慢性前列腺炎患者見于先天不足,多數(shù)病人存在脾虛濕盛、命火不足的問題,脾腎虧損,不能固攝,致離位之精變成白濁;寒涼、勞累、飲酒常為本病證的誘發(fā)或加重。
中醫(yī)認為,任何疾病都存在著“陰陽表里、寒熱虛實”,此病以本虛為主,責之脾腎,標實以寒濕、濕熱、氣滯、血瘀常見。
臨床將前列腺炎分為四種證型,包括濕熱下注、氣滯血瘀、肝腎陰虛和脾腎陽虛,其中以脾腎陽虛多見,常行溫補脾腎之法,療效確切。
方用:巴戟天、菟絲子、淫羊藿、薏苡仁、黃芪、延胡索、白芍、甘草、赤芍、杜仲、牛膝、茯苓、當歸
方以黃芪、薏苡仁、茯苓、甘草益氣健脾,巴戟天、菟絲子、淫羊藿、杜仲、牛膝補腎助陽,延胡索、白芍、赤芍、當歸活血止痛。
全方能起到溫補脾腎、活血通絡的功效。對治療本病起到較好的療效。臨證用此方治療106例患者中,痊愈32例,顯效43例,有效17例,總有效率達86.8%。
醫(yī)案回顧,胡某男,33歲,主訴前列腺炎2年。
刻癥見:1、小腹痛,排空和憋尿時加劇;
2、陰囊潮濕,排尿分叉,睪丸刺痛、涼;
3、疲乏無力,身體沉重,勞則加劇,睡眠不佳,多夢。
4、舌淡胖,苔薄黃,脈沉細。
證屬脾腎陽虛,治宜滋補脾腎。
予方:巴戟天、淫羊藿、薏苡仁、黃芪、白芍、甘草、黃連、橘核、赤芍、川楝子、蒼術、杜仲、牛膝
十劑后復診,小腹痛、陰囊潮濕明顯減輕,睪丸刺痛基本消失,疲軟改善,余癥均有緩解,舌淡胖,苔薄黃,脈沉細。
調方去黃連,加竹葉,蒲公英。續(xù)服十劑。自覺狀態(tài)良好,無明顯不適。金匱腎氣丸善后。



