人們常說(shuō)“人食五谷雜糧，孰能無(wú)疾”。而飲食入口，首先影響的就是胃。胃粘膜血管豐富，具有對(duì)食品的貯存、消化和運(yùn)送功能。所以飲食不調(diào)是引起胃病的重要因素。慢性胃炎是一種十分常見(jiàn)的消化道疾病，臨床上共有的癥狀為：上腹部悶脹疼痛、噯氣頻繁、泛酸、食欲減退、消瘦、腹瀉等癥。

慢性胃炎的治療

1、祝諶予治慢性胃炎

香砂六君子湯益氣健脾、行氣化痰、和胃止痛，是治療脾胃虛弱、痰飲中阻、氣滯胃痛之名方。祝氏最常用于治慢性胃炎、潰瘍病、胃腸功能紊亂、胃腸手術(shù)后消化不良等脾胃病。

隨癥加減：

若脘脹不適，噯氣打嗝，加桔梗、枳殼、杏仁、薤白。

肩背疼痛加羌、獨(dú)活。

食少苔膩加菖蒲、佩蘭

反酸加黃芩、瓦楞子、烏賊骨。

素嗜酒加葛根、神曲。

胃寒怕冷加干姜、肉桂。

《古今名醫(yī)方論》：香砂六君子湯

【處方】人參3克 白術(shù)6克 茯苓6克 甘草2克 陳皮2，5克 半夏3克 砂仁2.5克 木香2克

【功能主治】益氣補(bǔ)中，化痰降逆。治脾胃氣虛，痰飲內(nèi)生，嘔吐痞悶，不思飲食，消瘦倦怠，或氣虛腫滿。

【用法用量】上加生姜6克，水煎服。

2、胡希恕治慢性胃炎

大柴胡湯合桂枝茯苓丸加減治療胃脘痛案

田某，男，33歲，門診病歷號(hào)20401。初診日期為1966年6月1日。胃脘痛五年，胃腸道鋇劑造影檢查確診為慢性胃炎。胃脘時(shí)痛，胸脅苦滿，噫氣，胃灼熱，口苦，微惡心，氣短心悸，嗜睡乏力，大便先干后溏，苔薄白，脈弦遲，右上腹壓痛明顯。

辨證屬少陽(yáng)陽(yáng)明合病且挾瘀挾飲。

  以柴胡10克、黃芩10克、半夏12克、赤芍12克、枳殼10克、生姜10克、大棗4枚、桂枝10克、茯苓10克、桃仁10克、牡丹皮10克、大黃6克、炙甘草6克治之。

上藥服三劑，胸脅苦滿、胃脘痛皆減。繼服三劑，胃脘痛已。上方再加橘皮20克，加生龍骨、生牡蠣各15克，服三劑，諸癥皆消。

編者按：此案出于《胡希恕老中醫(yī)應(yīng)用大柴胡湯治療慢性病的經(jīng)驗(yàn)》一文。復(fù)診加用橘皮是合用橘枳姜湯之意。

3、岳美中治慢性胃炎 

生姜瀉心湯治干噫、食臭、腹中雷鳴。

又俞某，患慢性胃炎，具有“心下痞硬，干噫食臭，腹中雷鳴”之證候，投以生姜瀉心湯，不日而愈。

適應(yīng)癥：應(yīng)用于慢性胃炎，消化不良下利，胃酸過(guò)多癥，胃擴(kuò)張等之具有此證候者。

《傷寒論》：生姜瀉心湯

【處方】生姜12克（切）甘草9克（炙）人參9克干姜3克黃芩9克半夏9克（洗）黃連3克大棗12枚（擘）

【功能主治】和胃消痞，散結(jié)除水。治水熱互結(jié)，胃中不和，心下痞硬。干噫食臭，腹中雷鳴，下利。

生姜瀉心湯重用生姜溫胃降逆止嘔，治療慢性胃炎或手術(shù)后幽門痙攣、幽門不完全梗阻引起的嘔吐不能進(jìn)食，常加旋覆花、代赭石等。

【用法用量】上八味，以水2升，煮取1.2升，去滓，再煎取600毫升。每次溫服200毫升，一日三次。

4、潰瘍粉

出處【摘錄】《江蘇醫(yī)藥》1976；1：53

【處方】烏賊骨、白及、白芍、甘草各等份。

【制法】上為細(xì)末。

【用法用量】每服3g,飯前服，1日3次。

【功能主治】制酸生機(jī)，緩急止痛。主潰瘍病，慢性胃炎。

5、連附六一湯

出處《醫(yī)學(xué)正傳》卷四

古代劑量

黃連18克、附子（炮，去皮、臍）3克

煎服法：上藥細(xì)切，作一服。加生姜3片，大棗1枚，用水225毫升，煎至150毫升，去滓，稍熱服。

主治：瀉肝火，止胃痛。治肝火犯胃，胃脘劇痛，嘔吐酸水，現(xiàn)用于慢性胃炎，胃酸過(guò)多者。

6、和胃湯

出處【摘錄】《臨證醫(yī)案醫(yī)方》

【處方】谷芽15g,麥芽15g,神曲9g,焦雞內(nèi)金9g,焦山楂9g,陳皮9g,枳殼6g,蘇梗6g,桔梗6g,萊菔子9g,佩蘭9g，藿香6g,甘油6g。

【功能主治】和胃理氣，增進(jìn)飲食。主慢性胃炎（飲食積滯型）。食欲不振，納食不佳，脘腹脹滿，舌苔白厚，脈沉弦。

7、健脾湯

出處【摘錄】《老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)選編》

【處方】黨參9g,白術(shù)9g,茯苓9g,半夏9g,陳皮6g,黃連3g,吳茱萸3g,白芍15g,甘草3g，瓦楞子12g。

【功能主治】健脾和胃，緩急止痛，降逆止嘔。主脾胃虛弱，中脘疼痛，嘔惡泛酸，精神疲乏，納食減少，脈濡細(xì)或虛而無(wú)力；胃和十二指腸潰瘍病，慢性胃炎等偏于脾胃虛寒者。