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此書記錄了名老中醫(yī)的學(xué)醫(yī)之路,不管是家傳的還是自學(xué)的,自從學(xué)了醫(yī)學(xué),變一直在學(xué)習(xí)的路上,雖然起點各不相同,但是都是靠著勤奮自學(xué),一步一步攀登醫(yī)學(xué)的高峰。從他們的經(jīng)歷學(xué)習(xí),中醫(yī)是國醫(yī),是中國的文化瑰寶,經(jīng)歷了幾千年的實踐經(jīng)驗,是中國先哲的智慧結(jié)晶,要想學(xué)好中醫(yī),首先要相信中醫(yī),信乃道元功德母。
岳美中:人是精神的不是機(jī)械的 ; 病是整個的不是局部的。 于今才曉作醫(yī)艱 , 敢道壺中日月寬。 研古漸深方悟細(xì) , 臨床愈久始知難 ; 星槎不憚一身老 , 雪案渾忘五夜寒。 假我數(shù)年非望壽 , 欲期補(bǔ)拙在衰殘。 (一)讀書寧澀勿滑 臨證寧拙勿巧 (二)自視當(dāng)知其短 從師必得其長 (三)讀書多些有益于專 知識博些源頭更活 (四)勤能補(bǔ)拙恒斯效 儉可養(yǎng)廉貞自清 有時青年問及學(xué)問之道 ,我常說 , 論天分 , 我至多是中中之材。幾十年來 ,如果說掌握了一些中醫(yī)知識而能承乏醫(yī)務(wù) , 所靠的一是“勤”, 二是“恒”。做任何學(xué)問都要勤奮和持久 , 治醫(yī)學(xué)尤需如此。 幾十年的生活 , 基本是“日理臨床夜讀書”。臨床常無暇日 , 讀書必至子時。六十歲以后 , 醫(yī)責(zé)益重而年事漸高 , 為了抓緊晚年 ,完成溫課和研究計劃 , 曾規(guī)定了幾條自我約束的“自律”。大致是 : ①要有恒。除極特別的事情外 , 每日按規(guī)定時間溫課 , 不得擅自寬假 , 時作時輟。②要專一。不得見異思遷 , 輕易地改變計劃。要有始有終地完成一種計劃后 , 再做另一種?!爸饕粺o適”謂專。非專 , 則不精、不深、不透。③要入細(xì)。不可只學(xué)皮毛 , 不入骨髓 ; 只解大意 , 不求規(guī)律 ; 只涉藩籬 , 不求堂奧。入細(xì) , 還要防止輕淡 ,輕淡則流于薄弱 , 薄弱則不能舉大癥 ; 要防止瑣屑 , 瑣屑則陷于支離 , 支離則不能集中主力 , 也不能理細(xì)癥。 ④戒玩嬉。此后 , 忌看小說。非星期不著棋 , 不賦詩。非有應(yīng)酬不看戲。⑤節(jié)嗜好。衣食方面 , 不求肥甘 , 不務(wù)華美 ,隨遇而安 , 自甘淡泊。 治學(xué) , 要忠誠于學(xué)術(shù)的真理 , 直至系之以命 ; 臨證 , 要真誠地對病人負(fù)責(zé) , 此外決無所求。
我認(rèn)為學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)不首先學(xué)習(xí)好《內(nèi)經(jīng)》, 不通過對《內(nèi)經(jīng)》的認(rèn)真學(xué)習(xí) , 是打不好理論基礎(chǔ)的 , 也就談不到學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)。 《靈樞》、《素問》共十四萬余言 , 貌似浩瀚 , 但其中最主要的內(nèi)容 , 無非就是陰陽五行、五運(yùn)六氣、臟腑、經(jīng)絡(luò) ,病機(jī)、病癥、診法、辨證、治則、針灸、方藥、攝生十二個方面。每讀一次 , 就帶著這十二個方面的某一個問題 ,邊閱讀、邊探索 , 這樣一遍又一遍地閱讀下去。 有決心 , 有目標(biāo) , 勤奮 練習(xí)。我學(xué)習(xí)經(jīng) 典著作如《靈樞》、《素問》、《傷寒論》、《金匱要略》、《神農(nóng)本草經(jīng)》, 都是二十歲以前讀背的。 精讀、勤寫、深思、善記四個環(huán)節(jié) , 是治學(xué)必不可少的 , 而且是一環(huán)扣一環(huán)的 , 還要貫穿著“刻苦勤奮 , 持之以恒”八個字 , 這樣才可能學(xué)有成就。
勤能補(bǔ)拙 鼓勵了我一輩子 《傷寒》、《內(nèi)經(jīng)》如四子書必須扎實學(xué)好。尤其《傷寒論》為方書之祖 ,更要好好鉆研。 金壽山焚膏油以繼晷 恒兀兀以窮年 。 首先 , 要苦學(xué) ,此外無捷徑??鄬W(xué)養(yǎng)成習(xí)慣 , 則不以為 苦 ,而以為樂。 學(xué)中醫(yī) ,在沒有學(xué)通的時候 , 盡管苦學(xué) ,不通的地方還是很多 , 會陷入困境 , 一定要熬過這個關(guān)。我是熬過這個關(guān)的。鐵杵磨成針 , 只要工夫深 , 終有一旦會得豁然貫通。這以后 , 一通百通 ,左右逢源 , 學(xué)起來便容易了 , 這叫做“頓 悟”, 是從苦學(xué)中生出來的“巧”。但沒有苦便沒有巧 , 沒有 “漸悟”便沒有“頓悟” 李聰甫 大丈夫不能建五丈旗為國平大難 , 宰尺寸地為民興善政 , 那將來為醫(yī)以濟(jì)人。 那一年除夕 , 店主關(guān)了“財門”, 這是我最好自學(xué)的時候。是從《藥性賦》發(fā)蒙的。記得那一夜 , 一直讀到滿街鞭炮響 , 店主開“財門”。 我不是那種過目成誦、強(qiáng)記不忘的天才 , 所以 , 我不能不要求自己“字字吃住 , 句句吃透”。那時候的書 , 都沒有標(biāo)點 , 也沒有注音。我就借助字典 , 讀一遍 , 加圈點 ; 讀二 遍 ,加批語 ; 讀三遍 , 記筆記 ;讀四遍 ,再默誦。 我給自己訂了個“三不”:一不沾便宜 , 二不 亂花錢 , 三不混日子。我認(rèn)為這是治學(xué)、務(wù)業(yè)、持身的起碼要求。 學(xué)徒三年 , 我打了一點中醫(yī)理論的基礎(chǔ) , 做了一點學(xué)習(xí)醫(yī)藥的準(zhǔn)備。這期間 , 既沒有老師上課 , 也沒有誰來布置作業(yè) , 更沒有誰來考試和閱卷 , 全靠自問自答做了能夠做的學(xué)業(yè)。 這位經(jīng)驗豐富、祖?zhèn)鲾?shù)代的老師 ,見面第一句話 ,就告誡 道 :“只怕不勤 , 不怕不精 ; 只怕無恒 , 不怕不成?!?/p> 劉渡舟自學(xué)也有三忌。一忌浮 : 指自學(xué)之人 , 心不專一 , 不能深入書中 , 只是浮光掠影地瀏覽一下 , 當(dāng)然這種學(xué)習(xí)是沒有什么結(jié)果可言 ; 二忌亂 : 指自學(xué)之人 , 沒有一個完整的學(xué) 習(xí)計劃和步驟 ,一會兒看這本書 , 一會兒又看另一本書 ,好 象蜻蜓點水 ,這種雜亂無章 ,沒有系統(tǒng)的學(xué)習(xí) ,也必然學(xué)無 所成 ;三忌畏難 : 指自學(xué)之人 , 在自學(xué)過程中 , 有的內(nèi)容看不進(jìn)去 , 發(fā)生了困難。 彭履祥醫(yī)乃身家性命之學(xué) ,坐而言 , 即當(dāng)起而行。 一曰“信”。要學(xué)好中醫(yī) , 首先必須相信?,F(xiàn)在我們學(xué)習(xí)中 醫(yī) ,也同樣存在一個“信”的問題 , 如果根本就不相信 , 或者半信半疑 , 那就談不上認(rèn)真讀書和真正掌握的問題了。 二曰“靜”。讀書要心靜 , 有計劃有秩序地反復(fù)誦讀 , 潛心默索 , 知其然 , 更當(dāng)窮究其所以然 , 不能企圖省力 , 心粗氣浮 , 但得一鱗半爪 , 就不求甚解。 三曰“細(xì)”。要善于剔 除錯處 , 淘汰 衍說 , 辨 別訛字。更需擴(kuò)大眼界 ,善于互參 , 求其正反 ,識其正旨 , 知其隅反。 何 任做一個醫(yī)生 ,要有一顆赤心。道德品行要高 , 學(xué)識要淵博。 因為窮 , 只有住在里弄中十幾平方的小樓里。而自己規(guī)定整天除上課外自學(xué)在十幾小時以上 ,方法是 : ①自備參考書讀 , ②到圖書館借閱醫(yī)書讀 , ③到老師處請教并記錄下來。這樣起早睡晚 , 度過了“三更燈火五更雞”的學(xué)生生活。 周鳳梧醫(yī)學(xué)是科學(xué) , 原不應(yīng)有什么國界。中醫(yī)、西醫(yī)皆以治療人類疾病為目的。 中醫(yī)不是玄學(xué) , 也不是高談空理的哲學(xué) , 而是實用科學(xué)。學(xué)中醫(yī)要從 實用出發(fā) ,不要咬文嚼字鉆牛角。 我的學(xué)習(xí)方式 , 是以自學(xué)為主 , 集中問題 ,利用晚間請表兄答疑析難。在四年多的時間里 , 先后學(xué)習(xí)了《內(nèi)經(jīng)知要》、張馬合注《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》、《注解傷寒論》、《金匱要略 淺注》、《瀕湖脈學(xué)》、《辨舌指南》、《本草備要》《本草從新》、《傷寒論類方》, 背誦了《藥性總賦》、《湯頭歌訣》等等。 祖國醫(yī)學(xué)是一門實用科學(xué) ,要想達(dá)到一定的境地 , 必須刻苦勤奮 , 專心致志 , 既不能淺嘗輒止 , 更不能畏難而退。 方藥中治學(xué)十分強(qiáng)調(diào)“博學(xué)”、“審問”、“慎思”、“明辨”、 “篤行”十個字。 西醫(yī)學(xué)中醫(yī) , 中醫(yī)也可以學(xué)西醫(yī)。中西醫(yī)各有所長 , 也各有所短 ,通過學(xué)習(xí) , 相互取長補(bǔ)短。 王伯岳在四年的學(xué)徒生涯中 , 總是白天勞動 , 夜間讀書。 父親給我“約法三章”: 不定診費(fèi) , 不計報酬 ;不定時間 , 隨到隨看 ;不說人短 , 不道己長。 彭靜山針灸并不神秘 , 不是高不可攀 , 但也不象某些人曾認(rèn)為的那樣“十天八天就可學(xué)會”。它除了必須有深厚的中醫(yī)理論做基礎(chǔ)以外 ,還必須另做一些基本功夫。我主張把三百六十經(jīng)穴弄得純熟 。 以針灸作為重點之一 ,以《甲乙經(jīng)》、《銅人經(jīng)》、《針灸聚英》、《針灸大成》等為主要學(xué)習(xí)材料。先把經(jīng)絡(luò)原文復(fù)習(xí)熟了 , 按著經(jīng)絡(luò)體外循行 ,一穴一穴地自己摸索。唐老師點過的七十個穴 , 都很準(zhǔn)確 , 回憶起來 , 容易掌握。其他的穴只好讀分寸歌 , 寫在小本上 , 有工夫就念。治病之暇 , 邊喝茶邊讀 , 在車上 , 在廁中 ,看電影開演之 前 , 甚至于和親友會面時 , 也邊談邊看。晚間在枕上默誦 經(jīng)脈篇和分 寸歌 , 往往在默 誦中睡去 ,醒了還接著背 ,這種工夫雖然很苦 , 卻能收到良效。 練針也是這樣 , 除了工作以外 , 手不離針 , 左右兩手 , 各持一針 , 練習(xí)直刺、斜刺、橫刺、旁刺、反刺、倒刺、淺刺、 深刺、重刺、輕刺等等手法。 劉炳凡一張奇特的“投師字”: 除了雙方和證人的簽名及一般套話外 , 就只寫了一個“誠”字。我還清楚地記得 , 他十分嚴(yán)肅地說道 :“今日你拜我為師 , 不要你一分師傅錢 , 只要你一個'誠’字?!?/p> 一是對醫(yī)道要誠 :終生只為此業(yè) , 任憑有何艱難 , 有何 風(fēng)險 , 不得見異思遷。 二是對學(xué)問要誠 : 觸疑即 詢 , 遇惑即 問 , 不得不懂裝 淺嘗輒止。 三是對師要誠:“我乃孤單一人 , 年老力衰 , 設(shè)若四體不用 , 需得朝夕服侍 ; 壽盡之后 , 應(yīng)妥為安葬 , 立碑為記?!?nbsp; 第一、方藥類 《雷公藥性賦》、《湯頭歌訣》、《本草備要》、《醫(yī)方集解》。 第二、脈法類 《瀕湖脈學(xué)》、《脈經(jīng)》。 第三、醫(yī)經(jīng)類 《素問》、《靈樞》、《難經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》。 第四、臨證類 《醫(yī)宗金鑒》、《溫病條辨》、《溫?zé)峤?jīng)緯》、《幼幼集成》、《濟(jì)陰綱目》、《外科正宗》。 要熟讀《傷寒 論》, 掌握 '散溫(麻桂)、造溫(姜附)、清溫(白虎)、瀉溫(承氣)、保胃氣、存津液’十四字訣。 鄧鐵濤讀書 亂不好,但讀書雜有好處 ,今天我仍然認(rèn)為,知識面既要有深度,也應(yīng)有廣度。積累知識好比建筑金字塔,底寬頂尖,乃能巍然屹立。我們是社會上的一員,不能脫離社會而獨立,除了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域之外,還有人生其他思想活動的領(lǐng)域。知識的廣度 可以使我們視野開闊 ,能幫助克服保守思想 ,能推動專業(yè)知識的深化與發(fā)展,文學(xué)、藝術(shù)使我們接觸時代的脈搏與生活氣 息,因此在業(yè)醫(yī)之余,也就成了我的愛好。 王鵬飛我花費(fèi)了整整三 年的時間學(xué) 習(xí)了《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《難經(jīng)》以及《神農(nóng)本草經(jīng)》等對于學(xué)習(xí)經(jīng)典著作 , 當(dāng)時是一邊閱讀 , 一邊背誦 , 直至背得滾瓜爛熟為止。學(xué)完了經(jīng)典著作 , 家父又讓我精讀《本草綱目》、《本草經(jīng)疏》、《本草備要》、《要藥分劑》、《溫?zé)峤?jīng)緯》、《壽世保元》、《幼幼集成》,《嬰童百問》、《食物本草》等書籍。此外 , 他常說“臨診如臨陣 ,用藥如用兵”, 又讓我細(xì)讀《孫子兵法·十三篇》等書。 葉橘泉學(xué)業(yè)要靠自己的努力 ,命我多讀書多寫字。當(dāng)時鄉(xiāng)里缺乏 醫(yī)書 ,老師把家藏醫(yī)籍借給我抄寫 , 并說 : 抄書一遍 , 勝于讀書十遍。還要我把傷寒三百九十七法、一百一十三方熟讀背誦。 沈六吉葉臨終戒其子曰 :“醫(yī)可為而不可為 , 必天資敏悟 ,又讀萬卷書 , 而后司借術(shù)以濟(jì)世。不然鮮有不殺人者 ,是以藥餌為刀刃也。吾死 , 子孫慎毋輕言醫(yī)?!?/p> 余覺少壯之年 , 精神最為充沛 , 所讀之書不易遺忘。故為一生最寶貴之歲月 , 自古有為之青年 , 皆知于此努力勤奮 , 以圖有所成就。如誕謾悠忽 , 輕易放過 , 至為可惜。 語云 :“少壯不努力 , 老大徒傷悲?!睂崬槿糨吳镁娨病S嘤X少壯一過 ,則人事日煩 , 精力漸減 ,即有閱歷 , 亦易遺忘。 但此期間 , 難免有種種之干擾 , 需善加克服。至如煙、酒、 賭博、戲謔閑淡之類 , 宜避而不涉。否則 , 所謂 寶貴之歲月 ,又能剩幾何耶 ? 故惟專心致志 , 泰山崩而色不變 , 麋鹿游而目不瞬者 ,足以保證耳。韓昌黎云 :“業(yè)精于勤 , 荒于嬉?!?/p> 楊永璇我在三年隨師學(xué)習(xí)中 , 王誦愚先生辛勤教誨 , 督導(dǎo)謹(jǐn)嚴(yán)。首選《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》, 有全讀有選讀 , 均經(jīng)講解 , 并指 定或熟記 , 或背誦 ;而《本草》、《脈訣》、《湯頭歌訣》,均在背誦之列。 博覽群書 , 為我所用 , 是我學(xué)醫(yī)歷程 中的又 一體會。拜師學(xué)醫(yī)固然是醫(yī)學(xué)入門的第一 步 , 但從師學(xué)習(xí) 在一生中 ,畢竟只是短暫的時間 , 滿師之后 ,貴在自學(xué)。 注重切脈望舌;注重經(jīng)絡(luò)辨證 ;注重針刺手法;注重調(diào)理脾胃 ;注重七情致病。 施維智要當(dāng)好 一個醫(yī)生 , 首先要有一顆救人的心。 看病不問有錢沒錢 , 有錢的也看 , 沒錢的也看 , 甚至賠錢給藥的也看。
樓百層(一)熟讀歌賦 ,繼承前人經(jīng)驗 按癥取穴 面口合谷收,曲池配穴優(yōu); 如遇頭痛時, 風(fēng)池效可奏。 胸脅內(nèi)關(guān)謀,可向外關(guān)透。肚腹三里求,上腹中脘搜, 下腹加關(guān)元,天樞治臍周。腰背委中求, 殷門亦可收, 陀脊按部加,斜向脊柱透;下腰大腸俞, 上腰腎俞揉。上肢取曲池, 合谷肩瞖施; 下肢陽陵泉, 環(huán)跳絕骨刺; 周身節(jié)骱病,疼痛取阿是; 避開大血管,胸背禁深刺。 (二)重視操作 ,掌握針刺手法 針刺手法 (三)研究手法 , 提高針刺療效 王靜齋醫(yī)家十要 :①存心仁慈,以救人為天職; ②精通醫(yī)學(xué), 多參群書;③精通脈理, 洞悉臟腑經(jīng)絡(luò); ④識病源病機(jī), 曉運(yùn)氣盛衰;⑤辨識藥性藥形, 炮制適宜;⑥同道互相提攜,莫相嫉妒仇視; ⑦品行端方, 自重自愛; ⑧診病一視同仁,勿重富輕貧; ⑨勿重視資財, 輕忽人命; ⑩常備靈 藥,隨時救人。 病家十要 :① 擇名醫(yī); ②肯服藥; ③宜早治; ④ 絕色欲;⑤戒忿怒; ⑥息妄念;⑦節(jié)飲食; ⑧慎起居;⑨莫信邪說;⑩勿惜金錢。 |
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