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注射用重組人腦利鈉肽0.5mg+50mlNS,泵注,走3起始(根據(jù)血壓調(diào)整),增加劑量謹(jǐn)慎。 適應(yīng)癥:本品適用于患有休息或輕微活動時呼吸困難的急性失代償心力衰竭患者的靜脈治療。按NYHA分級大于Ⅱ級。 作用機制:1.擴張動脈和靜脈,迅速降低全身動脈壓、右房壓和肺毛細(xì)管楔壓,從而降低心臟的前后負(fù)荷,并迅速減輕心衰患者的呼吸困難程度和全身癥狀。2.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)的天然拮抗劑。 重酒石酸去甲腎上腺素注射液Gx0.3mg,5%G配至50ml,泵注,1ml/h=0.1μg/kg.min,根據(jù)血壓調(diào)節(jié),收縮壓維持在100-120mmHg。走3起始,走1維持 適應(yīng)癥:升壓不影響心率,感染性休克首選 多巴胺Gx3mg,5%G配置成50ml,泵注,1ml/h=1ug/kg*min,起初走1-5,后續(xù)可1-4往上加,直至達(dá)到最佳療效。 "血管活性藥物按KG*3mg(或0.3mg或0.03mg)配至50ml,1ml/h相當(dāng)于1ug/kg/min(0.1 、0.01)" 適應(yīng)癥:低壓+心率慢 腎上腺素1ml: 1mg 過敏性休克,1mg,肌注 心臟驟停,0.5mg+NS10ml,靜注 硝普鈉50mg+50mlGS,開始按每分鐘體重0.5μg/kg。根據(jù)治療反應(yīng)以每分鐘0.5μg/kg遞增,逐漸調(diào)整劑量。 尼卡地平50ml(50mg),以每分鐘0.5~6μg/kg(體重)的劑量給藥,根據(jù)血壓調(diào)節(jié)滴注速度。 垂體后葉素6u+NS250ml,靜滴
氨茶堿0.25g+20mlGS,靜注 利尿合劑:多巴胺20mg+48NS,走4固定;呋塞米180mg+32mlNS,走5起始,可上調(diào),根據(jù)尿量調(diào)節(jié)。 異丙腎上腺素:三度房室傳導(dǎo)阻滯,心率每分鐘不及40次時,可以本品0.5-1mg加在5%葡萄糖注射液250ml內(nèi)緩慢靜滴。 硝酸甘油5mg+G49ml,10~200微克/分鐘,需監(jiān)測血壓 去乙酰毛花苷注射液0.2mg+GS10ml,靜推 嗎啡3-5mg,緩慢靜推,心衰煩躁不安又除外持續(xù)低血壓、意識障礙、嚴(yán)重慢性阻塞性肺疾 病的患者,肺源性哮喘禁用。 |
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