半夏二升（10~15克），洗完用人參三兩（9克）白蜜一升（200毫升）

上三味，以水一斗二升（2400毫升），和蜜揚之二百四十遍，煮取二升半（500毫升），溫服一升（200毫升），余分再服。

孫某某，男，48歲，農(nóng)民。1993年6月13日初診。

有3年多的慢性淺表性胃炎病史，平素癥狀不明顯，10天前出現(xiàn)嘔吐不止，鄉(xiāng)醫(yī)予西藥、中藥治療1周余，罔效。查其面色潮紅，形體消瘦，氣短，疲憊，納食減退，口干，便秘。舌紅少苔，脈弦細。診為嘔吐，辨證為氣陰兩虛，胃氣上逆。治宜益氣滋陰，降逆止嘔。取大半夏湯，處方：清半夏15克，太子參15克，白蜜50克。用法：用水1000毫升，加入白蜜，共揚數(shù)十遍，再人半夏、太子參，煮取300毫升，分兩次服，早晚飯后半小時各服150毫升。服5劑，嘔吐止，大便通暢，食欲改善，改擬葉氏養(yǎng)胃湯(麥冬、生扁豆、玉竹、炙甘草、桑葉、沙參）加太子參、赤芍、丹皮、大貝母，又服20余劑，諸癥消失。1年后隨訪，病未復發(fā)。

按：本例嘔吐，因慢性淺表性胃炎引起。根據(jù)患者體質(zhì)和臨床表現(xiàn)，屬脾胃氣陰兩虛，胃失和降而其氣上逆，而出現(xiàn)嘔吐不止。投大半夏湯，用太子參、白蜜益氣滋陰潤燥，半夏降逆止嘔。藥后嘔吐止，其他癥狀亦緩解，繼以葉氏養(yǎng)胃湯加味治其原發(fā)病慢性淺表性胃炎，獲得良效。

大半夏湯，現(xiàn)代主要應(yīng)用于頑固性賁門失弛緩癥、胃反、腸梗阻及潰瘍病引起的嘔吐、化療引起的胃腸道反應(yīng)、妊娠惡阻、晚期食管賁門癌梗阻等。辨證要點為脾胃氣陰兩虛而胃氣上逆，癥如嘔吐，氣短，口渴，便秘，舌紅，少苔，脈細。

晚期食管賁門癌梗阻：田氏以大半夏湯加味治療晚期食管賁門癌梗阻，多數(shù)患者服1劑后，食管痰涎減少，能進水和流質(zhì)食物，繼服則梗阻逐漸好轉(zhuǎn)。(田逸之.大半夏湯加味治療晚期食管責門癌梗阻.浙江中醫(yī)雜志，1994，（3）：128），