孕；

?肝藏血，肝主疏泄，“女子以肝為先天之本”，肝郁氣滯易導(dǎo)致不孕；

?脾為生化之源，脾虛易導(dǎo)致不孕。

因此中醫(yī)藥調(diào)理主要以補(bǔ)腎填精、疏肝理氣、健脾胃為主。

▌根據(jù)月經(jīng)的周期進(jìn)行調(diào)補(bǔ)：

?經(jīng)后期：補(bǔ)腎健脾養(yǎng)血，養(yǎng)卵泡，助內(nèi)膜生長

?排卵期：補(bǔ)腎活血，幫助排卵

?排卵后至月經(jīng)前期：養(yǎng)肝為主

中西醫(yī)結(jié)合治療不孕癥

首先找到病因辨病論治，再通過患者癥狀舌脈象確定患者癥型，再辯證論治，而后根據(jù)患者的全身檢查情況針對(duì)性進(jìn)行調(diào)理。

如果涉及到解剖因素，比如宮腔粘連、輸卵管堵塞等，就需要采取西醫(yī)手段，通過現(xiàn)代化微創(chuàng)宮腔鏡和腹腔鏡技術(shù)解決，為受精卵提供更優(yōu)質(zhì)的環(huán)境。

術(shù)后采取中醫(yī)的內(nèi)服外治法進(jìn)行調(diào)理，避免復(fù)發(fā)粘連。術(shù)后當(dāng)月禁同房不能懷孕，在第二個(gè)月開始進(jìn)行中藥調(diào)理，加上針灸、姜艾灸、排卵抖罐等方式促排卵，同時(shí)內(nèi)膜厚度達(dá)到8mm以上更適合寶寶著床，各方調(diào)理后成功受孕后即可進(jìn)行安胎。

總的來說不孕癥的治療采取中西醫(yī)結(jié)合，傳統(tǒng)經(jīng)典中醫(yī)和現(xiàn)代化微創(chuàng)技術(shù)相結(jié)合的方式，相得益彰，結(jié)合中醫(yī)內(nèi)服外治，全面的系統(tǒng)的閉環(huán)管理，患者成功受孕率更高。

不孕癥要做的檢查

▌女性：

?月經(jīng)期2~7天查女性性激素，評(píng)估卵巢的功能情況。

?監(jiān)測排卵，能否正常排卵，卵子質(zhì)量情況。

?輸卵管、子宮的造影檢查，排查器質(zhì)性病變。

?免疫學(xué)檢查，傳染病檢查，染色體檢查等。

▌男性：精子質(zhì)量檢查

如何預(yù)防不孕癥？

?不熬夜，不吃辛辣冰冷等刺激性食物，葷素搭配，多補(bǔ)充水果和維生素。

?關(guān)注月經(jīng)情況，月經(jīng)就是女性健康的信號(hào)燈，月經(jīng)出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

?重視并治療卵巢早衰，特別是有生育需求的女性，通過中藥與針灸針刺相結(jié)合提高卵巢功能，再通過西醫(yī)微創(chuàng)技術(shù)來解決子宮和輸卵管的解剖因素異常。

?夫妻長期正常的性生活，且沒有采取避孕措施，一年以上仍沒有懷孕，或35歲以上的孕高齡女性半年以上未孕都要盡早就醫(yī)。