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京城消化性胃腸病中醫(yī)專家來要良|你按照胃病來治療卻效果不佳?其實(shí)是胃食管反流!

 腫瘤專家李忠 2023-03-22 發(fā)布于北京

  反酸、燒心、口苦、噯氣……懷疑自己得了胃病?

  去醫(yī)院做胃鏡醫(yī)生卻告訴你胃部沒有異常,于是你只好忍一忍或隨便買點(diǎn)藥吃,但癥狀依舊。其實(shí),很有可能你得了“胃食管反流病”。

  什么是胃食管反流病?

  消化性胃腸病專家來要良醫(yī)生介紹,胃食管反流按內(nèi)鏡的分類:

  非糜爛性胃食管反流病,基本上沒有什么內(nèi)鏡下的表現(xiàn),但是癥狀比較復(fù)雜,各種各樣的臨床表現(xiàn),治療起來也比較麻煩;

  巴雷特食管炎,需要做好內(nèi)鏡的監(jiān)測,反流性食管炎治療起來相對比較快。

  中藥治療非糜爛性胃食管反流病是通過整體調(diào)節(jié),改善它的敏感性,降低食管內(nèi)臟對酸反流或膽汁反流刺激的敏感性,恢復(fù)胃腸的動力,同時對一些嚴(yán)重的焦慮抑郁癥的患者中藥在多靶點(diǎn)多方向干預(yù)方面也有它的優(yōu)勢。

  來要良醫(yī)生治療胃食管反流舉例

  男性患者,78歲,胃食管反流七八年+輕微萎縮性胃炎,反酸燒心得難受,全靠吃奧美拉唑支撐,吃著就能好幾天,不吃就不行,近一年胃口一直不好。

  

  來要良醫(yī)生經(jīng)辨證開方7付中藥:

  柴胡10 黃芩10 法半夏9 黃連6 吳茱萸2 黨參10 炒白術(shù)12 陳皮10 枳殼10 香附10 紫蘇梗10 姜厚樸10 焦神曲15

  經(jīng)中藥調(diào)理一周后,患者反饋不適癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

  

  

  來要良醫(yī)生提醒:哪些情況考慮是胃食管反流?

  臨床中胃炎或胃食管反流或部分的胰腺疾病,癥狀都不是特別的典型,所以我們提倡到醫(yī)院做個檢查排查一下。比如說胃上腹的疼痛,反酸,燒心,胸骨后的不適感,這種情況也大概率是胃食管反流病。內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn),比如食管下段有黏膜的破損、糜爛,這種情況下就要考慮是反流性食管炎,胃底或者胃竇部黏膜有糜爛,那么有可能考慮淺表性胃炎或者非萎縮性胃炎。

  

  如果反酸燒心的癥狀非常明顯,胸骨后不適感也非常明顯,檢查以后什么也沒發(fā)現(xiàn),那么這時候可能要做一個食管的24小時PH值監(jiān)測,就是看到底胃酸有沒有上竄到食管,侵害到食管,看看食管的測壓和阻抗到底是胃酸反流造成的,還是膽汁反流造成的,或者是氣體反流造成的。

  如果你消化性胃腸疾病,找對專家,少走彎路

  北京普康中醫(yī)醫(yī)院來要良專家簡介

  來要良 主任醫(yī)師

  北京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)博士

  北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院脾胃科副主任

  北京市鄧貴成名老中醫(yī)工作室負(fù)責(zé)人

  全國中醫(yī)藥創(chuàng)新骨干人才

  先后跟隨著名中醫(yī)專家錢英、楊晉翔、鄧貴成、張炳厚(“醫(yī)林怪杰”)、王應(yīng)麟(“京城小兒王”)、唐旭東教授學(xué)習(xí)。擅長應(yīng)用調(diào)理肝脾胃氣機(jī)、寒熱并用、通降和胃法治療萎縮性胃炎、潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征、胃食管反流、胃痛、胃脹、消化性潰瘍、腹瀉、便秘、肝炎、肝硬化腹水、腫瘤術(shù)后調(diào)理及針灸治療常見疾病。

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