雷師兄：生化湯的架構(gòu)是什么？如何組配生化湯？（1）

江流千古水映月 2023-03-14 發(fā)布于浙江

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以下內(nèi)容來(lái)自2022年10月26日雷師兄再解強(qiáng)生粥、生化湯中部分音頻課程內(nèi)容整理：

調(diào)節(jié)代謝方劑

群里的師兄師姐們下午好，咱們今天繼續(xù)說(shuō)一下生化湯還有咱們這個(gè)強(qiáng)生粥，把我們前面的東西再?gòu)?fù)習(xí)一下。這個(gè)東西，經(jīng)常說(shuō)學(xué)而時(shí)習(xí)之，講過(guò)一遍，再去運(yùn)用的話不一定都會(huì)用。那么我們把之前的再?gòu)?fù)習(xí)一下，再?gòu)闹腥フ业奖灸茚t(yī)學(xué)的一些思路。

那么我們先說(shuō)一下前面給大家講過(guò)一個(gè)案例，調(diào)節(jié)代謝的，也是郭老的一個(gè)方子，我們來(lái)看一下這個(gè)方子。

我們一起來(lái)看一下郭老這個(gè)方子。我們說(shuō)調(diào)節(jié)代謝的，他怎么調(diào)節(jié)代謝的？我們來(lái)看一下，調(diào)節(jié)代謝的主要有柴胡。然后大家看后邊的思路，黨參、茯苓、白術(shù)、黃芪，參芪術(shù)，這3味是提高功能的；后邊還有山萸肉、葛根、鱉甲，這3味是干啥的呢？這3味是補(bǔ)充物質(zhì)的，再加上個(gè)茯苓，他也是調(diào)節(jié)代謝的，促進(jìn)我們組織里面的水分（往外排），有利小便這樣一個(gè)作用。

你仔細(xì)去看，這就是一個(gè)生化湯的構(gòu)架。

代謝是什么？怎么調(diào)節(jié)？

代謝是什么呢？這不是外源性疾病，不叫排異，只能叫生理上的代謝出現(xiàn)障礙了。這個(gè)代謝障礙，包括了內(nèi)部代謝和外部代謝。

那什么叫內(nèi)部代謝和外部代謝呢？?jī)?nèi)部代謝簡(jiǎn)單理解為一個(gè)生化程序，一個(gè)生化過(guò)程，咱們也可以狹義的理解為脾胃運(yùn)化功能；外部代謝我們可以簡(jiǎn)單的理解為汗腺、大小便、微循環(huán)。

郭老有這樣一個(gè)觀察，這個(gè)舌苔厚膩、大便不通，說(shuō)的就是嚴(yán)重的代謝障礙。我想，大便不通了，你這個(gè)代謝能正常嗎？所以在這個(gè)方子中，你看茯苓、白術(shù)、甘草，從這3味來(lái)看，參芪術(shù)，補(bǔ)氣的。

加上白術(shù)是增加腸道功能的，茯苓是利小便的，也是增加功能的。黃芪同時(shí)有補(bǔ)氣、擴(kuò)張微循環(huán)的作用，來(lái)提升整體功能。山萸肉、葛根、鱉甲都是滋陰的，補(bǔ)充能量物質(zhì)的。所以這個(gè)方子，就是生化湯的構(gòu)架而缺少了不可缺少的一味柴胡而已。

或問(wèn)，這里邊為什么沒(méi)有治血的藥？生化湯中的血藥不是必然有的。郭老說(shuō)，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)你調(diào)節(jié)能力不夠的時(shí)候，加血藥，叫直接給物質(zhì)。可有一點(diǎn)，這個(gè)調(diào)節(jié)能力不夠，需要你觀察，都是相對(duì)的。服用了藥有效果，效果好，就是調(diào)節(jié)能力夠。所以你注意，血藥加多了，都是血藥了，就有點(diǎn)那個(gè)桂枝茯苓丸的意思了，自主排異的偏向了。

生化湯方解

郭老標(biāo)注的調(diào)節(jié)代謝，大家能不能理解了？你記住一點(diǎn)，郭老說(shuō)小柴胡湯不能沒(méi)有柴胡，那么，生化湯就可以沒(méi)有嗎？生化湯這一組，當(dāng)你面對(duì)一個(gè)慢性功能性疾病的時(shí)候，脈象、舌象就不用說(shuō)了。

首先，你就用哪3味藥大家還記不記得？柴胡、白芍、甘草，調(diào)節(jié)交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)，這是郭老親口說(shuō)的。這樣的人都是傳統(tǒng)中醫(yī)中說(shuō)的氣虛，能量不足，功能低落，你就加黃芪。如果出現(xiàn)陽(yáng)虛呢？炮附子、干姜。還要兼顧后天之本，脾胃虛弱加黨參。

你是補(bǔ)氣提高功能了，同時(shí)你要助動(dòng)，讓氣機(jī)周流，向下運(yùn)動(dòng)為順，這時(shí)候加枳殼。柴胡、白芍、甘草、枳殼，這不就成四逆散了嗎？所以咱們前面關(guān)于四逆散，我記得最少有兩節(jié)專門(mén)在講這個(gè)四逆散。

你要是遇到這個(gè)下陷病勢(shì)，注意要用升麻。枳殼降，升麻升，往上提，這不就是升降氣機(jī)嗎？這就成了四逆散加黃芪黨參了。郭老說(shuō)治療任何病，要把治血放在首位，在本能系統(tǒng)醫(yī)學(xué)中，他就是下位了。

郭老說(shuō)，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)調(diào)節(jié)能力低下的時(shí)候，加入血藥叫直接給物質(zhì)。血的藥，當(dāng)歸、桂枝。這就成了柴胡桂枝湯了。這種病傳統(tǒng)中醫(yī)上說(shuō)要補(bǔ)陰，因?yàn)轶w液物質(zhì)匱乏了，你再加上黃精、花粉（天花粉）。

為什么用這兩味藥呢？黃精比較平和，還因?yàn)閮?nèi)分泌紊亂而出現(xiàn)的口干，用天花粉幫助黨參來(lái)增液的，支持分泌嘛。

我們?cè)賮?lái)看一下，這個(gè)生化湯的架構(gòu)。柴胡、白芍、甘草調(diào)節(jié)，黨參、黃芪提升功能，枳殼增加腸道蠕動(dòng)，當(dāng)歸、桂枝是加入的血藥，黃精、天花粉補(bǔ)充體液、補(bǔ)充物質(zhì)。這就是一個(gè)生化湯的架構(gòu)。

好啦，今天就跟大家分享到這里

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來(lái)自：江流千古水映月 > 《本能論醫(yī)學(xué)》

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